宮頸塗片異常不一定是癌症

在美國， 自上世紀40年代開始普及宮頸塗片檢查後， 宮頸癌死亡率已降低約70%。 據美國病理學院的報導， 因宮頸癌喪生的人， 超過4/5在發病前5年從未接受此項檢查。 據國家癌症協會統計， 每年約300萬女性的宮頸塗片發現“異常”， 但這既不等於有300萬人患上癌症， 更不等於300萬人都要一概而論地採取對策。

如果希望得到一份較為準確的檢查報告， 最好請你的醫生採用一種更先進的方法——新柏氏TCT檢查法， 比傳統方法更容易發現異常細胞。 目前有80%的婦科醫生採用這種方法。

另外， 檢查時避開月經期， 因為血液會掩蓋病變；檢查前3天避免陰☆禁☆道用藥膏、灌洗、凝膠、泡騰片及栓劑等，

以免重要的細胞被沖掉；檢查前24小時避免性☆禁☆交， 因為精液有可能引起改變。

星期天下午， Helen一邊享受音樂， 一邊對著攤開的菜譜學習最新蛋糕烤制方法。 此時， 電話響起， 婦科醫生的聲音：“宮頸塗片的結果出來了， 有些‘異常’。 ”登時滿手麵粉地癱瘓在沙發裡。

事後向另一位婦科專家諮詢， 她說：“宮頸塗片能很好地預防宮頸癌， 但它帶給我們安全感的同時， 也製造了新的問題：一旦結果異常， 便會造成巨大的擔憂， 而在大多數情況它只不過虛驚一場。 ”

危險有多遠？

宮頸病變的危險因素有以下幾種：

HPV（人乳☆禁☆頭瘤病毒）感染

曾患性傳播疾病

吸煙、過度緊張、懷孕、感染愛滋病病毒

超過30歲

服用口服避孕藥（原因尚不清楚。 有些專家認為， 服避孕藥的人就不再用避孕套了， 因而增加了感染HPV的危險;另一種理論：避孕藥能改變陰☆禁☆道的保護作用， 因而同樣增加HPV的感染機會。 ）

選擇什麼樣的治療？

當醫生向你推薦一種治療的時候， 問她以下3個問題：“這種治療的優點和缺點是什麼？”“為什麼推薦這種方法？”“還有其他選擇嗎？”

等待， 觀察

如果危險不大， 或者醫生認為檢查的結果並不十分可靠， 會建議你在3～6個月之內複查。 當然， 要忍受些許忐忑不安。

LEEP刀

門診小手術， 局部麻醉後醫生用很細的環行電極將病變區切除。 術後可能感到腹部墜痛不適， 少量出血。 需要注意的是：這種手術可能影響宮頸的功能， 以後懷孕容易發生早產，

不過這種情況出現的幾率很低。

鐳射手術

也是門診手術， 局部麻醉。 醫生用光波燒灼來去除病變組織。 如果病變範圍較大， 醫生可能選擇這種治療方法， 因為能同時治療多處病變。 但LEEP刀出現後， 鐳射比以前用得少了。

宮頸錐切術

需要在手術室裡進行， 並進行靜脈麻醉。 如果檢查結果為HSIL， 醫生就會選這種更徹底的治療方法。

冷凍治療

這曾是非常普遍的治療手段， 但現在已不那麼常用了， 因為它最適合輕度非典型增生， 而現在認為：多數輕度非典型增生不需治療就能自然恢復正常。

健康在握

一旦發現異常結果， 就應格外注意複查， 許多醫生會建議：兩年之內， 每半年做一次檢查。

Hellen的檢查結果為LSIL， 醫生很堅決地為她做了陰☆禁☆道鏡檢查。

隨即， Hellen面臨兩種選擇：4個月做一次複查；或接受LEEP刀治療。 經過反復權衡， 為了更安心一些， Hellen決定選擇後者。

現在， 她終於能坦然地面對這個問題了。 下一次複查是6個月以後， 這種無痛無害的檢查將伴隨一生。