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宮頸癌的轉發途徑

由于宮頸上皮層缺乏淋巴管及血管, 基底膜是一個天然屏障, 能阻止癌細胞的浸潤, 故原位癌不發生轉移, 原位癌轉變為浸潤癌時, 癌可擴散, 主要轉移途徑為:
1.直接蔓延。
宮頸癌癥常向下蔓延, 首先浸潤陰☆禁☆道穹窿, 再向陰☆禁☆道中、下段擴展。 宮頸管內的病灶會使頸管擴張、增粗、變硬, 并向上蔓延累及官腔, 穿透宮壁, 發生腹腔擴散。 向官旁組織蔓延侵犯雙側主韌帶及骶韌帶, 整個盆腔可形成堅硬的癌灶, 呈冰凍骨盆。 癌浸潤宮旁亦可壓迫一側或雙側輸尿管, 導致輸尿管阻塞。 向膀胱、直腸侵犯時, 可引起血尿,
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引起里急后重感等。
2.淋巴道轉移。
宮頸癌向間質浸潤可侵入淋巴管形成瘤栓, 隨淋巴液流達鄰近淋巴結, 在淋巴管內擴散。 其轉移途徑:
(1)宮頸癌灶基底淋巴管, 宮旁淋巴結, 閉孔區淋巴結, 髂內、外區淋巴結-+髂總區淋巴結, 腹主動脈旁淋巴結, 鎖骨上窩淋巴結。
(2)宮頸癌灶淋巴管-骶前區淋巴結斗主動脈下淋巴結。
3.血道轉移。
出現于晚期或分化差的患者, 可擴散到肺、肝、腎、骨、腦、皮膚等部位。
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