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宮頸機能不全可致早產流產

宮頸機能不全也被稱為子宮頸閉鎖不全。 有數據表明, 每100個孕媽咪中就有1~2個會出現這種癥狀, 而這一癥狀正是引發早產、流產的重要原因之一, 并且有可能造成妊娠中期習慣性流產。 那么, 宮頸機能不全究竟是怎么一回事呢?讓我們一起來了解一下吧。

指導專家/張琳 策劃•文/夏潔 版面構成/陳鳳麟 插圖/麥克魯

 


宮頸機能不全是指?

宮頸機能不全是指孕中期或孕晚期出現的早期宮頸無痛性擴張, 伴有妊娠囊膨入陰☆禁☆道, 隨后導致胎膜早破與早產等情況發生。 除非經有效治療, 否則這一現象有可能出現在以后的每次妊娠過程中。

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宮頸機能不全的原因

原因包括先天性子宮頸發育異常和后天性子宮頸傷害。 其中先天性原因約占30%~50%, 主要是由于局部肌肉或神經發育不健全所致, 即先天性子宮頸功能衰弱。 后天性原因則大部分與人工流產手術或子宮頸相關手術等有關, 例如, 曾接受子宮擴刮術等人工流產手術、曾接受子宮頸癌初期的子宮頸錐狀切除手術或鐳射手術、前一次分娩或多次分娩時曾造成子宮頸極度拉伸或嚴重撕裂等, 都有可能導致宮頸機能不全。

宮頸機能不全的對策

診斷

診斷通常是在妊娠中期。 一般孕媽咪會在懷孕14周時接受陰☆禁☆道子宮頸評估檢查, 對于曾生育早產兒或有不明原因流產史的孕媽咪來說,

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這項檢查是非常必要的。 最近也可以通過超聲波對子宮頸的早期擴張進行診斷。

治療

一旦診斷出有此癥狀, 醫生會建議孕媽咪在懷孕14~16周時實施McDonald子宮頸縫合手術, 利用特殊的縫合線將子宮頸縫緊, 以預防早產、流產的發生。 但這種手術可能伴隨破水、出血或感染等副作用。 當手術失敗、緊急流產或分娩發動時, 應立即松開縫合線, 否則可能導致嚴重后果。

有報告稱, 出現炎癥時最好不要手術

陰☆禁☆道、子宮頸等部位由于細菌感染而出現炎癥時, 若進行手術會加強對子宮頸的刺激, 從而引發宮縮。 這種情況下, 孕媽咪應先咨詢醫生意見。 一般來說, 可在治療炎癥的同時, 對陰☆禁☆道及子宮頸內部進行消毒, 并通過靜養等方式來應對。

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