家有汗寶寶，中醫輕鬆養

在門診上經常會遇到一些家長詢問說自己的孩子平時容易出汗， 一活動就汗多， 是不是得了什麼病？或者體內缺啥營養了， 需不需要補一下啊？其實， 小寶寶出汗多有很多原因， 有的時候汗多可能是正常的生理現象， 並非全都是病態。 那麼， 我們來看一下， 什麼是生理性多汗， 什麼又是病理性多汗。

分清生理性和病理性多汗生理性多汗1.體質因素 生理性多汗是指孩子的生長發育良好， 身體健康， 沒有任何疾病， 但是卻經常在睡眠中出汗。 中醫認為， 小兒系“純陽之體”， 加之小兒“腠理疏鬆， 肌膚薄嫩”， 睡著覺後陽氣入裡，

體內陽氣相對較多， 通過陽氣的蒸騰作用很容易使小兒在入睡後稍有微汗。 現代醫學解釋為嬰幼兒期由於新陳代謝旺盛， 產熱較多， 皮膚比較薄嫩， 加上小兒活潑好動， 很多孩子晚上上床後也得跟家長玩鬧一會兒， 所以入睡後經常出現汗多的症狀。

2.睡眠習慣不良 隨著生活水準的提高， 即使在冬季， 暖氣、空調也讓屋子裡的溫度很高， 但是家長還是害怕晚上睡覺的時候凍著孩子， 因此給孩子蓋得厚厚的， 尤其是小寶寶， 總是包得嚴嚴實實。 殊不知， 孩子因為大腦神經系統體溫調節中樞發育尚不完善， 而且又處於生長發育時期， 機體的新陳代謝非常旺盛， 產熱太多， 再加上厚衣被的刺激， 所以只能通過出汗才能發散體內的熱量，

來調節到正常的體溫。

3.營養過剩 很多家長總是擔心孩子營養不夠， 想方設法讓孩子多吃補品， 在入睡前經常喝點奶或吃些熱量高的東西再去睡覺， 結果入睡後機體大量產熱， 只好通過皮膚出汗來散熱。

病理性多汗1.自汗和盜汗 病理性多汗也就是中醫所說的汗證， 是指在安靜的狀態下， 或無故而全身或身體某一部位出汗過多， 甚至大汗淋漓的現象。 其中小兒比較常見的是自汗和盜汗。 自汗指的是“不分寐寤， 無故汗出者”， 就是說不管孩子醒著還是睡著， 都會出現無故出汗的現象；盜汗指的是“睡中出汗， 醒時汗止者”。

在臨床上， 孩子出汗的情況常常是自汗和盜汗同時並見。 在中醫看來， 不管是自汗還是盜汗，

大部分都是“虛”的表現。 因此， 我們經常說孩子愛出“虛汗”， 多是由於餵養不當或消化吸收不良而造成的。 護理上要注意調整餵養方法， 促進小兒食欲， 適當增加蛋白質、脂肪及糖的攝人量， 必要時可採用中醫中藥調理脾胃不合。

2.疾病因素 還有些疾病也可使小兒表現出病理性多汗， 如有的孩子後腦勺部位頭髮稀疏、脫落或沒有頭髮， 這就是因為小兒頭部出汗太多， 局部瘙癢， 經常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦， 造成枕部環狀脫髮， 醫學上稱之為“枕禿”。 這是嬰兒佝僂病的早期表現， 只要早些發現並及時補充維生素D和鈣， 當佝僂病得到控制， 出汗也就會自止。

4類型汗症中醫診療中醫將小兒汗證分為4個類型，

每個類型都有不同的表現， 並且有相應的治療原則和方藥。

1.表虛不固型主要見於平時體質虛弱的小兒， 主要表現為經常出汗， 或者伴有盜汗， 出汗以頭項、肩背明顯， 活動後尤甚， 汗後乏力、倦怠、畏冷。 平時易感冒， 面色晄白、唇淡、肢端冷、舌質淡、苔薄白、脈細弱。 中醫治法為益氣固表， 方藥選用玉屏風散合牡蠣散加減。

