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寫給那些正在被寶寶感冒困擾的家長

每個寶寶都有過感冒的經歷, 也是家長帶寶寶看門診最常見的原因, 那什麼是感冒呢?感冒後需要看醫生嗎?感冒後需要吃感冒藥及用抗生素嗎?感冒如何預防和治療呢?家長對感冒都有哪些疑問呢?

什麼是感冒? 

感冒是病毒感染上呼吸道造成的急性、自限性疾病, 症狀包括不同程度的打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽、發熱、頭痛及乏力。 醫學上又稱為急性上呼吸道感染, 是兒童最常見的疾病。  

感冒的原因是什麼? 

感冒是由於病毒感染引起的, 其中最常見的是鼻病毒, 因為環境中存在有太多的病毒,

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所以寶寶才會經常感冒。 引起感冒的病毒在自然界, 甚至在人體皮膚、黏膜表面廣泛存在;各種導致全身或呼吸道局部防禦功能降低的原因, 如受涼、氣候突變、疲勞等都可使原已存在於上呼吸道的或從外界侵入的病毒迅速繁殖, 從而誘發感冒。  

寶寶是如何感染的? 

感冒可以通過人與人之間的接觸傳播, 或寶寶接觸環境中的病毒引起, 感冒病人在感冒的第2~4天傳染性最強。  

直接接觸感冒病人的手上會有病毒, 如果寶寶接觸過感冒病人, 再摸眼睛、鼻子和嘴, 就會感染。  

接觸殘留在物品表面的病毒一些病毒能在桌子、門把手、玩具的表面存活1天。 當寶寶觸摸這些物品時, 就會感染。  

吸入病毒感冒病人咳嗽或打噴嚏會把病毒排到空氣中,

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寶寶吸入病毒就會感染。  

為什麼寶寶容易感冒? 

這是由於寶寶的免疫力比較低;寶寶對環境及冷空氣的適應能力也差;寶寶愛動, 又很容易接觸到外面的感染源。  

感冒的症狀有哪些? 

打噴嚏、抽鼻子、流鼻涕 

咳嗽 

發熱 

喉嚨疼 

頭疼、乏力、食欲低下 

有的寶寶會伴隨嘔吐、腹痛 

感冒後什麼情況下需要看醫生? 

如果寶寶出現以下症狀, 就要考慮看醫生 

小於3個月的寶寶 

長時間不吃喝東西 

行為的改變, 如煩躁、易怒或反應低下 

呼吸急促或呼吸困難 

3天后仍有發熱、體溫仍在38.5鼻塞或流涕的症狀在14天后還未緩解 

眼睛發紅及有分泌物 

有耳朵感染的症狀(耳朵疼、抓耳朵、耳朵流水等) 

寶寶感冒後家長應如何做? 

維持合適的環境濕度對呼吸道感染的寶寶是非常必要的,

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適宜的濕度為50%~60%。  

補充充足的水分, 能減少呼吸道不適, 利於痰液排出。  

嘗試一下“蒸汽浴”(和寶寶一起在充滿水霧的浴室內待10~15分鐘), 巧用女士的“蒸臉器”。  

感冒後如何治療? 

感冒是病毒感染引起的自限性疾病, 本身不需要特別的治療, 主要是期待療法和對症治療。  

期待療法感冒的症狀在開始的3~5天內比較嚴重, 一般5天后逐漸好轉, 但咳嗽或流涕會持續10天甚至以上才能完全好轉。  

對症治療 

1發熱:退熱, 用美林或泰諾林退熱。  

2鼻塞、鼻涕:大的寶寶可以用鼻噴劑緩解鼻塞或鼻涕症狀, 小的寶寶可先用鹽水滴鼻, 然後用吸球吸出鼻涕。  

3咳嗽:多不需要吃鎮咳藥, 但可以應用化痰藥。

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感冒如何預防? 

經常洗手是預防感冒最有效的途徑, 因為病毒無處不在, 而寶寶隨時都有可能接觸病毒, 要教會寶寶如何正確洗手。  

避免帶寶寶到人太多的地方。  

儘管父母儘量避免寶寶接觸感冒病人, 但要完全避免感冒是比較困難的, 因為病毒無處不在。  

感冒會有併發症嗎? 

