2歲半的陽陽這些天原本吃得飽、睡得好, 不想前天出去玩的時間有點長, 回來後滿頭大汗, 並且開始一聲半聲的咳嗽, 今天有些低燒, 咳嗽也加重了些。 媽媽帶他去醫院看病, 醫生用聽診器認真聽了聽陽陽的後背, 告訴媽媽小傢伙已經得了氣管炎, 需要吃藥……
寶貝呼吸道感染的8個常見疑問1. 呼吸道感染究竟指的是什麼呢?
呼吸道感染在兒科非常常見, 可以簡單分為兩大類, 即上呼吸道感染和下呼吸道感染。 上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間(包括鼻炎、咽炎、扁桃體炎、喉炎等)急性炎症的總稱,
Advertisiment
2. 上呼吸道感染和下呼吸道感染哪個更嚴重?
上、下呼吸道感染, 不能簡單地說誰比誰更嚴重。 比如急性喉炎雖然是上呼吸道感染, 但由於可能出現喉梗阻, 甚至導致呼吸困難, 從而危及生命;而重症肺炎是下呼吸道感染, 同樣可以導致呼吸衰竭, 有生命危險。 可見, 無論是哪種呼吸道感染, 都要積極治療, 以免延誤救治。
3. 氣管、支氣管是一回事兒麼?
氣管、支氣管, 兩者並不相同, 它們的關係就像倒著的樹幹和樹枝。 氣管是“樹幹”, 由軟骨、肌肉、結締組織和黏膜構成的。 支氣管是“樹枝”, 指由氣管分出的各級分枝。 其中, 由氣管向下分為左右兩個分叉,
Advertisiment
4. 寶寶的氣管、支氣管發育有沒有與眾不同的特點?
新生兒的氣管長度僅為4cm, 末梢氣道相對較寬, 到成人時期長度將增加3倍;從新生兒到成人, 肺重和肺總量增加20倍, 氣管直徑增加4倍, 而毛細支氣管只增加2倍, 但其壁厚卻增加3倍;毛細支氣管平滑肌在生後5個月以前薄而少, 3歲以後才明顯發育;支氣管壁缺乏彈性組織, 軟骨柔弱。
5. 為什麼說呼吸系統急性☆禁☆感染在小兒時期必須格外關注?
寶寶的氣管、支氣管發育的特點, 註定了其急性呼吸道感染發病率高, 且一旦罹患急性呼吸道炎症將常常較為嚴重。 因為寶寶呼吸道感染後,
Advertisiment
6. 什麼是急性氣管炎?
急性氣管炎是由生物、物理、化學刺激或過敏等因素引起的急性氣管黏膜炎症, 常發生於寒冷季節或氣候突變時, 也可由急性上呼吸道感染遷延不愈所致。 起病較急, 往往先有上呼吸道感染的症狀, 如鼻塞、流涕、咽痛, 通常全身症狀較輕, 可有發熱, 其後咳嗽逐漸明顯並成為突出症狀。
7. 急性支氣管炎有什麼特徵?
急性支氣管炎是病毒或細菌等病原體感染所致的支氣管黏膜炎症, 是嬰幼兒時期的常見病、多發病, 往往繼發於上呼吸道感染之後, 也常為肺炎的早期表現。
Advertisiment
8. 氣管炎和支氣管炎又有什麼不同呢?
對於媽媽來說, 可以簡單地認為急性氣管炎比急性支氣管炎感染部位稍淺, 症狀大多也稍輕一些, 療程可能也相對短些。 不過由於寶寶的呼吸道非常短, 氣管和支氣管緊密相連, 因此由氣管炎進展到支氣管炎往往是非常迅速的, 一旦治療不及時、不順利, 甚至很快會進展到肺炎, 都不能掉以輕心!
