宮頸癌治療方法

宮頸癌的治療主要是手術及放射治療.尤其是鱗癌對放射治療較敏感.近年來抗癌化學藥物的迅猛發展,過去認為對宮頸癌無效的化療,現已成為輔助治療的常用方法,尤其在晚期或復發者.在手術或放療前先用化療,化療後待癌灶萎縮或部分萎縮後再行手術或放療,或者手術或化療後再加用化療,便可提高療效.根據我們的經驗,一、二期宮頸癌術前10-14天進行介入手術——雙側子宮動脈造影栓塞化療術,可以減少術中出血,提高遠期生存率.

手術治療

Ⅰ級筋膜外全子宮切除術.切開恥骨宮頸韌帶,向外側推開輸尿管,切除全子宮.適用于CIN（宮頸上皮內瘤樣病變）及早期間質浸潤癌,即Ⅰa1期宮頸癌.

Ⅱ級切除主韌帶、宮底韌帶內側的一半及陰☆禁☆道壁上1/3.適用于宮頸微灶型浸潤癌,即Ⅰa2期宮頸癌.

Ⅲ級切除全部主韌帶、宮底韌帶及陰☆禁☆道壁上1/3.適用于宮頸癌Ⅰb期及Ⅱa期.

Ⅳ級切除輸尿管旁組織、膀胱上動脈及陰☆禁☆道壁上3/4.適用于膀胱尚能保存的中央性復發癌.

Ⅴ級切除部分膀胱及輸尿管遠端.適用于復發癌已侵入膀胱及輸尿管遠端者.

中醫中藥治療

本病是通常發生在宮頸陰部或移行帶的鱗狀上皮細胞及勁管內膜的柱狀上皮細胞交界處的惡性腫瘤,是婦女中最常見的惡性腫瘤之一.本病在中醫臨床中多屬於“崩漏”、“五色帶”等範疇.中醫學認為本病和沖任有關.崩漏、帶下是沖任虛損,督脈失司,致使帶脈有病；或外受濕熱,毒邪凝聚,阻塞胞絡；或肝氣鬱結,疏泄失調,氣血凝帶,淤血蘊結；或脾虛生濕,濕鬱化熱,久遏成毒,濕毒下注,遂成帶下.此病以七情所傷,肝鬱氣滯,沖任損傷,肝、脾、腎諸髒虛損為內國,外受濕熱淤毒積滯所致.

中醫對宮頸癌患者的辨證分型：

1.氣滯血瘀型：

[症狀]神疲乏力,面色無華,形體消瘦,肌膚甲錯,腹部包塊,堅硬固定,腹脹腹痛,二便不暢,尿少色黃.

[治法]行氣活血,軟堅散結.

2.痰濕凝聚型：

[症狀]腹脹胃滿,時有噁心,面虛浮腫,身倦無力.脈滑,舌質暗淡,苔白膩.

[治法]健脾利濕,化痰軟堅.

3.濕熱鬱毒型：

[症狀]由於情志抑鬱,鬱而化火,火熱挾血蘊結而生瘤疾,患者一般表現為病態困倦,腹脹有塊,口幹苦不欲飲,大便乾燥,尿黃灼熱,陰☆禁☆道不規則出血.脈弦滑或滑數,舌質暗.

[治法]清熱利濕,解毒散結.

4.氣血虧虛型：

[症狀]臟腑氣血之瘀滯,為致發腫瘤之病源.患者多表現為消瘦困倦,面色蒼淡,心悸氣短,體力不支,動則汗出,口幹不多飲.脈沉細弱,虛大無根,舌質暗紅.

[治法]補氣養血,滋補肝腎.