家長如何預防新生兒破傷風

新生兒破傷風是由破傷風桿菌由臍部侵入引起的一種急性☆禁☆感染, 常在生后七天左右發病, 臨床上以全身骨骼肌強直性痙攣, 牙關緊閉為特征, 民間又叫臍風, 七日風, 鎖口風。 解放前每年約100萬新生兒死于破傷風, 解放后衛生條件改善, 破傷風發病率大幅度下降。 但在外來務工人員中仍有發生, 主要原因一是收入低下, 在家中接生;二是對破傷風病認識不足。

要認識破傷風, 先認識一下破傷風桿菌。 破傷風桿菌廣泛分布于自然界, 在土壤, 塵埃, 人畜糞便中均有。 用未消毒的剪刀, 線繩來結扎臍帶, 接生者的手或包蓋臍殘端的紗布未消毒,

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破傷風桿菌即可由此侵入。 破傷風桿菌生長繁殖后可釋放破傷風痙攣毒素, 該毒素可以引起肌肉強烈持久的收縮。

破傷風臨床表現早期為哭吵不安, 吸允困難, 隨后出現牙關緊閉, 苦笑面容, 角弓反張, 輕微刺激如聲, 光, 輕觸, 飲水, 輕刺常誘發痙攣發作, 經及時處理能渡過痙攣期的, 數周后痊愈。 如合并缺氧窒息或繼發感染, 則預后較差。

那么, 如何預防破傷風呢?

1.到正規醫院接生;

2.如遇緊急情況可用2%碘酒消毒臍部及結扎臍帶的線繩;

3.接生不嚴的新生兒, 24小時剪去殘留臍帶的遠端并重新結扎, 近端用3%過氧化氫或1:4000高錳酸鉀清洗后涂以碘酒, 同時肌注破傷風抗毒素。

新生兒破傷風有何表現?

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傷風表現破傷風桿菌產生的毒素侵害神經組織, 因而產生各種癥狀。 患兒出現牙關緊閉, 不易塞進乳☆禁☆頭, 多哭鬧, 易被驚動, 口吐白沫, 四肢肌肉強直, 面部肌肉痙攣形成苦笑面容。 嚴重者咽喉肌肉痙攣, 全身缺氧引起青紫窒息。 發病初時不發熱, 以后體溫在38~40℃之間, 痙攣發作越頻繁, 抽搐時間越長, 病情就越重, 如搶救不及時往往引起死亡。

破傷風桿菌侵入體內不立即發病, 當桿菌繁殖到一定數量, 產生一定的毒素才開始發病, 這段發病前的準備時間醫學上稱為潛伏期, 一般為3~14天, 以4~6天時發病最多, 潛伏期越短, 病死率越高。

治療新生兒破傷風方

處方 :生天南星、鉤藤各 10克 ,防風、蟬蛻、僵蠶、天麻各 6克 ,全蝎 3克。

用法 :水煎 3次 ,取藥液 100毫升 ,加黃酒 2毫升 ,不拘時喂服。

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服藥 2小時后 ,若患兒五心 (眉、胸、背、手、足 )處得微汗者效佳。 反之 ,應加速服藥 ,以愈為度。

功效 :驅風止痙 ,主治新生兒破傷風重癥。 本病屬于危急重癥 ,最好中西醫結合治療 ,以取得更好的療效。


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