氣管炎or支氣管炎, 寶寶常見4種經典POSEPOSE 1
出鏡寶寶:新新
年齡:3歲
4天前, 新新開始流鼻涕、打噴嚏, 媽媽給他吃了感冒藥, 可是症狀非但沒有見好, 反而逐漸加重, 主要是咳嗽,
Advertisiment
化驗檢查:血常規顯示白細胞略低於正常值, 中性粒細胞也有所降低
紙上診斷:急性氣管炎(病毒感染)
急性氣管炎是由病毒或細菌等病原體引起黏膜炎症, 病原體與上呼吸道感染類似。 常見為腺病毒、(甲或乙)流感病毒、冠狀病毒、鼻病毒、單純皰疹病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒。 常見細菌為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等, 近年來衣原體和支原體感染明顯增加, 在病毒感染的基礎上繼發細菌感染亦較多見。
專業提示:一般情況下, 急性氣管炎大多及時服用藥物, 同時加強護理, 即可痊癒。
媽媽呵護:氣管炎寶寶往往咳嗽較為明顯, 而媽媽們又非常害怕寶寶咳嗽, 其實咳嗽是寶寶自我保護的一種方法, 適度的咳嗽有助於痰液的排出。當咳嗽過於劇烈,影響到寶寶的飲水、吃飯、睡覺,或伴有胸部不適,才需要強力干預。因此,不要隨意給寶寶使用中樞鎮咳藥,那樣做對寶寶而言弊大於利、壞處多多。
POSE 2
出鏡寶寶:蕊蕊
年齡:2歲
蕊蕊斷斷續續咳嗽了4、5天時間,越來越重,細心的媽媽覺得蕊蕊的咳嗽聽上去好像“變深了”,偶爾吐出的痰液也由稀變稠,還伴有疲乏、發熱、食欲減退。
化驗檢查:胸片顯示雙肺紋理增粗
紙上診斷:急性支氣管炎
急性支氣管炎是病毒或細菌等病原體感染所致的支氣管黏膜炎症,引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;細菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。病毒和細菌可以直接感染氣管-支氣管,也可先侵犯上呼吸道,繼而引起本病。近年來由支原體和衣原體引起者也逐漸增多。
專業提示:多數情況下,僅需對不同病原體感染者給予針對性治療,鎮咳、化痰、退熱。
媽媽呵護:急性支氣管炎病情輕重主要取決於寶寶年齡的大小、感染病原毒力的大小、身體素質好壞和免疫力的強弱、周圍環境的空氣狀況等因素。確保寶寶能很好的休息,有清淡且營養豐富的飲食,臥室的溫、濕度適宜。讓寶寶多飲水,為其拍背,以便於呼吸道分泌物的排出。凡是存在營養不良、免疫功能低下、佝僂病等寶寶,要當心進展為肺炎。
POSE 3
出鏡寶寶:丘丘
年齡:1歲
胖胖的丘丘皮膚上一直有濕疹,斷斷續續就沒俐落過。這不,才剛過1歲生日就生病了,發燒不算嚴重,體溫不過38℃,但卻連咳帶喘,呼哧呼哧的,看上去不太舒服。
化驗檢查:胸片顯示雙下肺紋理增重
紙上診斷:喘息樣支氣管炎
喘息樣支氣管炎是一種臨床綜合征,泛指一組有喘息表現的嬰幼兒急性支氣管炎。多種病毒和細菌感染均可引起。較常見的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原體等,部分病例可在病毒感染基礎上併發細菌感染,肺實質很少受累。寶寶大多有過敏體質傾向,部分病兒可發展為支氣管哮喘。
專業提示:喘息樣支氣管炎的寶寶病情以咳喘為主,應注意退熱、止咳、平喘、排痰。
