寶寶上呼吸道感染的按摩護理方案

上呼吸道感染， 又稱感冒， 是小寶寶最常見的一種疾病。 用按摩治療上呼吸道感染簡便易行， 無痛苦。 對於輕症、頻發上呼吸道感染的兒童將更為適用。

上呼吸道感染病因病機

根據中醫理論分析， 感冒發生的主要原因是感受到了外邪， 一般以風那為主， 或夾有其他性質的病邪：如風寒、風熱、風濕等。 發病的原因多見於氣候突變、寒熱失常之時， 或衣被增減失宜， 或坐臥、沐浴當風， 感受疫邪等等， 都可能使病邪由口鼻或皮毛侵入人體。 外邪束表， 內擾肺氣， 肺失宣肅， 表氣不和， 或衛陽被遏而見惡寒；熱不得散，

郁之於內而見發熱；邪氣擾肺， 氣道不暢而見鼻塞或流涕；肺氣鬱閉不得暢達而見咽痛、音啞等症。

久病體弱兒多氣虛， 衛氣， 不固， 皮毛腠理開泄， 更容易感受病邪， 一旦病發， 複傷衛氣而造成惡性循環， 久之傷及肺氣， 漸至五臟。

上呼吸道感染的診斷分型 (1)此病的診斷標準

1、上呼吸道感染具有鼻塞、流涕、咽痛、流淚、噴嚏、發熱等症；甚者可見高熱、惡寒、頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等的典型臨床症狀。

2、另有病毒感染者， 表現特徵為高熱， 表現為白細胞偏低或正常：細菌感染者， 表現為白細胞數較高等症狀。

(2)上呼吸道感染的二種分型 外感病邪者

1、患有外感風寒者， 發病時大多在冬、春氣候寒冷時， 症狀表現為惡寒、鼻塞、流淚、咳嗽、苔薄白、脈浮緊等症。

2、患有外感風濕者， 一般在氣候潮濕之際容易發病， 可見周身困重不適、惡風寒、不思飲食、睡眠不安、咳聲沉悶、苔白略厚、脈濡等症。

夾症外感者

1、食積外感者：即停食著涼， 可見惡寒、發熱、手足心熱、食欲不振、夜臥不安、苔黃厚膩、脈浮數或滑等症。

2、驚恐外感者：大多病兒神氣怯弱， 可見發熱、惡寒， 且驚悸不安、煩躁不寧、肉跳指動、驚哭不眠、苔薄、脈虛浮等症。

3、氣虛外感者：多見於久病、體弱兒， 可見惡寒、發熱、動輒汗出、體質瘦弱、倦怠乏力、不欲飲食、舌淡脈虛等症。

(3)上呼吸道感染的治療原則

對於上呼吸道感染症的主要治療原則應以祛除病邪、開達表氣為主。 但最重要的是首先辨清病逝， 是正氣不虛、感受外邪， 還是其他原因。

確定病勢還應分辨病邪性質， 或予疏風散寒之法， 或予疏風清熱之法， 或予疏風祛漫之法。 病邪得祛， 氣道得通， 衛氣即可暢達。 對夾症外感者， 應該分清病性， 或消食解襲， 或熄風解表， 或扶正解表等等。

(4)治療的按摩手法

基本手法

1、推印堂：將患兒置於正坐位或仰臥位。 醫生用拇指點按印堂穴64遍， 再以雙手拇指交替推印堂至上星穴， 反復20多次， 最後點按上星穴片劉。

2、額部分推法：將患兒置於仰臥位。 醫生鳧兩拇指自額部髮際向兩側額角分推， 再由印堂穴經眉上方分推至太陽穴， 並輕緩揉按太陽穴10餘次。

3、兩拇指點按兩側迎香穴。

4、兩拇指揉按風池穴， 一指重點大椎穴。

5、拿肩井、合穀穴， 重按承山穴。

隨症增減手法

對於鼻塞、流涕的患者：由山根摩至迎香穴，

最後點按迎香穴。

對於發熱韻患者：由風池到風府作搓摩法， 重點大椎、曲池穴。

對於咽痛、音啞者：分別揉雙手大魚際、小魚際， 點按手三裡、啞門穴。

對於咳嗽者：揉風門、肺俞、膻中穴等。

 

辨證增減手法

1、感受外邪者：此症當以瀉法為主， 手法可稍重， 按摩時間宜短， 以按摩到出汗為佳。

以風寒為主要症狀者， 應多用擦法、按法、揉法， 或蘸蔥汁、薑汁按摩， 按摩至皮膚發熱或有汗透出為佳。

以風熱為主要症狀者， 應多用推法、拿法、揪法， 或蘸滑石粉按摩， 以達到內熱外透， 微有汗出為宜。

以風濕為主要症狀者， 常因汗出不透， 周身不適， 治療時應以大面積按摩， 最好配服祛濕解表之中藥， 否則很難在短時間內奏效。

2、夾邪外感者：此症當辨清其性質， 對夾食症外感者， 除治療外感外， 應循督脈由大椎至長強捏脊， 並重點按脾、胃、大腸等俞脈穴位。

對驚恐外感者， 還應由膻中始分推兩肋， 重點按期門、章門、內關等穴位。

對氣虛外感者， 應以補法點揉足三裡、中脘、關元、脾俞等穴位。

愛心提示

1、此症應避風寒。

2、加強鍛煉。

(實習編輯：朱小丹)