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家長應該如何為孩子對症選擇過敏藥

過敏伴隨著現代的腳步而來, 離我們越來越近。 有資料表明, 目前全球有22%~25%的人患有過敏性疾病, 兒童占其中很大的比例。 常見的兒童過敏性疾病有過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘、濕疹等。

目前還沒有一種藥物可以徹底治癒過敏性疾病, 現有的抗過敏藥物都是對症處理。

一代抗組胺藥

代表藥:撲爾敏、非那根、苯海拉明

組胺是過敏反應時釋放的致敏物質。 這類藥能阻斷組胺Ⅰ型受體, 減輕過敏反應, 主要用於蕁麻疹、過敏性皮炎以及過敏性咳嗽等。 它們的不良反應是嗜睡、精神不振、口幹, 偶見粒細胞減少。

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美國食品和藥物管理局於2006年發表藥物安全警告, 要求醫生和父母不要給2歲以下兒童服用非那根以及其他含有鹽酸異丙嗪的抗過敏藥物。 美藥管局稱, 他們已收到多例2歲以下兒童服用含鹽酸異丙嗪抗過敏藥物, 出現嚴重呼吸困難甚至致死的報告。

二代抗組胺藥

代表藥:特非那定(敏迪)、氯雷他定(開瑞坦)、仙特明(西替利泰)

比起一代抗過敏藥物來說, 這類藥物雖然價錢貴了很多, 但對中樞神經系統影響小, 沒有或僅有輕度嗜睡作用。 主要用於過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等。

激素類藥

代表藥:氫化可的松、地塞米松、強的松等。

激素類藥物具有抗炎、抗過敏、抗休克等許多作用, 在臨床上應用很廣泛。 這類藥可用于治療兒童過敏性疾病,

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如哮喘、過敏性紫癜等, 但這類藥物長期使用有引起發胖、骨質疏鬆等許多副作用, 不宜長期應用。

白三烯受體拮抗劑

代表藥:孟魯司特鈉(順爾甯)、紮魯斯特、普侖司特

這類藥近幾年應用逐漸增多起來。 主要用於治療兒童過敏性鼻炎症和哮喘。 目前臨床應用最多的是孟魯司特鈉(順爾寧), 它可以抑制氣道炎性過程, 減少氣道阻塞。 這種藥雖然副作用很小, 但也有引起興奮、癲癇的報導。

鈣補充劑

代表藥:葡萄糖酸鈣

我們很少將鈣與過敏聯繫起來。 其實, 在藥物手冊中, 鈣補充劑被歸到了抗過敏藥物裡。

鈣離子能改善細胞膜的通透性, 增加毛細血管緻密性, 使滲出減少, 所以起到了抗過敏作用, 常用於治療過敏性紫癜和蕁麻疹等。

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雖然這種藥的安全性相對較高, 但靜脈用該藥也有引起過敏性休克的可能, 因此口服相對安全, 但不能長期用, 否則也會帶來一些副作用。

維生素類藥

代表藥:維生素C

維生素類藥能降低毛細血管的通透性, 也有輕微抗過敏作用, 通常把它和維生素B1、維生素B6等聯合使用, 用於嬰兒脂溢性皮炎的輔助治療。

育嬰專家提示:

抗過敏藥物也有可能導致過敏, 其中以撲爾敏、苯海拉明最為常見。 如果孩子在服用抗過敏藥後症狀不但沒有減輕反而加劇時, 要考慮到是藥物過敏, 而不要誤以為是藥量不夠所致。 如果繼續加大劑量, 可能十分危險。

有些抗過敏藥有耐藥性, 有的孩子僅僅服藥1個月, 就出現了極強的耐藥性,

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這時就需要換一種抗過敏藥繼續治療。

孩子有過敏性疾病, 家長要對過敏藥有個瞭解, 但不要直接買給孩子吃。 每種過敏性疾病的治療方案都是不同的, 一定要在專科醫生的指導下使用。

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