媽媽呵護:對於患病的寶寶,媽媽們一定注意要多給寶寶喂水,只有這樣才能保持呼吸道的濕潤,痰液等分泌物就不會乾燥、結痂,從而不會出現加重喘息的情況。在飲食上,要避免進食辛辣、刺激、腥發食物,以免加重過敏狀態。當寶寶喘息時,遵醫囑進行呼吸道霧化將有較為明顯的作用。即使疾病痊癒,也需要注意日後是否還有類似發作,觀察排除嬰幼兒哮喘。
POSE 4
出鏡寶寶:暮暮
年齡:4月
從暮暮出生開始,暮暮媽媽就沒有母乳,所以暮暮只能吃配方奶長大。前幾天暮暮的爸爸感冒了,結果暮暮開始發熱、咳嗽,媽媽聽著他呼氣好像有些費勁,口唇也有點發青。
化驗檢查:胸片顯示雙肺輕微氣腫
紙上診斷:毛細支氣管炎
小寶寶最常見且較嚴重的支氣管炎是毛細支氣管炎,此症好發於冬季,可引起局部流行。毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管,故此被稱為毛細支氣管炎,其病原主要為呼吸道合胞病毒,可占80%或更多;其他依次為腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等;少數病例可由肺炎支原體引起;是小於6月齡寶寶常見的一種急性下呼吸道感染。
專業提示:患毛細支氣管炎的寶寶可能需要住院治療,平喘鎮咳、吸氧鎮靜、抗感染。
媽媽呵護:患毛細支氣管炎時,細小的毛細支氣管充血,水腫,黏液分泌增多,加上壞死的黏膜上皮細胞脫落而堵塞管腔,導致明顯的肺氣腫和肺不張。當寶寶喘憋時餵奶要格外注意,千萬不要嗆奶,否則可能導致病情進一步加重,甚至出現心力衰竭、呼吸困難。寶寶需要住院治療,除輸液外,還需借助霧化、吸氧、吸痰等輔助手段幫助康復。
關注寶寶咳嗽的5個要點要點1:咳嗽的性質
有的寶寶為刺激性乾咳,沒有分泌物,這大多是因為喉嚨不舒服引發的咳嗽,常見於上呼吸道感染、氣管炎等病變;有的寶寶咳嗽起來有很重的痰音,有的時候還會在劇烈的咳嗽之後嘔出黏痰,這種情況往往見於支氣管炎、支氣管擴張症。
要點2:咳嗽的姿勢
寶寶咳嗽的程度隨著姿勢變化而改變是很有意義的,因為當寶寶的支氣管內壁被破壞、咳嗽反射減弱,大量痰液瀦留時,寶寶一變換身體的姿勢就會出現強烈的咳嗽。另外當有大量胸腔積液在寶寶的肺內時,也會出現因體位變化而引發咳嗽的情況。
要點3:咳嗽的節律
咳嗽可以簡單分為單聲咳、陣發性咳、連續性痙咳、週期性咳四種,其中單聲的輕微咳嗽一般病情較輕,見於氣管炎、咽炎,陣發性痙攣性咳嗽病程較長,多見於支氣管哮喘,連續性咳嗽常見於肺炎,週期性咳嗽見於慢性支氣管炎。
要點4:咳嗽的聲音
寶寶咳嗽的聲音可有學問了,如果咳嗽時聲音嘶啞、成“空空”聲,像犬吠樣的咳嗽,要當心聲帶腫脹、喉頭部位的疾患,尤其是會造成突發憋氣的喉炎;如果寶寶成連聲咳嗽、咳後顏面憋紅,甚至還帶有雞鳴樣的吸氣聲,則很可能罹患百日咳或百日咳樣綜合征。
要點5:咳嗽的時間
如果寶寶是在清晨起來咳嗽比較重,多見於上呼吸道的慢性炎症,那是因為夜間氣道內分泌物較多,堵塞了支氣管,晨起以咳嗽來清理呼吸道;如果寶寶是在睡眠時咳嗽較重,則多見於百日咳、急性喉炎、結核感染等疾病。
氣管炎、支氣管炎寶寶的非藥物治療1. 飲水原則
沒錯,患氣管炎、支氣管炎時,讓寶寶飲水是呼吸道管理的重要手段之一。從消化道進入人體的水分,不會像輸液那樣直接進入血液循環系統,從而不會直接且明顯地增加心臟負擔,還可以幫助黏稠痰液的稀釋,如此廉價而簡單的方法,媽媽一定要掌握!
