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宮頸癌的檢查診斷方法

宮頸癌最基本的診斷步驟是: ( 1)病史; (2)體格檢查; (3)胸部X線檢查; (4)靜脈腎盂造影(IVP); (5)宮頸活檢; (6)膀胱鏡;(7)直腸纖維鏡。 后5項檢查再加上為了確切的官頸癌分期, 宮頸管診刮應作為常規檢查。 斷層掃描( CT)檢查越來越普遍, 有些學者認為CT對臨床分期是有價值的。 也有學者發現CT對亞臨床期宮旁癌灶和淋巴結直徑大于2厘米者是不可靠的。 增大的淋巴結必須通過活檢或細針抽吸的組織學檢查證實。 核磁共振( MRI)能發現早期官旁浸潤和淋巴結轉移, 可作為一個新的放射診斷手段。 由于癌灶侵犯結腸和小腸較少見, 使用鋇劑灌腸和上消化道檢查( GI)只限于有癥狀者。
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除了常規的血液化學檢查以外, 還需要檢查有無慢性陰☆禁☆道出血和貧血。 輸尿管積水和腎盂積水患者常有尿素氮( Bun)和血清肌酐升高。 有轉移的患者常規檢查肝功能。 有50~70%晚期病例發現有鱗狀細胞癌抗原(SCC)水平上升。 SCC濃度與臨床分期、腫瘤體積和治療反應密切相關。
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