寶寶的皮膚猶如一面鏡子， 能反映出許多疾病來。 兒科醫生常常根據發熱與皮膚出疹之間的關係來診斷疾病， 並把這些疾病籠統地稱為“出疹性熱病”。 有一句“水仙花莫悲傷”的順口溜， 代表了六種小兒發熱出疹性疾病， 根據發熱天數與皮疹出現的關係分別是水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒。 也就是說， 發熱第一天出疹的是水痘， 發熱第二天出疹的是猩紅熱， 依此類推。 隨著醫學的發展， 天花已經絕跡， 有些疾病又被添加進去了。
在這裡， 簡要介紹一些常見的“出疹性熱病”， 並且給家長們提個醒，
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一、水痘
發病原因：由人類皰疹病毒Ⅲ型引起。
症狀特點：
發熱第一天即可在孩子的皮膚上發現皮疹， 開始為紅色斑丘疹(略高出皮膚表面的紅色點狀疹子)或丘疹(不高出皮膚表面)， 數小時後變成橢圓形水滴樣小水泡， 周圍紅暈， 以後水皰破潰、結痂、脫痂， 不留疤痕。 各種不同形式的皮膚損害可同時存在， 這是水痘皮疹的特點之一。
皮疹初起於軀幹部， 繼而擴展至面部及四肢， 四肢末端少， 而在頭髮間可見水皰疹， 這是水痘皮疹的另一特點， 據此可與丘疹性蕁麻疹區別。
專家提示：水痘可有腦炎、心肌炎、面癱等多種併發症。
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二、猩紅熱
發病原因：由乙型溶血性鏈球菌引起的一種傳染病。
症狀特點：
發熱第二天出疹， 疹子呈紅色針尖狀， 遍及全身皮膚， 疹間無正常皮膚， 皮疹壓之退色， 可見明顯指壓印。 在皮膚褶皺紋處皮疹特別密集， 形成紫紅色線條樣褶痕（稱為“帕氏線”）， 在口唇周圍卻有一層蒼白圈。 皮疹持續3~5天退疹， 一周後全身大片脫皮。
專家提示：高熱， 中毒症狀重， 可併發咽喉炎， 扁桃體炎， 舌苔上有一粒粒小隆起， 醫學上稱為楊梅舌。
三、風疹
發病原因：由風疹病毒引起。
症狀特點：
在發熱第一天出現皮疹，
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專家提示：可伴有耳後及枕部淋巴結腫大和壓痛。 嚴重者會併發風疹腦炎， 預後兇險。
四、麻疹
發病原因：由麻疹病毒引起的一種小兒常見呼吸道傳染病。
症狀特點：
發熱第四天出疹， 皮疹先呈玫瑰色斑丘疹， 繼而加深呈暗紅色， 可融合成片， 壓之退色， 疹與疹之間可見正常皮膚， 無癢感。
皮疹自頭面部至頸至軀幹至四肢， 同一部位皮疹持續2~3天， 按出疹順序開始消退， 疹退後皮膚有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著， 這是麻疹的特徵之一。
專家提示：患兒出疹時體溫增高， 全身症狀加重， 常併發肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等，
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五、幼兒急疹
症狀特點：
往往在發熱第四天出疹， 與麻疹相仿， 故又稱為“野痧子”（麻疹俗稱痧子）， 但與麻疹截然不同的是本病熱退疹出。
皮疹呈紅色斑丘疹， 頸及軀幹部多見， 一天出齊， 次日消退， 無脫屑及色素沉著。
專家提示：高熱時可有驚厥。 耳後枕部淋巴結亦可腫大。
六、傷寒
發病原因：由傷寒桿菌引起的腸道傳染病。
症狀特點：
發熱第六天出疹， 玫瑰疹， 數量少， 見於胸腹部， 數天即消退， 無脫屑， 無色素沉著。
專家提示：由於症狀不太明顯， 粗心大意的家長不容易發現。
七．腸道病毒感染
發病原因：由埃可病毒或柯薩奇病毒引起。
症狀特點：
發熱時或熱退後出疹，
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專家提示：常伴發熱、咽痛、流涕、結膜炎、腹瀉， 全身頸枕後淋巴結腫大。
八．藥物疹
發病原因：有發熱及服藥史。
症狀特點：
皮疹與所用藥有關， 有斑丘疹、皰疹、猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹， 皮疹有癢感， 摩擦及受壓部位多。
TIPS:如何鑒別上述8種疾病
*上述這些疾病中，
猩紅熱的皮疹呈全身性一片潮紅，
很容易識別。
*風疹、幼兒急疹、麻疹、腸道病毒感染及藥物疹患兒， 在發熱同時雖然都可出現紅斑丘疹， 但皮疹各有其自身特徵， 發熱與出皮疹相隔的天數也不一樣， 每種疾病還具有各自的臨床特點， 鑒別並不困難。
*麻疹與幼兒急疹雖然都在發熱第四天出紅疹， 但前者體溫繼續升高，而後者卻熱退體溫正常，很容易區別。
*由於幼兒急疹患兒在發熱的前幾天，有可能出現驚厥，從而導致醫生給患兒作腰穿查腦脊液以便與中樞感染作鑒別，但如果能全面地分析臨床症狀、體征及其他的輔助檢查如腦電圖，就可避免腰穿給孩子帶來的痛苦，甚至在皮疹沒有出現前，就能預測孩子患幼兒急疹的可能。
但前者體溫繼續升高，而後者卻熱退體溫正常，很容易區別。*由於幼兒急疹患兒在發熱的前幾天，有可能出現驚厥，從而導致醫生給患兒作腰穿查腦脊液以便與中樞感染作鑒別，但如果能全面地分析臨床症狀、體征及其他的輔助檢查如腦電圖，就可避免腰穿給孩子帶來的痛苦，甚至在皮疹沒有出現前，就能預測孩子患幼兒急疹的可能。