2. 霧化原則
遵醫囑給痰多的寶寶實施霧化,能幫助氣道內的痰痂慢慢軟化,並使濃稠的痰拴被稀釋,然後通過咳嗽、氣道纖毛擺動等方法將深部的痰液經由嘔吐等動作排出;對於喘息明顯的寶寶,具有平喘效果的霧化液能緩解氣道痙攣,減輕呼氣困難。
3. 拍背原則
學會給寶寶拍背,能協助小傢伙順利排痰。媽媽可以將寶寶豎著抱在懷裡,讓他輕輕趴在你的肩部,注意不要堵住寶寶口鼻,手掌成半握的空心弧狀置於背部,從脊柱兩側自下而上拍打,此時倘若寶寶咳嗽,將更有利於痰液的清理。
4. 飲食原則
年齡越小的寶寶越需要休息和護理,待症狀消失後才可恢復自由活動,以免病情加重或復發。發熱期的寶寶適合給流質或軟食,吃奶的寶寶應暫時減少乳量,以防引發嗆咳及吐瀉等消化不良症狀。適當補充維生素C和複合維生素B有助於機體的康復。
氣管炎、支氣管炎寶寶的藥物治療1. 抗生素原則
抗生素一般指的是由細菌、真菌或其他微生物所產生的,具有抑制或殺滅其他微生物作用的藥物。對由細菌感染引發的氣管炎、支氣管炎寶寶,比較常用的抗生素主要包括青黴素類、頭孢菌素類,大環內酯類抗生素則主要針對支原體感染。
2. 鎮咳藥原則
咳嗽本身對肺炎寶寶而言是一種保護性的反射,倘若咳嗽過於劇烈,為避免影響吃飯、吃奶和睡覺,或引發胸痛和高張性氣胸等情況,可使用鎮咳藥物,但必須認真選擇品種、嚴格控制劑量、謹慎予以應用,以免發生耐受、成癮、便秘等不良反應。
3. 祛痰藥原則
痰液是支氣管的分泌物,會刺激氣道產生咳嗽,還可能加重感染,甚至引起呼吸困難,不及時排出可以堵塞氣道,造成肺不張。使用祛痰藥可以起到稀釋痰液或液化黏痰的作用,常用藥包括氨溴索、半胱氨酸、氯化氨等,噴霧吸入、口服、靜脈滴注是祛痰藥的常用方式。
4. 平喘藥原則
支氣管平滑肌痙攣、黏膜炎症等均可引起分泌物增加和黏膜水腫,造成小氣道阻塞,加上分泌物黏稠,引發並加重喘息,平喘藥能緩解支氣管平滑肌痙攣、擴張支氣管,但對於年齡過小、支氣管平滑肌尚未發育的寶寶而言,就沒有什麼效果了。
5. 退熱藥原則
對於發熱的寶寶應當使用解熱鎮痛藥協助退熱,尤其是處於高熱驚厥好發年齡或有熱厥史的寶寶,更要積極退熱,以免高熱造成驚厥或因發熱過久體力過度消耗,但退熱僅僅依靠退熱藥這一觀點是不正確的,尤其是年齡在6月齡之內的寶寶,物理降溫是最佳選擇。
6. 中醫藥原則
中醫稱急性支氣管炎是外感咳嗽,由於致病因素不同,臨床分為風寒咳嗽、風熱咳嗽、實熱喘等,治療上結合臨床辨證施治。風寒咳嗽以辛溫解表、散寒止咳為主;風熱咳嗽以辛涼解表、宣肺止咳應對;實熱喘則以宣肺化痰、降逆平喘為治療策略。
TIPS:寶寶的呼吸到底有多快?●正常情況下寶寶年齡越小、呼吸頻率就越快。
●剛出生的小寶寶每分鐘呼吸頻率可以達到40至50次。
●幾個月大的寶寶每分鐘呼吸頻率大約為30至40次。
●1歲至3歲的寶寶每分鐘呼吸頻率為25至30次左右。
