宮腔鏡在不孕症治療中的作用

阻礙受孕的因素可能在女方、男方或男女雙方。 據調查不孕屬女性因素約占60%;男性約占30%;男女雙方因素約占10%。

不孕症(Infertility)定義：凡婚後未避孕， 有正常性☆禁☆生☆禁☆活， 同居2年而未妊娠者， 稱為不孕症;在臨床上， 為了早診斷， 早治療WHO將不孕症的臨床標準定為1年(1995);分類：通常分為原發不孕， 繼發不孕

不孕原因：影響卵巢正常排卵;精液及精子質與量的異常;卵子與精子不能在輸卵管內成為受精卵或不能進入子宮腔內正常著床等

宮腔鏡是用於子宮腔內檢查和治療的內窺鏡。 在宮腔鏡下可行輸卵管插管作通暢性檢查，

如發現輸卵管通而不暢或阻塞， 可同時作疏通治療， 效果良好;另外， 宮腔鏡可以直接清楚地觀察宮腔內情況， 瞭解有無導致不孕的宮腔內因素， 並可同時對異常情況作必要的手術治療。 目前， 宮腔鏡已成為女性不孕症檢查和治療的常用手段之一。

宮腔鏡檢查與治療具有如下優點：不需開腹手術， 方法簡易、安全、經濟， 效果滿意;可減少輸卵管假阻塞現象， 能明確地分側檢查輸卵管通暢度， 尤其適用於輸卵管通而不暢(管腔內部分粘連)或近端阻塞者;如在B超或腹腔鏡監視下檢查， 能觀察到輸卵管有無膨脹、傘端是否有液體流出及流出的形態等， 從而對輸卵管作出全面評估。

宮腔鏡檢查與手術的適應證：不孕和不育原因的檢查：即檢查輸卵管是否通暢及是否存在宮腔病變;輸卵管通液為通而不暢或阻塞者;子宮輸卵管造影發現輸卵管間質部阻塞、或輸卵管迂曲細長、或宮腔有充盈缺損者;宮腔粘連、流產後閉經、異常子宮出血;子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮畸形(鞍狀子宮、縱隔子宮、單角子宮);頸管內膜增生，

頸管內膜息肉;宮腔鏡下胚胎鏡、輸卵管鏡檢查， 配子及胚胎移植;子宮內膜活檢;評價子宮內膜的著床功能。

手術時間：月經乾淨後1-10天， 少量點滴出血也可以檢查。