宮腔積血影響胎兒嗎

臍帶是連接胎兒與母親的紐帶， 是胎兒生命的橋樑， 它一端連結於胎兒的臍輪， 另一端連接於胎盤。 臍帶由兩根臍動脈和一條臍靜脈以及包裹於它們表面的膠凍狀組織----華爾通氏膠所組成。 通過臍帶， 胎兒從母親獲得氧氣以及所需的各種營養物質;通過臍帶， 胎兒的代謝廢物傳至胎盤、母體而排出體外。 一旦臍帶出現異常就會導致血流受阻， 結果引起胎兒宮內窘迫、宮內缺氧、胎兒生長遲緩、新生兒窒息等問題。 當然， 由於臍帶位於宮腔內， 臍帶的真正狀況從體外無法全面瞭解。 可能存在臍帶真結、臍帶過短、臍帶機狀附著等等異常情況， 所以在有些情況下會因為臍帶的原因在分娩期發生意外。 一旦發生意外， 孕婦和家人常無法接受， 對醫生的診斷和治療提出懷疑。 事實是， 現代診斷技術無法在孕期對臍帶狀況進行確切的描述， 而一旦出現肮腳短牽拉過緊、臍帶血管破裂等情況， 常常在極短時間內發生不可挽回的狀況。 但如果因為一些罕見的事件而把近1/4的產婦推進手術室還是合醫學科學治療原則的。 當然隨著科學技術的發展， 相信總有一天我們會解決更多的臨床難題。 臍帶異常的類型1、臍帶長度異常：正常的臍帶長度在30～70釐米之間， 平均為50～60釐米。 臍帶短于30釐米時， 稱為臍帶過短。 臍帶過短在分娩前常無臨床症狀， 臨產後由於胎先露部下降， 臍帶被牽拉過緊， 使胎兒血循環受阻， 引起胎兒缺氧。 另外， 臍帶牽拉可使胎盤過早剝離。 臍帶長度超過70釐米時， 稱為臍帶過長。 過長的臍帶容易造成繞頸、繞體、脫垂或臍帶受壓。 2、臍帶先露與臍帶脫垂：臍帶先露又稱為隱性臍帶脫垂， 是指胎膜未破時臍帶位於胎兒先露部前方或一側。 當胎膜破裂時^臍帶進一步脫出至胎先露部的下方， 經宮頸進入陰☆禁☆道內， 甚至從外☆禁☆陰部露出， 稱為臍帶脫垂。 臍帶先露或臍帶脫垂均可引起胎兒缺氧， 增加產婦手術產率。 3、臍帶纏繞：指臍帶環繞胎兒身體通常以繞頸最為常見。 4、臍帶打結：包括真結和假結。 臍帶假結是因臍帶血管比臍帶長， 血管捲曲似結， 多無危害。 真結多在懷孕3～4個月發生， 因胎兒穿過臍帶環套而形成真結。 如果真結拉緊， 可使胎兒血循環受阻I導致胎死宮內。 5、臍帶扭轉：由於胎兒在宮內反復活動， 可使臍帶順其縱軸扭轉。 過度扭轉時可使胎兒臍輪部變細壞死， 血管閉塞， 導致胎兒死亡。 6、臍帶帆狀附著：正常的臍帶附著在胎盤上， 若臍帶附著在胎膜上， 臍帶血管通過羊膜與絨毛膜之間進入胎盤， 即稱為臍帶帆狀附著。 臍帶帆狀附著時， 前置胎盤若發生破裂出血， 則可使胎兒因失血而死亡。