●運動、吃奶、哭鬧、發熱、炎症……許多生理或病理情況都能令寶寶呼吸加快。
適度的咳嗽有助於痰液的排出。當咳嗽過於劇烈,影響到寶寶的飲水、吃飯、睡覺,或伴有胸部不適,才需要強力干預。因此,不要隨意給寶寶使用中樞鎮咳藥,那樣做對寶寶而言弊大於利、壞處多多。POSE 2
出鏡寶寶:蕊蕊
年齡:2歲
蕊蕊斷斷續續咳嗽了4、5天時間,越來越重,細心的媽媽覺得蕊蕊的咳嗽聽上去好像“變深了”,偶爾吐出的痰液也由稀變稠,還伴有疲乏、發熱、食欲減退。
化驗檢查:胸片顯示雙肺紋理增粗
紙上診斷:急性支氣管炎
急性支氣管炎是病毒或細菌等病原體感染所致的支氣管黏膜炎症,引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;細菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。病毒和細菌可以直接感染氣管-支氣管,也可先侵犯上呼吸道,繼而引起本病。近年來由支原體和衣原體引起者也逐漸增多。
專業提示:多數情況下,僅需對不同病原體感染者給予針對性治療,鎮咳、化痰、退熱。
媽媽呵護:急性支氣管炎病情輕重主要取決於寶寶年齡的大小、感染病原毒力的大小、身體素質好壞和免疫力的強弱、周圍環境的空氣狀況等因素。確保寶寶能很好的休息,有清淡且營養豐富的飲食,臥室的溫、濕度適宜。讓寶寶多飲水,為其拍背,以便於呼吸道分泌物的排出。凡是存在營養不良、免疫功能低下、佝僂病等寶寶,要當心進展為肺炎。
POSE 3
出鏡寶寶:丘丘
年齡:1歲
胖胖的丘丘皮膚上一直有濕疹,斷斷續續就沒俐落過。這不,才剛過1歲生日就生病了,發燒不算嚴重,體溫不過38℃,但卻連咳帶喘,呼哧呼哧的,看上去不太舒服。
化驗檢查:胸片顯示雙下肺紋理增重
紙上診斷:喘息樣支氣管炎
喘息樣支氣管炎是一種臨床綜合征,泛指一組有喘息表現的嬰幼兒急性支氣管炎。多種病毒和細菌感染均可引起。較常見的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原體等,部分病例可在病毒感染基礎上併發細菌感染,肺實質很少受累。寶寶大多有過敏體質傾向,部分病兒可發展為支氣管哮喘。
專業提示:喘息樣支氣管炎的寶寶病情以咳喘為主,應注意退熱、止咳、平喘、排痰。
媽媽呵護:對於患病的寶寶,媽媽們一定注意要多給寶寶喂水,只有這樣才能保持呼吸道的濕潤,痰液等分泌物就不會乾燥、結痂,從而不會出現加重喘息的情況。在飲食上,要避免進食辛辣、刺激、腥發食物,以免加重過敏狀態。當寶寶喘息時,遵醫囑進行呼吸道霧化將有較為明顯的作用。即使疾病痊癒,也需要注意日後是否還有類似發作,觀察排除嬰幼兒哮喘。
POSE 4
出鏡寶寶:暮暮
年齡:4月
從暮暮出生開始,暮暮媽媽就沒有母乳,所以暮暮只能吃配方奶長大。前幾天暮暮的爸爸感冒了,結果暮暮開始發熱、咳嗽,媽媽聽著他呼氣好像有些費勁,口唇也有點發青。
