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寒冬注意嬰幼兒肺炎

支氣管肺炎是嬰幼兒時期常見病、多發病, 3個月~2歲的幼兒多見, 一年四季皆可發病, 但以寒冷、氣候多變的秋冬季節發病率最高, 對小兒健康影響很大。

嬰幼兒年齡小, 機體抵抗能力差, 寒冷容易誘發感冒, 感冒後損害氣管、支氣管直達肺組織, 容易引起肺炎;幼兒肺組織彈力差, 肺泡數量少, 血循環豐富, 容易發生肺部感染;嬰幼兒感冒後不會述說病情, 排痰受限, 用藥不及時, 發現症狀晚, 待出現憋喘後才知已患上肺炎;此外, 嬰幼兒營養不良、佝僂病、胸廓變形、肺組織擴張受限更是好發肺炎的原因。 支氣管肺炎的病變主要為細小毛細支氣管壁的粘膜充血、水腫、滲出,

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炎症累及肺泡所致。

本病起病可急可緩, 主要症狀為發熱、咳嗽、憋喘, 發熱高低不等, 部分患兒可不發熱。 咳嗽初為乾咳, 2~3天后咳嗽有痰, 嬰幼兒不會排痰可聽到喉中痰鳴音, 之後開始發生憋喘, 輕者呼吸急促、淺快, 哭鬧煩躁不安, 重者可見鼻翼扇動、口周青紫、口唇紫紺, 頭隨呼吸呈點頭樣呼吸, 胸骨上及肋緣下以及肋間隙明顯凹陷叫做三凹征陽性。 肺部聽診可有大中濕羅音以及撚發音, 檢驗白細胞增高, 中性增高明顯, X光胸部透視可見肺門陰影模糊增大, 肺下部可有大小不等斑片狀陰影。 此時病情如果未經治療, 病情發展影響心臟。 幼兒可突然煩躁不安,

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呼吸困難加重, 面色灰暗, 口唇青紫, 四肢發涼, 脈搏細弱等心力衰竭、血循環不良徵象。 如不搶救, 嬰幼兒很快會死亡。

支氣管肺炎除發生心衰外, 還會併發膿胸、肺膿腫、皮下及縱隔氣腫、心肌炎及中毒性腦病, 切不可等閒視之。

治療幼兒肺炎, 輕者給以足量的抗生素靜脈點滴和止咳化痰藥物, 病重者還要給以強心藥物、氧氣吸入、平喘治療, 一般7~8天就會痊癒。 治療不徹底就會轉成慢性遷延性肺炎。

預防小兒肺炎, 增強體質, 提高身體抵抗能力是關鍵。 幼兒平時應加強體格鍛煉, 常到戶外活動, 接受陽光照射, 並行呼吸道冷空氣刺激耐寒鍛煉。 冬季穿衣要適量, 因小兒好動, 過度保暖易出汗, 而易患感冒。 多吃肉類及豆製品, 多喝骨頭湯,

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哺乳母親應加強食物調配, 增加乳汁的營養成分, 防止嬰幼兒營養不良及缺鈣。 小兒身體健康, 不受感冒襲擊, 就不容易患發肺炎。

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