儘管感冒多不嚴重, 但也會發生併發症。  

中耳炎:高燒不退(3天以上)、耳朵痛、煩躁、搔抓耳朵。  

鼻竇炎:流鼻涕超過10天沒有改善跡象, 且黃綠色的濃稠鼻涕伴隨咳嗽、嚴重鼻塞、頭痛, 發燒。  

哮喘:誘發哮喘或哮喘加重。  

支氣管炎及肺炎:高燒不退且咳嗽加劇、呼吸急促、食欲減退。  

10大家長常見的感冒問題解答

問題1為什麼寶寶總愛感冒?是寶寶體質差嗎? 

在門診中,

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經常有家長告訴我, 自家的寶寶基本上2~3個月就感冒一次, 問我是不是寶寶體質差, 需不需要做些檢查。  

其實, 6個月至6歲大的孩子, 一年之內感冒6~8次, 即每2~3個月感冒1次(在易感的季節如冬季甚至每個月1次), 多為正常現象, 原因是寶寶所處的環境中隨時都有可能接觸病毒, 再加上寶寶易感。 所以不是寶寶體質差造成的, 一般也不需要做什麼檢查。  

問題2 為什麼寶寶在家裡很少感冒, 而去幼稚園後總是感冒呢? 

在門診中, 也經常有家長告訴我, 寶寶以前在家裡帶時很少感冒, 自從上了幼稚園後卻總是感冒, 甚至不敢送寶寶去幼稚園了。  

其實, 從上幼稚園開始, 寶寶就進入了一個集體環境, 因為寶寶之間會相互接觸, 其中任何一個寶寶感冒, 都有可能傳染給其他寶寶。再加上寶寶剛開始不太適應幼稚園的環境,精神緊張,喝水少等原因,就造成了寶寶反復感冒。 

問題3 寶寶感冒能吃感冒藥嗎? 

在門診中,會碰到家長告訴我寶寶感冒了,問我能給寶寶吃感冒藥嗎? 

其實,感冒是由病毒感染引起的,大多會自行痊癒,所以儘量不要給2歲以下的寶寶吃非處方感冒藥和鎮咳藥,因為這些藥都會有些副作用。另外,咳嗽是寶寶的一個自我防護機制,能夠清除呼吸道內的分泌物,沒必要去刻意抑制咳嗽。美國FDA就規定不要給6歲以下的寶寶用感冒藥,就算是6歲以上,也儘量少用。 

問題4 咳嗽需要吃止咳藥嗎? 

其實,咳嗽是機體的一個保護機制,可以清除氣道的異物,嬰幼兒本身咳嗽反射就弱,如果吃止咳藥抑制咳嗽反射,呼吸道內的痰液就更不容易排出。因此,一般不建議給寶寶吃鎮咳藥,特別是6歲以下的寶寶。但可以吃些化痰藥。 

問題5 咳嗽會咳成肺炎嗎? 

很多寶寶都會咳嗽,有時咳得很厲害,很多家長擔心會咳成肺炎。 

其實,咳嗽本身是不會咳成肺炎的,但肺炎會引起咳嗽,咳嗽只是肺炎的一個表現而已。肺炎主要是由於病毒或細菌引起的肺部感染。 

問題6 寶寶感冒要吃抗生素嗎? 

在門診中,會碰到一些家長告訴我,寶寶感冒很嚴重,問我要不要給寶寶吃抗生素。 

其實,感冒是由病毒感染引起的,是不需要吃抗生素的,況且吃抗生素後還會造成過敏,以後寶寶耐藥等不良反應。 

問題7 感冒會對寶寶造成嚴重後果嗎? 

在門診中,會碰到家長告訴我,寶寶感冒了,心裡十分緊張,擔心會對寶寶造成不良的影響。其實,大多數感冒都是可以自行痊癒的,一般不會誘發更壞的疾病,所以家長不需要太過緊張。但也要注意感冒也會有些併發症,比如中耳炎、支氣管炎、肺炎等,所以也要根據寶寶的具體情況而定,在必要的時候帶寶寶看醫生。 

問題8 家中有人感冒了,怎麼預防寶寶被傳染? 

