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寶寶先天性髖關節半脫位怎麼辦

‍‍髖關節由骨盆的髖臼和股骨頭構成, 這兩者如同中醫藥師搗藥用的臼和杵。 位置正常, 可以相互促進發育, 髖臼能充分覆蓋股骨頭, 髖關節可以正常活動。 當嬰兒出生時或發育過程中出現位置異常, 兩者不能正常地相互促進發育, 就會導致發育不良, 髖關節活動也因此出現障礙。 這種發育不良, 可以是單側發病, 也可以是雙側發病。 ‍‍ 

如果是會走路前的寶寶單側發病, 我們可以看他兩腿的腹股溝和臀部的皮紋是否對稱、下肢長度是不是一樣來初步發現;會走路的孩子, 則可以看到走路姿勢和常人不一樣現象。

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單側發病的, 一般表現為兩邊腹股溝和臀部的皮紋不對稱, 下肢長度不一樣;患病的一側出現膝外翻, 下肢兩邊不等長度, 久而久之, 會形成脊柱往一側彎曲。 如果是雙側發病, 患兒臀部會增寬, 走起路來便成"鴨步", 並漸漸出現腰椎向前凸出。 髖關節脫位愈早發現, 療效愈好隨著醫學的發展和對該病的重視, 大多數醫院的產科醫生在產後會立即對嬰兒進行體檢以排除該病。 儘管如此, 仍有一些患兒漏診, 如不能及時治療便會留下不同程度的殘疾。 由於小兒先髖治療越早效果越好, 因此早發現極為重要。 這就要求年輕家長們平時多多細心觀察寶寶的舉止, 若發現下列情況: 

1、一側下肢活動少, 蹬踩力量小於另一側;

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2、雙側大腿內側皮膚皺折不對稱, 患側皮紋較健側深陷;

3、為患兒洗澡或更換尿布時, 在髖關節部位可聞及彈響聲;

4、雙下肢不等長;

5、患兒行走步態跛(單側髖脫位)或搖擺, 即所謂"鴨步"(雙側髖脫位), 臀部扁而寬, 會陰部增寬, 臀部後聳。

發現以上的情況, 應引起家長注意, 並及時帶寶寶到醫院就診。 X線檢查即可確診。

髖關節脫位的治療方法不同年齡的患兒, 治療方法的選擇是不同的。

* 小於6個月大的患兒採用吊帶進行保守治療;

* 6個月到3歲大的患兒, 則需先行手法或者手術進行復位後, 應用"石膏+支架"的方法進行系統治療;

* 而大於3歲的患兒則需要進行手術, 手術的方式有很多, 要根據患兒的具體情況進行選擇。

專家提示:在這些過程中,

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定期、系統的複查是治療的關鍵, 可以根據髖關節發育的動態變化進行適當的調整, 降低後遺症和併發症的發生。

背寶寶, 可以防關節脫位

用背帶背小孩的方式(即讓嬰兒伏于母親背上, 使其雙下肢自然彎曲, 髖關節屈曲、外展、外旋), 這種姿勢是維持髖關節穩定的最佳狀態。 三角形的尿布兜也可以讓髖關節處於最佳狀態, 有助於預防髖關節脫位。  

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