化驗檢查:胸片顯示雙肺輕微氣腫
紙上診斷:毛細支氣管炎
小寶寶最常見且較嚴重的支氣管炎是毛細支氣管炎,此症好發於冬季,可引起局部流行。毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管,故此被稱為毛細支氣管炎,其病原主要為呼吸道合胞病毒,可占80%或更多;其他依次為腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等;少數病例可由肺炎支原體引起;是小於6月齡寶寶常見的一種急性下呼吸道感染。
專業提示:患毛細支氣管炎的寶寶可能需要住院治療,平喘鎮咳、吸氧鎮靜、抗感染。
媽媽呵護:患毛細支氣管炎時,細小的毛細支氣管充血,水腫,黏液分泌增多,加上壞死的黏膜上皮細胞脫落而堵塞管腔,導致明顯的肺氣腫和肺不張。當寶寶喘憋時餵奶要格外注意,千萬不要嗆奶,否則可能導致病情進一步加重,甚至出現心力衰竭、呼吸困難。寶寶需要住院治療,除輸液外,還需借助霧化、吸氧、吸痰等輔助手段幫助康復。
關注寶寶咳嗽的5個要點要點1:咳嗽的性質
有的寶寶為刺激性乾咳,沒有分泌物,這大多是因為喉嚨不舒服引發的咳嗽,常見於上呼吸道感染、氣管炎等病變;有的寶寶咳嗽起來有很重的痰音,有的時候還會在劇烈的咳嗽之後嘔出黏痰,這種情況往往見於支氣管炎、支氣管擴張症。
要點2:咳嗽的姿勢
寶寶咳嗽的程度隨著姿勢變化而改變是很有意義的,因為當寶寶的支氣管內壁被破壞、咳嗽反射減弱,大量痰液瀦留時,寶寶一變換身體的姿勢就會出現強烈的咳嗽。另外當有大量胸腔積液在寶寶的肺內時,也會出現因體位變化而引發咳嗽的情況。
要點3:咳嗽的節律
咳嗽可以簡單分為單聲咳、陣發性咳、連續性痙咳、週期性咳四種,其中單聲的輕微咳嗽一般病情較輕,見於氣管炎、咽炎,陣發性痙攣性咳嗽病程較長,多見於支氣管哮喘,連續性咳嗽常見於肺炎,週期性咳嗽見於慢性支氣管炎。
要點4:咳嗽的聲音
寶寶咳嗽的聲音可有學問了,如果咳嗽時聲音嘶啞、成“空空”聲,像犬吠樣的咳嗽,要當心聲帶腫脹、喉頭部位的疾患,尤其是會造成突發憋氣的喉炎;如果寶寶成連聲咳嗽、咳後顏面憋紅,甚至還帶有雞鳴樣的吸氣聲,則很可能罹患百日咳或百日咳樣綜合征。
要點5:咳嗽的時間
如果寶寶是在清晨起來咳嗽比較重,多見於上呼吸道的慢性炎症,那是因為夜間氣道內分泌物較多,堵塞了支氣管,晨起以咳嗽來清理呼吸道;如果寶寶是在睡眠時咳嗽較重,則多見於百日咳、急性喉炎、結核感染等疾病。
氣管炎、支氣管炎寶寶的非藥物治療1. 飲水原則
沒錯,患氣管炎、支氣管炎時,讓寶寶飲水是呼吸道管理的重要手段之一。從消化道進入人體的水分,不會像輸液那樣直接進入血液循環系統,從而不會直接且明顯地增加心臟負擔,還可以幫助黏稠痰液的稀釋,如此廉價而簡單的方法,媽媽一定要掌握!