門診中,也經常有家長問我,家裡有人感冒了,如何防止寶寶被感染?其實,一個最重要的方法是勤洗手,打噴嚏或咳嗽時遠離寶寶,最好咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,並用紙巾擦鼻涕。 

問題9 嬰兒鼻塞是感冒嗎? 

小寶寶是經常出現鼻塞的,有時看醫生可能會診斷寶寶是感冒或鼻炎。其實,嬰兒鼻塞多不是感冒引起的,原因是母親在懷孕的過程中會主動過給寶寶一部分抗體,稱為儲存的抗體,對較小的寶寶有保護作用,所以小寶寶是不容易感冒的。至於小寶寶為什麼會鼻塞,嚴重時甚至影響吃奶,原因主要是小寶寶的鼻黏膜對冷空氣和外界的過敏物質比較敏感,再加上2個月以下的寶寶單純用嘴呼吸還不是很協調,鼻塞起來就更嚴重些。另外寶寶鼻塞也可能與遺傳有關,如父母親小的時候易鼻塞,那寶寶就更容易鼻塞。 

家長在天氣好的時候,儘量帶寶寶外出以適應外界環境;如寶寶生活的環境比較乾燥,建議在家中用加濕器,如寶寶鼻腔內有分泌物或鼻屎,可用生理鹽水滴鼻,然後用吸鼻器吸出。但不用緊張的是,寶寶鼻塞的症狀多在1周左右自行緩解。 

問題10 嬰兒咳痰是肺炎嗎? 

門診中很多媽媽會問,寶寶1至2個月大,為什麼喉嚨裡會發出“噝兒噝兒”的響聲?是寶寶有痰嗎?寶寶是不是得了肺炎? 

有時抱小寶寶時會覺得寶寶胸部發出“噝兒噝兒”的聲音,有時覺得有點振動,尤其是晚上或者黎明,有的寶寶會有些咳嗽,有時甚至咳嗽的同時把奶全部吐了出來。家長碰到這樣的情況時,往往很緊張,擔心小寶寶是不是得了肺炎。其實,寶寶這種所謂總是有痰可能就是“積痰”引起的。“積痰”多屬於寶寶體質問題,寶寶可能屬於氣道分泌比較旺盛的個體,就像有的寶寶出汗多一樣,有時隨著寶寶的呼吸,氣流通過分泌物的聲音也就是家長聽到的痰音。如寶寶除了有“痰音”外,精神很好,吃奶正常,體重規律增長,無發熱及其他不適,那家長多不需要緊張,因很可能就是一種正常的“積痰”現象。 

家長也不要把“積痰”當作寶寶生病看待,總是讓寶寶待在家裡不讓寶寶出門,在天氣好,霧霾不嚴重的情況下,儘量多帶寶寶外出接觸新鮮空氣,對寶寶也是一種鍛煉,也可以鍛煉寶寶的氣道。當然若寶寶除了“有痰”外,還有發熱、精神不好,或吃奶不好的情況,或家長覺得寶寶有異常,還是要帶寶寶看專業的兒科醫生。 

都有可能傳染給其他寶寶。再加上寶寶剛開始不太適應幼稚園的環境,精神緊張,喝水少等原因,就造成了寶寶反復感冒。 

問題3 寶寶感冒能吃感冒藥嗎? 

在門診中,會碰到家長告訴我寶寶感冒了,問我能給寶寶吃感冒藥嗎? 

其實,感冒是由病毒感染引起的,大多會自行痊癒,所以儘量不要給2歲以下的寶寶吃非處方感冒藥和鎮咳藥,因為這些藥都會有些副作用。另外,咳嗽是寶寶的一個自我防護機制,能夠清除呼吸道內的分泌物,沒必要去刻意抑制咳嗽。美國FDA就規定不要給6歲以下的寶寶用感冒藥,就算是6歲以上,也儘量少用。 

問題4 咳嗽需要吃止咳藥嗎? 

其實,咳嗽是機體的一個保護機制,可以清除氣道的異物,嬰幼兒本身咳嗽反射就弱,如果吃止咳藥抑制咳嗽反射,呼吸道內的痰液就更不容易排出。因此,一般不建議給寶寶吃鎮咳藥,特別是6歲以下的寶寶。但可以吃些化痰藥。 

問題5 咳嗽會咳成肺炎嗎? 

