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寶寶五官急症速查手冊

急症表現1:氣管異物

氣管異物是由於物體誤進入氣管而造成的, 3歲以下的嬰幼兒尤其容易發生。

吸入物體較大時

如果吸入氣管的物體較大, 嚴重阻塞呼吸道, 會立即出現呼吸困難, 甚至窒息死亡。

發生氣管異物後, 如果吸入的物體較大, 突然阻塞了大氣管, 寶寶馬上出現呼吸困難、面色青紫, 甚至不省人事時, 應該爭分奪秒儘快送往醫院。 同時立即:

1.擠壓寶寶腹部來加大胸內壓, 促使異物從氣管排出。

2.讓寶寶取坐位, 拍擊其背部, 促使異物掉入一側支氣管, 減輕憋氣症狀。

吸入物體較小時

較小的物體進入氣管,

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對氣管阻塞不嚴重, 僅產生由於物體刺激呼吸道而引起的刺激性咳嗽。 因此, 當寶寶口含食物突然發生嗆咳時, 爸媽應該想到氣管異物發生的可能, 並帶寶寶到醫院做專科檢查, 從而得到正確及時的治療。

急症表現2:鼻衄

小兒鼻出血(鼻衄)在兒童期比較常見。 局部原因常見者為:鼻外傷、鼻前庭炎、乾燥性或萎縮性鼻炎、鼻異物和鼻中隔的毛細血管擴張等;全身原因為血液病、風濕熱、上呼吸道感染、肝炎、維生素C及維生素K缺乏等。

緊急止血措施

寶寶鼻出血, 爸媽第一時間應該做到:

1.鎮定地安撫寶寶, 讓他停止哭鬧。

2.除外傷引起的鼻出血外, 可用冷自來水撩洗鼻前孔、冷敷面部。

3.做一個長約3釐米、直徑略大於前鼻孔的棉栓,

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蘸以血管收斂劑(如1%麻黃素鹽水滴鼻液)或冷開水, 旋轉著塞進出血側鼻孔。

4.鼻腔前端出血, 可讓寶寶張口呼吸, 爸媽用拇指和食指捏住寶寶鼻翼約3~5分鐘。

5.無論哪種方法止血, 均應檢查止血是否徹底。 觀察寶寶口腔內有無血液, 睡覺時保持側臥, 以免窒息;觀察寶寶面色和全身情況, 如果出血過多、過猛、過深, 止血無效時, 應做好保暖並儘快送往醫院。

6.外傷引起的鼻出血, 應立即送往醫院。

急症表現3:鼻鼾

小兒鼻鼾又稱睡眠呼吸障礙, 主要表現為睡眠呼吸暫停綜合征, 是指7小時的夜間睡眠時間內, 至少有30次呼吸暫停, 每次呼吸暫停時間至少10秒以上;或呼吸暫停指數(AI, 即每小時呼吸暫停的平均次數)>5。 由於上呼吸道阻塞性病變所引起的,

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則全稱為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)。

引起寶寶OSAS最常見的原因是腺樣體或(和)扁桃體肥大, 及早診斷和治療可以避免嚴重的並存症。 其中, 腺樣體切除術和扁桃體摘除術是最常用的手術方式。

急症表現4:眼部外傷

兒童時期眼部外傷比較多見, 不同年齡兒童其致傷原因各不相同, 如:嬰幼兒時期, 多由自己的指甲、玩具的棱角或走路不穩、跌倒碰傷而引起;學齡前期至初入學期, 多由於模仿成人做事, 用刀剪、竹簽、筆尖等銳器紮傷、劃傷;更大的兒童, 在勞動、遊戲中可能誤傷自己或他人的眼睛;放鞭炮及熱水燙傷、化學燒傷也時有所見。

寶寶發生眼部外傷, 須立即送往醫院就醫。 由於眼組織的特殊性, 即使是輕微的損傷,

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也會帶來嚴重的危害, 甚至導致失明。 因此, 爸媽們在日常生活中做好預防工作, 避免寶寶誤傷眼睛尤為重要。

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