小寶寶病了, 是每個做父母的都要面對的問題。 病了就要去醫院、看醫生, 這也是大多數父母最本能的反應。 那麼, 80後家長們, 你們能很清楚地知道帶寶寶去哪個科室看, 怎樣向醫生陳述寶寶的情況嗎?
任何疾病都有相應的指征, 帶寶寶看病是一門學問。 到底寶寶病到什麼程度才有必要去看醫生, 需要做父母的掌握一定的知識, 更需要擁有判斷的能力;到了醫院, 跟醫生有效溝通, 提供相應的化驗物, 也能幫助醫生快速、準確地診斷, 讓寶寶得到最好的治療, 儘快恢復健康。
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1. 腹部絞痛
腹部絞痛多發於4個月以下的寶寶, 即突然發生不明原因的陣發痙攣性腹痛。 疼痛特點是不發作時寶寶吃、玩、睡都正常, 一旦發作就莫名其妙地突然哭鬧不休, 無論大人用什麼方法都難以哄住。 如果寶寶在一個星期的3天裡每天啼哭超過3小時, 並且這種現象持續3周, 那麼就可懷疑是腹絞痛。 腹絞痛在3個月的寶寶中最為常見, 一般是寶寶開始吃牛奶代替品後, 腸道裡氣體過多所引起的。 寶寶過了4個月後, 就很少出現這種現象了。
方法:居家觀察及護理。 ①有規律、輕柔、順時針地替寶寶進行腹部按摩10~20分鐘, 觀察是否能夠較明顯地平息哭鬧。 ②試著用各種方法安撫寶寶, 如把寶寶的腹部貼在媽媽懷抱裡,
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如果採取了以上多種方法後, 仍不見腹痛有所緩解, 或者寶寶已經哭鬧很長時間, 最好帶寶寶去醫院小兒內科, 向醫生詳細描述寶寶的腹痛特點, 請醫生明確原因, 切不可隨意給寶寶服用任何止痛藥物。
2. 疝氣
小兒疝氣在男嬰中較為多見, 包括臍疝和腹股溝疝。 臍疝是由於新生兒腹壁肌肉薄弱, 過於哭鬧時使腸管從臍部突向腹壁而形成的;
腹股溝疝是由於寶寶的腹壁肌肉尚未發育完全, 加之腹壁較松, 在哭鬧、咳嗽或劇烈活動時, 使腸管從腹股溝管向腹壁突出並進入陰囊,
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方法:去醫院治療。 無論是哪一種疝氣, 都需到醫院外科進行治療, 特別是無法將疝內容物推回腹腔或同時伴有腹痛、嘔吐時。 對於疝氣沒什麼治療藥物, 需到醫院進行手術才能治癒。 一般來講, 手術時間以8個月至1歲以內最為適宜, 最好不要超過兩歲。 在這個階段做手術, 難度小, 預後好, 術後恢復得也快。
3. 皮膚熱疹
當身體周圍溫度過高時, 寶寶的皮膚上就可能出現一種淡紅色的皮疹, 一般容易出現在臉上及皮膚褶皺較多的部位, 如脖頸、肩部、肘窩、大腿根等處。 這些皮疹就是熱疹, 是由於體溫調節中樞尚未發育成熟, 皮膚通過汗腺分泌調節身體溫度的功能還不完善而引起的。
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方法:居家觀察及護理。 ①讓寶寶馬上離開溫度過高的環境並解開衣服, 然後用溫水好好洗個澡。 ②洗完澡後不要急著擦乾身體, 最好讓水分在皮膚上留一會兒, 通過皮膚的水分自然蒸發來降低皮膚溫度。 ③給寶寶換上透氣性良好的全棉內衣, 不要穿著太多, 睡覺時也不要蓋得太厚。 ④房間的溫度要適宜, 並經常通風換氣, 特別是在天氣炎熱的季節。
