宮頸糜爛輕者一般無明顯的臨床表現, 白帶增可能是宮頸糜爛的唯一症狀, 從輕到重可出現乳白色黏液帶, 黃色膿性帶, 血色帶。 易有接觸性出血或性☆禁☆交後出血。 重度糜爛面可引起下腹部或腰骶部疼痛、下墜感, 每當月經、排便或性☆禁☆交時加重, 可刺激膀胱出現尿頻、尿痛症狀。
子宮頸糜爛的分型根據不同的情況分型也不同。 一般有以下的分型方法:
1、根據其病變程度的不同, 將子宮頸糜爛分為輕中重三型。
輕度:糜爛面積小於整個宮頸面積的1/3;患者一般不會有什麼不適的症狀, 可能僅有白帶增多的表現,
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中度:糜爛面積占到整個宮頸面積的1/3-2/3;主要的症狀就是陰☆禁☆道分泌物增多, 為乳白色粘液, 也可為淡黃色膿性液。 伴有宮頸息肉時易有血性白帶或性☆禁☆交後出血。
重度:糜爛面積達到整個宮頸面積的2/3以上。 引起下腹部或腰骶部疼痛, 並伴有下墜感。 炎症較重時可沿子宮骶韌帶、主韌帶擴散而導致盆腔結締組織炎。
2、根據其病變過程的不同, 將子宮頸糜爛分為以下2種類型。
假性糜爛:幼☆禁☆女和未婚婦女由於體內較高雌激素的刺激, 使宮頸管柱狀上皮外移, 外觀可見宮頸呈紅色, 細顆粒狀, 形似糜爛, 但沒有明顯炎症。 。
真性糜爛:由於宮頸表面經常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋, 這些分泌物長期刺激、浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮,
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3、根據宮頸糜爛的表現又可將子宮頸糜爛分為三型:
單純性宮頸糜爛:多見於炎症初期, 糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋, 表皮比較平坦光滑;
顆粒型宮頸糜爛:炎症繼續存在, 使子宮頸上皮過度增生, 糜爛面凹凸不平, 外觀呈顆粒狀。
乳☆禁☆頭狀宮頸糜爛:如果腺上皮及間質增生顯著, 凹凸不平現象更加明顯, 呈乳☆禁☆頭狀, 即為乳☆禁☆頭型糜爛。
4、根據病因又可將子宮頸糜爛分為特異性的和非特異性的兩種。
特異性的:指由病菌感染引起的。 淋球菌及沙眼衣原體是宮頸感染最常見的病原菌。
非特異性的:多數是由雌激素分泌的不平衡造成的。
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5、排除機械損傷, 感染等原因, 分為先天性糜爛和後天性糜爛。
先天性糜爛:在妊娠晚期, 柱狀上皮受母體雌激素的影響, 宮頸粘膜柱狀上皮增生, 開始向宮頸口外方生長, 並超越了宮頸外口, 因此在新生女嬰約有1/3宮頸外觀類似成人的宮頸糜爛。 由於此時並不存在裂傷、感染等形成宮頸糜爛的因素, 故把這種糜爛稱為先天性糜爛。 出生後來自母體的雌激素影響逐漸消退, 新生女嬰的這種糜爛也自行消退。
後天性糜爛:後天性糜爛是和先天性糜爛相對而言, 多發生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女, 宮頸管柱狀上皮受卵巢產生的雌激素影響而出現過度增生,