家長你孩子的營養合理嗎？

最近應邀到一家育兒機構講課， 課題是由參加聽課的家長選定的“營養與健康”。 從題目可以看出許多家長對孩子營養的關注程度， 但從課堂上家長對營養知識的提問和回饋來講， 又感覺到許多家長對孩子營養的概念不是十分清晰， 甚至有許多誤解和困惑。 因此， 我決定將課件的內容用博客的方式寫出來與大家分享。

講課是用提問的方式進行的， “家長你孩子的營養合理嗎？”這是我向家提出的第一個問題， 當然也是在備課時問我自己的第一個問題。

家長為什麼這麼關注營養？道理很簡單，

因為孩子的健康離不開營養。 尤其是在出生的頭三年， 如果孩子的營養攝入不足， 不僅會直接導致孩子消瘦、生長遲緩， 而且會影響到孩子的一輩子的發育和健康， 如腦功能障礙導致的學習困難和行為問題， 甚至很容易發生成人代謝疾病， 如肥胖、高血脂和糖尿病等。

既然營養對孩子這麼重要， 那麼家長您瞭解孩子的營養嗎？我在課堂接著問了家長第二個問題。 雖然大家回答很踴躍， 遺憾的是沒有一個家長能說全或說清這個問題。 從家長的回答中， 可以清楚地看到幾乎所有的家長都認為孩子的營養中最重要的是蛋白質， 但只有極少的家長提到水， 幾乎沒人認為膳食纖維也是孩子的必須營養。

那麼孩子的營養到底包括哪些呢？孩子的營養如同成人一樣，

由七大部分組成。 這就是蛋白質、脂類、碳水化合物、維生素、礦物質（宏量和微量元素）、水和膳食纖維。

這七大營養素是孩子每天從飲食獲取的基本營養元素， 對維持孩子的營養和發育的作用來講， 沒有孰輕孰重， 沒有排位的先後。 如果我們家長只認為奶、肉和飯是孩子的營養， 而忽略水和膳食纖維的話， 那孩子的營養就會失去平衡。 如同建房子， 只有水泥、鋼筋， 沒有石灰、沙子和釘子等， 房子是建不起來。 這種孩子不僅營養不合理， 還會出現便秘和尿少引發的毛病， 久而久之健康必然會出現問題。

在家長瞭解了孩子的營養之後， 我向他們提出了“家長， 你孩子的營養合理嗎？”在聽到這個問題後，

家長踴躍發言， 可以說仁者見仁智者見智。 最後我談了對此的一些看法， 供家長參考。

我以為孩子的營養是否合理必須符合以下兩條：

第一要適合需求。 孩子不同發育階段對營養元素的需求量和比例是不相同的， 因此只有適合孩子不同發育階段的營養需求才是合理的營養。 我們都知道孩子年齡越小， 體重增加越快， 因此對蛋白質的需求量也相應較多。 比如出生一個月內的新生兒蛋白質需求量18g/kg /日， 但當孩子長到了10至20月時， 發育的速度慢慢減緩， 這時蛋白質需求量就減為6.9g/kg/日， 而成人蛋白質每天每日每公斤則僅需要2-3g了。 我們再看看孩子對脂肪和碳水化合物的需求量的變化就更說明問題了。 孩子剛出生時，

胃容量小， 吃的奶少， 為了維持孩子每天基本的熱量需求， 母乳或第一階段配方奶中脂肪含量相對較高， 而碳水化合物的比例則相對低於脂肪， 這是因為脂肪產熱是碳水化合物的兩倍。 但隨著孩子慢慢學會吃成人食物， 澱粉類食物如米飯和麵食就成為孩子的主要營養元素， 脂肪占總熱量的比重由嬰幼兒期的45-50%， 降至青少年期的25-30%。 碳水化合物則完全相反， 由兒童期的50&比例， 上升至成人期的60-80%。 由此可見， 脂肪與澱粉在孩子營養元素中比重的增減變化， 完全與孩子的發育階段密切相關。 此外， 孩子對水、維生素和礦物質的需量， 也是隨著年齡的變化而調整。 因此， 孩子營養是否合理首先要適合孩子的發育需求。

第二就是適量均衡。 營養是有一個量的問題， 到底攝入多少量為合適？我個人以為孩子所有的營養既不能少， 也不要多。 再好的營養少了或多了都不是合理的營養， 營養只有適量才是合理。 那麼怎樣才算適量？關於這個問題， 有的家長依據營養的資料， 有的家長則按照自己的偏見或主觀願望。 我個人對此的看法是， 孩子的基本營養元素是通過食物獲取， 合理均衡膳食的攝入是保證孩子營養合理的前提。 在孩子發育的不同階段， 我們一定合理安排好奶與輔食的比例， 按照金字塔膳食結構來搭配米麵、蔬菜和肉類比例， 同時注意每日、每餐膳食品種花樣的變化。 只有這樣孩子才能從均衡的膳食中獲取需要的七大營養元素。 至於如何做到營養的適量,也就是說到底孩子應攝入多少營養為合適呢？我個人認為孩子對營養元素的需求量存在著明顯的個體差異，既不能僅憑資料，更不能依據家長你自己的經驗來判斷，而應該符合孩子個體營養元素的需求量才是最適量最合理的營養。那麼怎麼才能知道孩子對營養素的個體需求量呢？我個人建議家長您，一方面給孩子提供均衡的膳食，至於孩子每天攝入多少就交給孩子了。也就是我經常掛在嘴邊的那句口頭禪“吃多吃少由孩子說了算”；另一方面就需要家長您，定期帶著孩子體檢，通過體檢的各項指標如體重、身長（高）等，來客觀判斷孩子體格發育是否符合孩子正常發育曲線，借此檢驗孩子攝入的營養元素量是否適合孩子個體需求。一句話，孩子攝入的營養量能保證孩子正常的生長發育，這個量就是孩子的個體需求量。

孩子的健康離不開營養，孩子的健康需要合理的營養。這就是我今天要強調的觀點。

但是給孩子提供了健康合理的營養，孩子就一定會健康嗎？這是我留給家長思考的又一個問題，也是我準備在下一篇博客中與大家討論的問題。

至於如何做到營養的適量,也就是說到底孩子應攝入多少營養為合適呢？我個人認為孩子對營養元素的需求量存在著明顯的個體差異，既不能僅憑資料，更不能依據家長你自己的經驗來判斷，而應該符合孩子個體營養元素的需求量才是最適量最合理的營養。那麼怎麼才能知道孩子對營養素的個體需求量呢？我個人建議家長您，一方面給孩子提供均衡的膳食，至於孩子每天攝入多少就交給孩子了。也就是我經常掛在嘴邊的那句口頭禪“吃多吃少由孩子說了算”；另一方面就需要家長您，定期帶著孩子體檢，通過體檢的各項指標如體重、身長（高）等，來客觀判斷孩子體格發育是否符合孩子正常發育曲線，借此檢驗孩子攝入的營養元素量是否適合孩子個體需求。一句話，孩子攝入的營養量能保證孩子正常的生長發育，這個量就是孩子的個體需求量。

孩子的健康離不開營養，孩子的健康需要合理的營養。這就是我今天要強調的觀點。

但是給孩子提供了健康合理的營養，孩子就一定會健康嗎？這是我留給家長思考的又一個問題，也是我準備在下一篇博客中與大家討論的問題。