如果對寶寶做了以上的身體散熱處理後, 過了12個小時以上, 寶寶身上的皮疹還不見消退, 應該馬上去醫院小兒內科就醫, 請醫生確定原因並進行處理。
4. 發熱
發熱是人體對疾病的一種防禦反應, 也是許多疾病發生過程中一個最常見的症狀。
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方法:密切觀察, 隨時就醫。 ①寶寶體溫不太高時不必急著退燒, 但發燒時容易導致脫水, 加之嬰幼兒容易發生高熱驚厥, 也不能任其發燒。 ②注意觀察寶寶的神態和舉動, 如是否嘔吐、腹瀉、咳嗽、氣喘等, 以便就診時向醫生詳細介紹, 協助做出正確診斷。 ③如果體溫不是很高, 一般情況下可在家裡治療。 體溫過高時用冷毛巾敷頭, 在醫生指導下合理服用退燒藥。 ④讓寶寶多喝水, 以防脫水, 吃東西要適量, 避免吃得太飽, 但也不可禁食。 ⑤寶寶體溫升到39℃以上時, 輕輕用溫水和海綿擦身降溫。 但如已喂過退燒藥, 要等30分鐘到1小時再用海綿擦身。
如果寶寶精神狀態好、進食正常,則不必太擔心。但如果寶寶哭鬧不停、反應差、高燒不退,甚至抽搐,則應該立即去看醫生。
5. 腹瀉
小兒腹瀉是多種原因引起的以大便質稀、次數增多的常見病,它以胃腸道功能紊亂為主要表現,好發於6個月至兩歲嬰幼兒。腹瀉如果遷延不愈,會使寶寶發生營養不良、反復感染和生長發育落後等情況。
方法:居家觀察,及時就醫。①一開始多為輕度脫水,可在家裡進行觀察。輕度脫水有口渴、口唇稍幹、尿少併發黃、煩躁和愛哭等表現,如果寶寶出現輕度脫水,可服用口服補液鹽補充體液。②不要禁食,以防營養不良,但需遵循少食多餐的原則,每日至少進食6次。
③倍加呵護臀部,腹瀉時寶寶排便次數增加了許多,不斷污染小屁屁,所以每次排便後都要用溫水清洗小屁屁,特別要注意肛門和會陰部的清洗。④如果是感染性腹瀉,應積極控制感染,在醫生指導下選用黃連素治療。密切觀察病情發展,如脫水是否加重、腹瀉次數是否繼續增多等。
如果寶寶出現頻繁大量水樣便、嘔吐及口渴感加劇、不能正常進食進水、補液後尿仍很少、發燒及便中帶血等症狀,需趕快帶寶寶去醫院診治。
6. 嘔吐
嘔吐是一種人體的自衛方式,也是小兒時期最常見的症狀之一。如果僅吐1~2次或吐得極少,則沒有臨床意義,但若嘔吐呈持續性或反復出現時,則是嚴重疾病的主要表現,常可引起不良後果。
方法:居家觀察,及時就醫。①生後2~3周出現嘔吐,逐漸加劇,呈噴射狀,嘔吐物為奶塊,無膽汁,在右腹直肌外側摸到如棗核大小之腫塊,考慮先天性幽門狹窄;嬰幼兒期出現嘔吐,應考慮餵養不當或腸套疊等。②大人應守護在身旁,迅速清理嘔吐物;儘量使寶寶舒適,用寶寶能夠理解的語言消除其恐懼、焦慮的情緒。③保證營養和水分供給,可給予少量多次喂哺,飲食清淡,勿進食刺激性食物。④嘔吐較輕的寶寶,可進流質食物,宜少量多次進食,嘔吐較重者暫予禁食。⑤寶寶嘔吐時應側臥,以防嘔吐物嗆入氣管。
嘔吐嚴重的患兒,家長應該速送醫院診治,同時帶上寶寶的嘔吐物,以供醫生化驗。
7. 肺炎
肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病。3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多,由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。嬰幼兒肺炎不論是由什麼病原體引起的,統稱為支氣管肺炎,又稱小葉性肺炎。年齡越小,發病率越高,而且患病後危險性較高,特別是體弱兒、佝僂病、貧血、營養不良及有先天畸形的新生兒,更容易患肺炎,並在患病後病情重,身體恢復慢。
方法:看醫生。①在感冒流行季節,盡可能少帶寶寶去公共場所。②應在醫生的指導下給寶寶喂藥,不能隨意服藥。③寶寶得肺炎後,應繼續餵奶、餵食,多喝湯類。如果食欲減退,應少食多餐。哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數。④注意保暖,呼吸新鮮空氣,在寒冷的季節,尤其要注意保持適宜的室溫,但應注意通風。
如果寶寶出現以下一種或幾種情況,應及時就醫:已感冒或咳嗽,呼吸比平時加快,每分鐘多於60次(小於2個月的寶寶)、50次(2~12個月的寶寶)或40次(1~4歲的寶寶);呼吸聲音粗大;呼吸有間斷,吸氣時胸廓凹陷;鼻翼扇動;發出哼哼聲;不能喝任何液體,一喝就 嗆;皮膚呈青紫色。
8. 呼吸困難
寶寶出現呼吸困難,可能是由於幾種疾病,如急性喉炎、各種肺炎、支氣管哮喘、心臟病、吸入異物等。小兒呼吸困難是一種嚴重症狀,根據呼吸困難的程度,可分為輕度、中度、重度。
輕度呼吸困難常表現為呼吸頻率加快或節律不整,寶寶可安靜入睡;活動時可見呼吸頻率加快,有輕度紫紺。中度呼吸困難不僅會出現頻率加快,也常出現節律不整和“三凹”現象,即呼吸時兩側鎖骨上窩、胸骨上下部、肋弓下部向下凹陷。重度呼吸困難,上述症狀表現均較嚴重,出現張口、抬肩、點頭、煩燥不安等現象,常伴紫紺、呼吸頻率過快或過緩,呼吸表淺不一,吸氧也難以改善等症狀。
方法:立即就醫。①讓寶寶保持坐著的姿勢,有利於減輕呼吸困難的狀況。②如果是吸入異物,應鼓勵寶寶使勁咳,把異物咳出。③保持室內濕度,使呼吸道不至於太乾燥。④按時服藥,治療引起呼吸困難的疾病。異物入呼吸道,而寶寶又未咳出,一定要馬上送醫院;當呼吸困難使寶寶無法正常入睡、正常進食時,一定要去醫院檢查。
如果寶寶精神狀態好、進食正常,則不必太擔心。但如果寶寶哭鬧不停、反應差、高燒不退,甚至抽搐,則應該立即去看醫生。
5. 腹瀉
小兒腹瀉是多種原因引起的以大便質稀、次數增多的常見病,它以胃腸道功能紊亂為主要表現,好發於6個月至兩歲嬰幼兒。腹瀉如果遷延不愈,會使寶寶發生營養不良、反復感染和生長發育落後等情況。
方法:居家觀察,及時就醫。①一開始多為輕度脫水,可在家裡進行觀察。輕度脫水有口渴、口唇稍幹、尿少併發黃、煩躁和愛哭等表現,如果寶寶出現輕度脫水,可服用口服補液鹽補充體液。②不要禁食,以防營養不良,但需遵循少食多餐的原則,每日至少進食6次。
③倍加呵護臀部,腹瀉時寶寶排便次數增加了許多,不斷污染小屁屁,所以每次排便後都要用溫水清洗小屁屁,特別要注意肛門和會陰部的清洗。④如果是感染性腹瀉,應積極控制感染,在醫生指導下選用黃連素治療。密切觀察病情發展,如脫水是否加重、腹瀉次數是否繼續增多等。
如果寶寶出現頻繁大量水樣便、嘔吐及口渴感加劇、不能正常進食進水、補液後尿仍很少、發燒及便中帶血等症狀,需趕快帶寶寶去醫院診治。