2.營衛失調型主要見於急慢性疾病後期的孩子， 主要表現以自汗為主， 或伴盜汗， 汗出遍身而不溫， 微寒怕風， 不發熱， 或伴有低熱、精神疲倦、胃納不振、舌質淡紅、苔薄白、脈緩。 中醫治法為調和營衛， 方藥選用黃芪桂枝五物東加減。

3.氣陰虧虛型多見於急病、久病、重病之後失于調養的孩子， 主要表現以盜汗為主， 也常伴自汗，

形體消瘦， 汗出較多， 萎靡不振， 或伴低熱、口幹、手足心灼熱、哭聲無力、口唇淡紅、舌質淡、苔少或見剝苔、脈細弱或細數。 中醫治法為益氣養陰， 方藥選用選用生脈散加減。

4.脾胃積熱型有些小兒由於飲食不知節制， 食用過多肥甘厚味， 但脾胃功能很弱， 結果導致脾胃濕熱蘊積， 熱迫津液外泄， 故自汗或盜汗。 主要表現為自汗或盜汗， 以頭部或四肢為多， 出汗後皮膚溫度較高， 汗液顏色發黃， 口渴但不想喝水， 口臭， 小便色黃， 舌質紅， 苔黃膩， 脈滑數。 中醫治法為泄熱健脾， 方藥選用瀉黃散加減。

4要點改善生理性多汗對於生理性多汗， 只要做好平時的預防和護理工作即可， 家長不必過分擔心。 只要平時稍微細心注意一下， 讓孩子注意冷暖適宜， 改變一下生活習慣，都會糾正過來。

1.良好的生活環境注意室內溫度濕度要調節適宜；注意孩子個人衛生，勤換衣被，保持皮膚清潔和乾燥，拭汗用柔軟幹毛巾或紗布擦乾，勿用濕冷毛巾，以免受涼；被褥也要經常晾曬，日光不僅能加熱乾燥，還有消毒殺菌的作用。

3.補充微量元素出汗時有大量的氯化鈉隨同汗液喪失，如不及時補充，可引起缺水和缺鈉，嚴重時可引起迴圈衰竭及痙攣。隨汗液排出的還有鉀、鎂、鈣等。其中鉀最值得注意，出汗多的孩子儘量多吃含鉀豐富食物，比如新鮮蔬菜和瓜果，另外，各種豆類含鉀特別豐富，黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆和豌豆等。除了鉀、鈣、鎂外，隨同汗液還有一定量的鐵損失，所以也要適當補充鐵，如肝臟、蛋黃、豆類等食物。

4.加強鍛煉對於一些體質虛弱的孩子，平時要進行適當的戶外活動和體育鍛煉，增強小兒體質。生病後注意調理，避免直接吹風。

7味止汗食療方對於病理性多汗，應針對病因進行治療，缺鈣引起的盜汗，應適當補充鈣、磷、維生素D等。此外，還可以通過食療來調節改善一下孩子的多汗症狀：

1.黃芪紅棗湯黃芪15克、紅棗20只同入鍋，加水適量，文火煎1小時以上。每日1劑，分2～3次服用，食棗喝湯，連服15日為一個療程。主治氣虛表衛不固型小兒汗證。

2.黃芪羊肉湯羊肉90克用沸水略煮，撈出後即用冷水泡浸以除膻味。用砂鍋將水煮開，入羊肉與黃芪、淮山藥各15克，加龍眼肉10克同煮湯，進食之前加鹽調味。若孩子無咀嚼能力，可煮成濃湯飲服。有健脾補虛、滋養斂汗的功效，主治小兒病後體虛盜汗者，但陰虛太甚者不宜服用。

