寶寶6個月前別瞎補鈣

全民補鈣在當代中國是一大營養奇觀， 如果寶寶吃母乳或奶粉時令其服鈣劑， 就不是奇觀， 而是隱患。

美國醫生不給寶寶補鈣

我的學生來找我， 奇怪她女兒、5個月的奕奕(化名)從美國回到中國缺鈣了。 她的寶寶一直吃母乳， 腦后頭發有點少， 晚上愛出汗。 在美國， 醫生說與缺鈣無關， 頭發慢慢會長好， 被子蓋薄一點就不出汗了。 可中國醫生說她的寶寶缺鈣嚴重， 必須補鈣。 我告訴她枕禿、愛出汗與缺鈣可能有關， 但不意味著必然缺鈣。

中國醫生特別喜歡給寶寶補鈣， 我們在北京城區調查了218個家長， 其中202人在給孩子補鈣，

147個寶寶4個月前就開始補鈣， 到6個月， 高達86%的寶寶在補鈣， 這樣做大多是醫生的建議。 而這些寶寶不是吃母乳、就是喝奶粉， 根本不需要補鈣。

中國人吃鈣的確少， 那是因為不喝奶。 可是惟奶為食的寶寶從何缺鈣呢？哺乳動物， 包括人類， 靠母乳哺育后代， 生生不息。 這是大自然的天成， 提倡純母乳喂養才是真正的回歸自然。 出于對營養學的一知半解、也出于對后代的倍加呵護之心， 很多醫生建議人工補鈣， 用意雖好， 但并不合乎自然規律， 也不科學， 更沒有更好地保護寶寶。

亂補鈣， 可能影響發育

不像一些醫生所說， 鈣補多了就會排泄出去， 沒有不良影響。 過量的鈣會減少鐵和鋅等營養素的吸收， 增加缺鐵和缺鋅的風險；缺鋅可以導致生長遲緩，

鐵吸收差， 使本來鐵供給就不足的嬰兒更容易發生貧血。 不當補鈣還會增加腎臟負擔， 干擾鈉等元素排泄的平衡， 對腎功能及其發育不利。

此外， 寶寶從出生到兩歲這個階段， 不僅是身體生長發育的關鍵階段， 也是寶寶的小身體學習調節營養均衡的重要階段。 如果從小吃慣了“高鈣”， 長大后， 一旦鈣供給不上， 可能比別人更容易缺鈣；或者依賴上“高鈣”， 又增加了腎結石的風險。

也許， 給寶寶補鈣的媽媽們并沒有發現什么不好的情況。 的確， 醫學對寶寶過量補鈣的危害還沒有定論， 因為世界上只有中國出現了這種不該發生的情況， 其影響恐怕還要過很多年才能看出來。 估計對多數人的危害有限，

但問題是有沒有必要讓寶寶冒未知傷害的風險？

寶寶何時該補鈣？

6個月以內需要多少鈣， 是根據寶寶吃多少母乳、其中的含鈣量多少決定的。 所以寶寶喝飽母乳， 鈣也就夠了。 現代技術制造的配方奶粉， 成分模仿母乳， 按其說明吃， 不需要額外補鈣。 媽媽奶水不足， 應該用配方粉補足， 也不需補鈣。

枕禿、多汗、夜驚都不是判斷寶寶缺鈣的決定性依據。 奕奕一直吃母乳， 有時加一點配方奶粉， 回國后補了兩個月的鈣， 腦后的頭發稀疏依舊， 因為她不缺鈣， 枕禿也不是缺鈣引起的。

6個月以后， 保證300克牛奶， 或相當量的奶制品；1-3歲， 保證300-400克牛奶， 或相當量奶制品， 再配合均衡的飲食， 都不需要補鈣。 寶寶奶制品吃得少、太偏食等情況下，

才考慮使用鈣劑。 補鈣量一般每天200-400毫克；鈣劑勿選含香精的品種， 以免寶寶養成口味偏好香精的不良習慣。

北京大學公共衛生學院營養系教授 李可基