6. 嘔吐
嘔吐是一種人體的自衛方式,也是小兒時期最常見的症狀之一。如果僅吐1~2次或吐得極少,則沒有臨床意義,但若嘔吐呈持續性或反復出現時,則是嚴重疾病的主要表現,常可引起不良後果。
方法:居家觀察,及時就醫。①生後2~3周出現嘔吐,逐漸加劇,呈噴射狀,嘔吐物為奶塊,無膽汁,在右腹直肌外側摸到如棗核大小之腫塊,考慮先天性幽門狹窄;嬰幼兒期出現嘔吐,應考慮餵養不當或腸套疊等。②大人應守護在身旁,迅速清理嘔吐物;儘量使寶寶舒適,用寶寶能夠理解的語言消除其恐懼、焦慮的情緒。③保證營養和水分供給,可給予少量多次喂哺,飲食清淡,勿進食刺激性食物。④嘔吐較輕的寶寶,可進流質食物,宜少量多次進食,嘔吐較重者暫予禁食。⑤寶寶嘔吐時應側臥,以防嘔吐物嗆入氣管。
嘔吐嚴重的患兒,家長應該速送醫院診治,同時帶上寶寶的嘔吐物,以供醫生化驗。
7. 肺炎
肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病。3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多,由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。嬰幼兒肺炎不論是由什麼病原體引起的,統稱為支氣管肺炎,又稱小葉性肺炎。年齡越小,發病率越高,而且患病後危險性較高,特別是體弱兒、佝僂病、貧血、營養不良及有先天畸形的新生兒,更容易患肺炎,並在患病後病情重,身體恢復慢。
方法:看醫生。①在感冒流行季節,盡可能少帶寶寶去公共場所。②應在醫生的指導下給寶寶喂藥,不能隨意服藥。③寶寶得肺炎後,應繼續餵奶、餵食,多喝湯類。如果食欲減退,應少食多餐。哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數。④注意保暖,呼吸新鮮空氣,在寒冷的季節,尤其要注意保持適宜的室溫,但應注意通風。
如果寶寶出現以下一種或幾種情況,應及時就醫:已感冒或咳嗽,呼吸比平時加快,每分鐘多於60次(小於2個月的寶寶)、50次(2~12個月的寶寶)或40次(1~4歲的寶寶);呼吸聲音粗大;呼吸有間斷,吸氣時胸廓凹陷;鼻翼扇動;發出哼哼聲;不能喝任何液體,一喝就 嗆;皮膚呈青紫色。
8. 呼吸困難
寶寶出現呼吸困難,可能是由於幾種疾病,如急性喉炎、各種肺炎、支氣管哮喘、心臟病、吸入異物等。小兒呼吸困難是一種嚴重症狀,根據呼吸困難的程度,可分為輕度、中度、重度。
輕度呼吸困難常表現為呼吸頻率加快或節律不整,寶寶可安靜入睡;活動時可見呼吸頻率加快,有輕度紫紺。中度呼吸困難不僅會出現頻率加快,也常出現節律不整和“三凹”現象,即呼吸時兩側鎖骨上窩、胸骨上下部、肋弓下部向下凹陷。重度呼吸困難,上述症狀表現均較嚴重,出現張口、抬肩、點頭、煩燥不安等現象,常伴紫紺、呼吸頻率過快或過緩,呼吸表淺不一,吸氧也難以改善等症狀。
方法:立即就醫。①讓寶寶保持坐著的姿勢,有利於減輕呼吸困難的狀況。②如果是吸入異物,應鼓勵寶寶使勁咳,把異物咳出。③保持室內濕度,使呼吸道不至於太乾燥。④按時服藥,治療引起呼吸困難的疾病。異物入呼吸道,而寶寶又未咳出,一定要馬上送醫院;當呼吸困難使寶寶無法正常入睡、正常進食時,一定要去醫院檢查。