寶寶乳牙遲遲不脫落怎麼辦？

當寶寶的恒牙開始萌出時， 他的某一顆乳牙遲早會開始鬆動起來。 這個過程通常發生在6歲左右， 一般下顎的中切牙開始脫落， 之後是上顎的中切牙。

隨後， 中切牙兩邊的乳牙也開始鬆動， 最後則是犬齒和臼齒。 當所有的乳牙脫落後， 寶寶大概已長到十一二歲(或更大)了。

可是， 當寶寶到換牙年齡， 乳牙卻不肯“退位”， 使恒牙遲遲不能完全萌出， 父母們該如何處理這些問題呢?

孩子到了一定年齡乳牙自動脫落後長出新牙。 其實， 乳牙是被“吃”掉牙根才掉下來的， 那麼乳牙的牙根是怎麼被吃掉的呢?最初在每個乳牙牙根的下方，

有一個恒牙胚逐漸發育長大， 並向口腔方向生長。 恒牙在萌生過程中， 一方面壓迫乳牙根與恒牙胚之間的牙槽骨， 並通過破骨細胞的作用， 使骨質吸收變薄， 直至完全被吸收;另一方面直接壓迫乳牙根， 使乳牙根漸漸吸收， 變得越來越短， 直至完全消失。 於是乳牙便開始脫落， 恒牙逐漸長出。 但由於某些原因不能使乳牙的牙根被完全“吃掉”或吸收時， 就可出現該掉的乳牙不掉的現象。 如：

1、恒牙胚錯位：恒牙胚位置不正常時， 錯位的恒牙胚和乳牙根沒有或有較少的接觸， 也就不能完全地壓迫乳牙根， 致使乳牙根不能吸收或吸收緩慢， 造成乳牙滯留。

2、局部炎症：由於感染而使恒牙胚壞死， 或因炎症使乳牙根與牙槽骨粘連，

也可使乳牙根吸收不完全甚至不被吸收， 而造成乳牙脫落。

3、恒牙胚缺失：由於恒牙胚先天缺失， 使乳牙根受不到壓迫刺激， 不被吸收， 乳牙就滯留在牙床上。 這種殘存的乳牙有時甚至到三四十歲才脫落， 並具有一定咀嚼能力。

當家長遇到孩子乳牙到期不掉， 應及時帶孩子去醫院檢查治療。 對恒牙已萌出而乳牙仍未脫落的滯留牙， 應儘早拔除， 以免影響恒牙在正常位置上萌出。 超過換牙年齡而乳牙未脫落， 恒牙又未萌出者， 則不要輕易拔掉， 若是恒牙先天性缺失， 應儘量保持乳牙。

最常見的一種原因與孩子們飲食結構越來越精細有關， 沒有充分發揮牙齒的生理性刺激。 以前的孩子沒少吃堅果之類的食物和粗糧，

乳牙鍛煉足夠， 往往能正常脫落。 而現在的孩子吃的食物大多數是精細食物， 例如袋裝米、精細甜食。 若孩子長期吃這樣的精細食物， 使乳牙得不到咀嚼的鍛煉， 使得原來應正常脫落的乳牙不肯‘退位讓賢’， 就導致乳牙滯留了。 ”　所以現在的兒童由於食物精細， 咀嚼硬物較少， 所需咀嚼功能弱， 常常是恒牙萌出了， 乳牙還沒有脫落， 尤其是下前牙多見。

咀嚼的功能性刺激對於頜面部的生長發育非常重要。 建議：平時要加強口腔病防治、衛生和口腔預防保健知識等方面的宣傳教育工作。 兒童正處於生長發育期， 飲食要注重高蛋白、低脂肪、富纖維， 減少兒童冷食和甜食的食用量。 平時多注意吃點雜糧， 以增加食物的硬度，

以利於乳牙牙根吸收和乳牙的自然脫落。

另一種原因是現在孩子乳牙齲壞嚴重， 但得不到及時的正確治療， 以致乳牙到脫落時間卻仍殘留， 阻礙恒牙正常萌出。 如果乳牙滯留、遲落很嚴重， 影響到恒牙萌出以及錯位等， 可能會影響到孩子的咬合以及面部正常發育。 建議：當孩子門牙和後磨牙都已萌出， 可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物， 使換牙順利完成。 同時， 家長應在孩子替牙、長牙期間， 定期帶他到醫院檢查， 拔掉那些該掉卻不掉的乳牙。