換藥又稱敷料交換(敷料系指覆蓋包紮傷口的紗布、繃帶等), 一提到它, 很多人都認為這是醫院的事情, 並不知道家長自己也能動手換藥。 普通換藥從技術上講並不難, 而家長給自己小孩換藥, 孩子多半很聽話, 所以家長自己動手換藥(又稱家庭換藥)是可行的。 為了達到較好的換藥效果, 家長自己換藥先要注意兩點。
1)家庭換藥適合於傷情較輕或經醫院換藥後病情已明顯見好的病兒。
2)遵循無菌操作原則。 凡未經消毒的物品不接觸傷口, 換藥用的敷料、藥品保持乾淨, 每次換藥注意傷口的清潔。
換藥的主要目的是觀察傷口、清潔傷口、去徐汙物(主要是膿液):更換敷料、促進傷口的癒合。
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1)凡傷口乾淨、不紅不腫已近癒合者(包括手術切口、外傷之整齊傷口), 可用75%的酒精棉棍先擦拭傷口, 然後再擦拭傷口周圍, 最後蓋以消毒紗布, 用膠布條固定或繃帶包紮。
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2)凡傷口哆開(俗稱“咧著”)可見紅肉傷面但傷面無膿者, 可用75%酒精棉棍擦拭傷口周圍, 然後在傷口處塗少量抗菌素藥膏或其它醫生囑用的藥膏, 最後蓋以消毒紗布並包紮。
3)傷口有膿或傷口呈洞伏並有膿性分泌物流出時, 可先用生理鹽水或1沁峽喃西林液清洗, 去掉膿性物或從傷口處輕輕擠出積留的膿液, 然後以75%酒精棉棍擦拭傷口周圍, 傷口處可上油紗條(此紗條又叫凡士林紗條)或醫生囑用的外用藥, 最後包紮。
以上換藥可隔日一次, 緊貼傷口有膿的教料最好燒掉, 用過的繃帶洗淨後可在太陽下呆曬, 也可燕煮(開鍋後30-60分鐘), 待幹煤卷好備用。 換藥器械缺乏時, 可用煮過的筷子代替鑷子, 用煮過的碗代替換藥盤, 這些土器械需在臨用前煮沸30分鐘,
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換藥過程中遇到傷情惡化, 傷面膿多, 膿呈淺綠色並有特殊的臭味, 傷面嫩肉過多長出傷口.傷面顏色發暗久不收口, 病兒休溫超過38度等情況時, 到醫院換藥為妥。
最後請家長注意, 所有傷口不論是乾淨無膿, 還是膿液較多, 都不要塗很多藥膏, 特別是碰破了皮的外傷(醫學上稱擦傷, 小孩多見於頭額、膝蓋、肘部), 一般外用點紅汞(俗稱紅藥水)或龍膽紫(俗稱紫藥水)即可, 並不需要塗藥青。 正在癒合的傷口有時會出現刺癢感覺, 可外蓋一塊紗布, 以防止搔抓。 剛剛癒合的傷口先不要沾水, 待過1-2周後再沾水就不礙事了。