傷風感冒是小兒最常見的疾病, 也是祖國醫學對上呼吸道感染的統稱。 根據臨床表現, 傷風感冒可以分為風寒感冒和風熱感冒兩種類型。 風寒感冒多見於較大兒童感冒早期, 表現為發熱、畏寒、頭痛、流清涕, 咳嗽有痰, 舌質淡紅, 舌苔薄白。 風熱感冒則多見於嬰幼兒, 多有高熱, 鼻塞, 流黃涕, 面紅, 咽紅, 舌尖紅, 舌苔薄白或黃白相兼。 流行性☆禁☆感冒則是風熱感冒的重症, 稱為“時行感冒”。
在現代醫學中, 喉以上的呼吸道稱為上呼吸道, 包括鼻, 鼻咽, 口咽, 喉等部位。 各種致病菌引起以上這些部位炎症病變就稱為上呼吸道感染,
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夏天的上呼吸道感染
據統計, 正常小兒每年平均可患6~7次呼吸道感染。 有些孩子患病次數甚至可達每年十幾次。 雖然上呼吸道感染以冬春季高發, 但家長也不能忽視孩子夏天的“熱傷風”。
孩子上呼吸道感染的原因可能和以下幾個因素有關:
病原
引起上呼吸道感染的致病微生物眾多, 其中病毒約占90%, 其他有細菌, 支原體, 衣原體等。 小兒普遍易感, 而且可以重複感染。 常見的病毒有鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒, 副流感病毒, 呼吸道合胞病毒, 柯薩基病毒等。 常見的細菌有鏈球菌,
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小兒機體防禦功能不完善
小兒呼吸系統發育尚不完善, 呼吸道管腔相對狹小, 黏液分泌較少, 纖毛運動較弱, 容易被感染。 同時, 小兒的免疫功能相對成人來說較弱, 尤其是嬰幼兒, 出生時從母體得到的抗體已經消失, 而自身的抗體又不足以對抗病原。 另外, 營養不良, 過敏體質, 缺乏鍛煉都會影響孩子機體的免疫功能。
環境因素
如果孩子處於一個空氣污染嚴重的環境中, 如家庭成員在室內吸煙;家庭、學校、醫院等場所的交叉感染等也會導致上呼吸道感染。
“熱傷風”的症狀和治療
“熱傷風”症狀較輕的, 僅有鼻部症狀, 如鼻塞、流清涕、打噴嚏, 輕度咳嗽。
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如果症狀較重, 則有高熱, 畏寒, 頭痛, 乏力, 食欲減退。 患兒可能有較頻繁的咳嗽, 也可能有咽部充血、皰疹和潰瘍, 扁桃腺滲出, 咽痛明顯。 炎症還可引起頜下淋巴結腫痛, 波及鼻竇、中耳和氣管出現併發症。 嬰幼兒的高熱則容易引起驚厥。
病毒感染時, 血白細胞多正常或偏低, 細菌感染時則大多增高。
由於上呼吸道感染大多是由病毒引起的, 尤其在病毒感染早期, 不必使用抗生素。 如果合併細菌感染, 如滲出性扁桃腺炎, 化膿性中耳炎, 醫生會視具體情況使用抗生素治療。 孩子如果發熱, 可以在醫生的指導下適當退熱, 但不要使用過大劑量的退熱藥,
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怎樣護理“熱傷風”患兒
因為“熱傷風”發生在炎熱的夏天, 對孩子的護理就比較特別, 要注意以下幾個方面:
環境
夏天氣溫較高, 體溫不容易發散, 因此尤其要注意保持一定的室溫。 在盛夏時, 可適當開啟空調降溫, 室溫可控制在26℃~28℃。 要注意避免室溫過低, 否則患兒皮膚下血管收縮反而不利於散熱。 空調房也要注意經常通風, 保持空氣清新。
飲食
夏天, 人體從體表蒸發的水分明顯增加, 同時患兒由於發熱, 服用退熱藥, 出汗會增多, 因此保證患兒攝入充足的液體很重要。 許多患兒呼吸道感染時, 往往伴有胃腸道功能紊亂, 消化酶減少,
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睡眠
保證患兒有充足的睡眠和休息才能讓孩子早日康復, 如果孩子咳嗽較劇烈, 影響睡眠, 可以在醫生的指導下給孩子服用止咳藥, 以保證睡眠。
退燒
由於夏天氣溫較高, 有時患兒可在短時間內突然出現高熱, 有些小嬰兒還可出現高熱驚厥, 這種情況可能造成不良後果, 應該引起家長的高度重視。
一般, 當患兒的體溫超過38。 5℃時, 要及時進行退熱處理, 如口服對乙醯氨基酚(泰諾林, 百服嚀等)或布洛芬(美林)。 病毒感染的小兒要避免使用阿司匹林, 否則會引起Rey’s綜合征(患兒體內血氨增高, 出現昏迷、抽搐等症狀)。 在高熱, 超高熱, 或高熱驚厥時, 可到醫院注射安乃近, 以快速降低體溫。在家中,則可以用冷水毛巾敷在患兒的前額,或用溫水洗澡等物理方法來輔助降溫。
以快速降低體溫。在家中,則可以用冷水毛巾敷在患兒的前額,或用溫水洗澡等物理方法來輔助降溫。