3.黃芪粥黃芪30克加水煎成濃汁，加入粳米100克，加水煮成稀粥，用適量紅糖調服。每日2次，早、晚溫服。有健脾固表止汗的功效，主治小兒自汗證。

4.黑豆小麥粥黑豆、小麥各50克共熬粥食用，主治小兒陰虛盜汗。

5.黑豆圓肉大棗湯黑豆30克、龍眼肉10克、紅棗30克放砂鍋內，加水適量，文火煨1小時。每日2次分食完，連吃15日為一個療程。主治小兒表虛不固或營衛失調型汗證。

6.浮小麥大棗粥浮小麥50克、大棗6枚、糯米60克，水適量。適用於病後體虛、自汗、怕寒的孩子，尤適於病後胃納不佳的孩子。注意，感冒的孩子勿服食。

7.參蓮飲孩兒參10克，蓮子15粒，放在碗內用沸水泡。去皮和芯後，將蓮肉與參同放碗內，加冰糖和水適量，放在蒸鍋內隔水蒸燉1小時。每天1劑，連服15天為一個療程。有益中氣、補脾陰、止虛汗的作用。

改變一下生活習慣，都會糾正過來。

1.良好的生活環境注意室內溫度濕度要調節適宜；注意孩子個人衛生，勤換衣被，保持皮膚清潔和乾燥，拭汗用柔軟幹毛巾或紗布擦乾，勿用濕冷毛巾，以免受涼；被褥也要經常晾曬，日光不僅能加熱乾燥，還有消毒殺菌的作用。

3.補充微量元素出汗時有大量的氯化鈉隨同汗液喪失，如不及時補充，可引起缺水和缺鈉，嚴重時可引起迴圈衰竭及痙攣。隨汗液排出的還有鉀、鎂、鈣等。其中鉀最值得注意，出汗多的孩子儘量多吃含鉀豐富食物，比如新鮮蔬菜和瓜果，另外，各種豆類含鉀特別豐富，黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆和豌豆等。除了鉀、鈣、鎂外，隨同汗液還有一定量的鐵損失，所以也要適當補充鐵，如肝臟、蛋黃、豆類等食物。

4.加強鍛煉對於一些體質虛弱的孩子，平時要進行適當的戶外活動和體育鍛煉，增強小兒體質。生病後注意調理，避免直接吹風。

7味止汗食療方對於病理性多汗，應針對病因進行治療，缺鈣引起的盜汗，應適當補充鈣、磷、維生素D等。此外，還可以通過食療來調節改善一下孩子的多汗症狀：

1.黃芪紅棗湯黃芪15克、紅棗20只同入鍋，加水適量，文火煎1小時以上。每日1劑，分2～3次服用，食棗喝湯，連服15日為一個療程。主治氣虛表衛不固型小兒汗證。

2.黃芪羊肉湯羊肉90克用沸水略煮，撈出後即用冷水泡浸以除膻味。用砂鍋將水煮開，入羊肉與黃芪、淮山藥各15克，加龍眼肉10克同煮湯，進食之前加鹽調味。若孩子無咀嚼能力，可煮成濃湯飲服。有健脾補虛、滋養斂汗的功效，主治小兒病後體虛盜汗者，但陰虛太甚者不宜服用。

3.黃芪粥黃芪30克加水煎成濃汁，加入粳米100克，加水煮成稀粥，用適量紅糖調服。每日2次，早、晚溫服。有健脾固表止汗的功效，主治小兒自汗證。

4.黑豆小麥粥黑豆、小麥各50克共熬粥食用，主治小兒陰虛盜汗。

5.黑豆圓肉大棗湯黑豆30克、龍眼肉10克、紅棗30克放砂鍋內，加水適量，文火煨1小時。每日2次分食完，連吃15日為一個療程。主治小兒表虛不固或營衛失調型汗證。

6.浮小麥大棗粥浮小麥50克、大棗6枚、糯米60克，水適量。適用於病後體虛、自汗、怕寒的孩子，尤適於病後胃納不佳的孩子。注意，感冒的孩子勿服食。

7.參蓮飲孩兒參10克，蓮子15粒，放在碗內用沸水泡。去皮和芯後，將蓮肉與參同放碗內，加冰糖和水適量，放在蒸鍋內隔水蒸燉1小時。每天1劑，連服15天為一個療程。有益中氣、補脾陰、止虛汗的作用。