家長給小寶寶用抗生素要慎重

許多小兒出現發熱、流涕、咳嗽、腹瀉等不適， 家長們焦急萬分， 帶著小兒頻繁往返醫院。 人們普遍認為感染是小兒生病的主因， 於是應用抗生素便成了“包治百病”的“一帖靈”， 這樣用藥有必要嗎?

合理用 減危害

許多小兒的上述症狀分明是病毒性☆禁☆感染， 應用抗生素實在沒有必要， 而且過度應用抗生素會給小兒造成額外傷害。 譬如， 尚未發育完善的小兒臟器對抗生素的代謝有缺陷;抗生素的長時間應用會造成小兒體內正常菌群紊亂， 引發二重感染， 尤其會導致腹瀉等;抗生素本身對小兒病毒性☆禁☆感染無效，

造成家長不必要的經濟支出;部分抗生素不適用於小兒， 或者根本沒有小兒使用的指征和臨床應用資料;過度使用抗生素將造成耐藥菌感染， 反而加重病情。 因此， 對小兒要慎用抗生素。

小兒抗生素的使用應以醫生的建議為主， 抗生素的使用有嚴格的指征和療程， 在這方面國家也有嚴格的規範和指南， 禁止隨意給小兒使用抗生素， 二種及以上的抗生素聯合使用更要謹慎。 除非發生嚴重的細菌感染， 並有相關的檢查依據來支持聯合使用抗生素。 家長去藥房購置抗生素一定要有醫生的處方， 並且劑量和療程都應該被嚴格控制。 家中常備抗生素， 或一旦出現發熱等徵象就給小兒使用抗生素， 應該都屬於不合理使用抗生素。

有一些特殊體質的小兒會對部分抗生素發生危及生命的不良反應， 因而再次呼籲對小兒抗生素的使用要慎重、再慎重。

孩子生病用藥的順序依次為口服、打針、掛水， 原則上是能口服用藥儘量不要掛水。 嬰幼兒輸液原本就比成人困難， 發生輸液反應的可能性也較大， 藥物通過靜脈使用其毒副作用也有增加。 因此， 醫生只有在以下情況才考慮進行輸液治療：高熱超過40℃、孩子嚴重吐瀉有脫水情況、不能進食或口服藥物困難、敏感抗生素口服無效等。 隨意掛水不一定有助於病情恢復， 有時還會適得其反。

辨病況 巧應對

針對小兒的發熱， 可以首先給小兒使用撲熱息痛(泰諾林)或布洛芬(美林)退熱， 輔以退熱貼或溫水浴等物理療法;如果出現咳嗽、流涕等症狀，

可以使用包括小柴胡、抗病毒口服液、雙黃連口服液等中成藥;如果上述處理仍不能解決問題， 建議儘早帶小兒到醫院就診檢查， 以明確病因， 合理、適量地使用抗生素。

這個時候用抗生素也不一定非要掛水， 口服抗生素有時候效果也不錯， 還能避免掛水引起的交叉感染。 尤其要注意的是， 不要給孩子服用成年人使用的退燒藥物， 如阿司匹林、感冒通、速效傷風感冒膠囊等， 小兒在病毒感染時服用阿司匹林有可能引起瑞氏綜合征， 甚至誘發孩子消化道出血、白細胞與血小板減少， 出現血尿， 嚴重危害兒童健康。

嬰幼兒輕度腹瀉不需要使用抗生素。 出現膿血便時，

應該留取大便做化驗與培養， 有細菌感染時再用抗生素治療， 普通的黃稀便用抗生素沒有意義， 家長可以讓孩子吃一些收斂性的藥物或口服補液鹽。

家長給小兒使用抗生素以前， 一定要仔細閱讀相關的藥物說明書， 詳細詢問醫生或藥劑師抗生素應用的注意事項， 以確保小兒能安全地使用。

應對感冒與發熱處理

1、家庭中有人感冒， 用醋薰蒸的話可以抑制有害細菌及病毒的繁殖， 可預防感冒的傳播， 但是喝太多醋會影響人體的酸堿平衡， 引起體內電解質紊亂。

2、感冒病毒常附著在玩具等某些物件上， 所以孩子吃東西之前要認真洗手。

3、感冒病菌也會在寢具上積聚， 所以枕頭、被子等要經常清洗並在陽光中晾曬， 經過陽光中紫外線的消毒，

保持乾燥的寢具也能防止感冒病菌的積聚。

4、發燒超過39℃以上可以吃退燒藥， 不會影響醫生判斷病情。

5、孩子感冒後要做到：充分休息， 避免到公共場所， 減少傳播機會;患兒居室應陽光充足， 經常通風換氣， 保持空氣新鮮;讓患兒多飲白開水， 促進體內毒素排出， 並多吃清淡、易消化、有營養的半流質或流質飲食， 鼓勵孩子多吃富含維生素C的水果。

6、對體弱的易感兒童可以通過注射流感疫苗來預防流感。