很多寶寶都會咳嗽,有時咳得很厲害,很多家長擔心會咳成肺炎。 

其實,咳嗽本身是不會咳成肺炎的,但肺炎會引起咳嗽,咳嗽只是肺炎的一個表現而已。肺炎主要是由於病毒或細菌引起的肺部感染。 

問題6 寶寶感冒要吃抗生素嗎? 

在門診中,會碰到一些家長告訴我,寶寶感冒很嚴重,問我要不要給寶寶吃抗生素。 

其實,感冒是由病毒感染引起的,是不需要吃抗生素的,況且吃抗生素後還會造成過敏,以後寶寶耐藥等不良反應。 

問題7 感冒會對寶寶造成嚴重後果嗎? 

在門診中,會碰到家長告訴我,寶寶感冒了,心裡十分緊張,擔心會對寶寶造成不良的影響。其實,大多數感冒都是可以自行痊癒的,一般不會誘發更壞的疾病,所以家長不需要太過緊張。但也要注意感冒也會有些併發症,比如中耳炎、支氣管炎、肺炎等,所以也要根據寶寶的具體情況而定,在必要的時候帶寶寶看醫生。 

問題8 家中有人感冒了,怎麼預防寶寶被傳染? 

門診中,也經常有家長問我,家裡有人感冒了,如何防止寶寶被感染?其實,一個最重要的方法是勤洗手,打噴嚏或咳嗽時遠離寶寶,最好咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,並用紙巾擦鼻涕。 

問題9 嬰兒鼻塞是感冒嗎? 

小寶寶是經常出現鼻塞的,有時看醫生可能會診斷寶寶是感冒或鼻炎。其實,嬰兒鼻塞多不是感冒引起的,原因是母親在懷孕的過程中會主動過給寶寶一部分抗體,稱為儲存的抗體,對較小的寶寶有保護作用,所以小寶寶是不容易感冒的。至於小寶寶為什麼會鼻塞,嚴重時甚至影響吃奶,原因主要是小寶寶的鼻黏膜對冷空氣和外界的過敏物質比較敏感,再加上2個月以下的寶寶單純用嘴呼吸還不是很協調,鼻塞起來就更嚴重些。另外寶寶鼻塞也可能與遺傳有關,如父母親小的時候易鼻塞,那寶寶就更容易鼻塞。 

家長在天氣好的時候,儘量帶寶寶外出以適應外界環境;如寶寶生活的環境比較乾燥,建議在家中用加濕器,如寶寶鼻腔內有分泌物或鼻屎,可用生理鹽水滴鼻,然後用吸鼻器吸出。但不用緊張的是,寶寶鼻塞的症狀多在1周左右自行緩解。 

問題10 嬰兒咳痰是肺炎嗎? 

門診中很多媽媽會問,寶寶1至2個月大,為什麼喉嚨裡會發出“噝兒噝兒”的響聲?是寶寶有痰嗎?寶寶是不是得了肺炎? 

有時抱小寶寶時會覺得寶寶胸部發出“噝兒噝兒”的聲音,有時覺得有點振動,尤其是晚上或者黎明,有的寶寶會有些咳嗽,有時甚至咳嗽的同時把奶全部吐了出來。家長碰到這樣的情況時,往往很緊張,擔心小寶寶是不是得了肺炎。其實,寶寶這種所謂總是有痰可能就是“積痰”引起的。“積痰”多屬於寶寶體質問題,寶寶可能屬於氣道分泌比較旺盛的個體,就像有的寶寶出汗多一樣,有時隨著寶寶的呼吸,氣流通過分泌物的聲音也就是家長聽到的痰音。如寶寶除了有“痰音”外,精神很好,吃奶正常,體重規律增長,無發熱及其他不適,那家長多不需要緊張,因很可能就是一種正常的“積痰”現象。 

家長也不要把“積痰”當作寶寶生病看待,總是讓寶寶待在家裡不讓寶寶出門,在天氣好,霧霾不嚴重的情況下,儘量多帶寶寶外出接觸新鮮空氣,對寶寶也是一種鍛煉,也可以鍛煉寶寶的氣道。當然若寶寶除了“有痰”外,還有發熱、精神不好,或吃奶不好的情況,或家長覺得寶寶有異常,還是要帶寶寶看專業的兒科醫生。 

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