2. 霧化原則
遵醫囑給痰多的寶寶實施霧化,能幫助氣道內的痰痂慢慢軟化,並使濃稠的痰拴被稀釋,然後通過咳嗽、氣道纖毛擺動等方法將深部的痰液經由嘔吐等動作排出;對於喘息明顯的寶寶,具有平喘效果的霧化液能緩解氣道痙攣,減輕呼氣困難。
3. 拍背原則
學會給寶寶拍背,能協助小傢伙順利排痰。媽媽可以將寶寶豎著抱在懷裡,讓他輕輕趴在你的肩部,注意不要堵住寶寶口鼻,手掌成半握的空心弧狀置於背部,從脊柱兩側自下而上拍打,此時倘若寶寶咳嗽,將更有利於痰液的清理。
4. 飲食原則
年齡越小的寶寶越需要休息和護理,待症狀消失後才可恢復自由活動,以免病情加重或復發。發熱期的寶寶適合給流質或軟食,吃奶的寶寶應暫時減少乳量,以防引發嗆咳及吐瀉等消化不良症狀。適當補充維生素C和複合維生素B有助於機體的康復。
氣管炎、支氣管炎寶寶的藥物治療1. 抗生素原則
抗生素一般指的是由細菌、真菌或其他微生物所產生的,具有抑制或殺滅其他微生物作用的藥物。對由細菌感染引發的氣管炎、支氣管炎寶寶,比較常用的抗生素主要包括青黴素類、頭孢菌素類,大環內酯類抗生素則主要針對支原體感染。
2. 鎮咳藥原則
咳嗽本身對肺炎寶寶而言是一種保護性的反射,倘若咳嗽過於劇烈,為避免影響吃飯、吃奶和睡覺,或引發胸痛和高張性氣胸等情況,可使用鎮咳藥物,但必須認真選擇品種、嚴格控制劑量、謹慎予以應用,以免發生耐受、成癮、便秘等不良反應。
3. 祛痰藥原則
痰液是支氣管的分泌物,會刺激氣道產生咳嗽,還可能加重感染,甚至引起呼吸困難,不及時排出可以堵塞氣道,造成肺不張。使用祛痰藥可以起到稀釋痰液或液化黏痰的作用,常用藥包括氨溴索、半胱氨酸、氯化氨等,噴霧吸入、口服、靜脈滴注是祛痰藥的常用方式。
4. 平喘藥原則
支氣管平滑肌痙攣、黏膜炎症等均可引起分泌物增加和黏膜水腫,造成小氣道阻塞,加上分泌物黏稠,引發並加重喘息,平喘藥能緩解支氣管平滑肌痙攣、擴張支氣管,但對於年齡過小、支氣管平滑肌尚未發育的寶寶而言,就沒有什麼效果了。
5. 退熱藥原則
對於發熱的寶寶應當使用解熱鎮痛藥協助退熱,尤其是處於高熱驚厥好發年齡或有熱厥史的寶寶,更要積極退熱,以免高熱造成驚厥或因發熱過久體力過度消耗,但退熱僅僅依靠退熱藥這一觀點是不正確的,尤其是年齡在6月齡之內的寶寶,物理降溫是最佳選擇。
6. 中醫藥原則
中醫稱急性支氣管炎是外感咳嗽,由於致病因素不同,臨床分為風寒咳嗽、風熱咳嗽、實熱喘等,治療上結合臨床辨證施治。風寒咳嗽以辛溫解表、散寒止咳為主;風熱咳嗽以辛涼解表、宣肺止咳應對;實熱喘則以宣肺化痰、降逆平喘為治療策略。
TIPS:寶寶的呼吸到底有多快?●正常情況下寶寶年齡越小、呼吸頻率就越快。
●剛出生的小寶寶每分鐘呼吸頻率可以達到40至50次。
●幾個月大的寶寶每分鐘呼吸頻率大約為30至40次。
●1歲至3歲的寶寶每分鐘呼吸頻率為25至30次左右。
●運動、吃奶、哭鬧、發熱、炎症……許多生理或病理情況都能令寶寶呼吸加快。