寶寶出現“球球便”是便秘嗎？

最近可能天氣幹， 寶寶排便都變成了“球球便”， 感覺有點費力。 但在我們的督促下， 他還能保持每天解一次， 這算不算便秘？要不要處理？

當寶寶好好的突然出現球狀便， 那麼多半就是便秘了。

便秘並不是像媽媽們想的一樣， 只要每天解就一定不是便秘， 或者有一天解不出就一定是便秘。

因為食物進入人體， 至大便被排出體外的過程一般為24小時左右， 不同人的排便“週期”也有所不同， 所以一天排便2-3次以內， 1周排便不少於2次， 週期穩定， 便便軟硬適度呈條狀， 排便時不感覺費力也沒有排不淨的感覺， 那就不能算是便秘，

並不用非得堅持每天一次。

但如果便便形態不對， 乾燥、結塊， 有時候就像羊糞球；或者拉便便時特別費力、痛苦， 甚至有時便不出來， 那即便是每天都能去廁所， 恐怕也得看一下， 因為很可能便秘已經找上門了。

對於寶寶來說也是如此。 媽媽不僅要注意寶寶排便的時間、次數、規律， 還要注意寶寶排便是否費力， 便便是否是軟硬適度的條狀， 這樣綜合判斷， 才更準確。

那麼寶寶為什麼會便秘呢？

就和其他疾病一樣， 它也分功能性和器質性的。

■器質性便秘

既然是器質性的， 就是說明寶寶在排便上存在的問題， 可能背後隱藏有一些嚴重的器質性病變。 比如腸梗阻、腸閉鎖或者巨結腸等等。

一般寶寶剛出生， 90%以上的足月兒會在24小時內排出墨綠色的稠厚胎便，

這就是正常的胎便。 如果第一次胎便排出延遲， 尤其是超過48小時， 或者大便顏色、性狀異常， 比如只有一些白白的或淡黃色的黏液， 那麼就要關注是不是有其他合併症狀， 比如肚子脹， 嘔吐， 如果有就要儘快去新生兒外科檢查， 有病治病了。 在這些情況中， 腸梗阻、腸閉鎖都是要著重鑒別預防的。

還有一些寶寶剛出生時便便很正常， 等到開始加輔食後， 就經常便秘， 幾天才拉一次， 而且一拉就憋得滿臉通紅， 後來到醫院檢查， 卻發現孩子肛門口特別狹小或者開口不在正常的位置， 這種也要手術解決。

另外， 巨結腸就更為人熟知了， 這種疾病和腸神經異常有關， 所以導致便便到了某節腸管後，

腸道痙攣不能正常蠕動， 便便就排不出去了。 這當然也需要手術治療。 當然， 在大寶寶中， 因為器質性原因導致便秘的情況就要相對少見多了， 在3-6歲的寶寶中， 便秘更多的是下面這個原因。

■功能性便秘

“功能性便秘”就是腸道上找不到什麼大毛病， 但是它的正常排便功能表現欠佳， 所以出現了便秘表現。

在我們臨床觀察， 大寶寶裡近九成的都是功能性便秘。 這些孩子的身體本來沒有問題， 但往往有以下幾個特點：愛吃肉、不愛吃蔬菜， 經常吃速食、油炸、方便食品， 便便不規律、一貪玩就顧不上， 飲水少、膳食纖維吃得少等等。

這種便秘比較“磨人”。 它說大不大， 背後沒什麼大毛病， 不需要立刻手術什麼的；但它說小又不小，

除非使用開塞露類產品， 否則不太可能立竿見影， 需要慢慢調。 而大家都知道， 開塞露類產品是不適合常用的， 它們救急可以， 但如果經常如此， 強行通便加上疼痛， 會給孩子帶來心理陰影， 於是孩子就更怕排便， 越發強忍。 如此這般惡性循環， 最終可能帶來更嚴重、更難治的便秘。

這種便秘其實不存在什麼“千人一方”的特效招， 喝蜂蜜水、吃香蕉這些方法適合部分人群， 但不可能適合所有人群， 爸爸媽媽必須逐個分析， 選擇最適合自己寶寶的方法。

有的寶寶就是愛吃肉， 蔬菜、主食一概吃得少， 但媽媽們要知道， 肉類食物在腸道內不能形成足夠的渣滓， 反而容易導致便秘。 說白了， 腸道裡沒有足夠的“存貨”， 不能刺激腸道蠕動，

你也沒便便可以排。 飲食中纖維素(特別是膳食纖維)和水分對排便很重要， 纖維素能增加大便容積， 同時適合腸道菌群發酵分解， 維持腸道菌群平衡；而足夠的水分又能讓便便保持濕潤柔軟， 易於排出。 所以家長一定要調整寶寶的飲食模式。

如果寶寶是因為一貪玩就顧不上排便， 那麼久而久之， 大腦對腸道蠕動形成的刺激信號就不敏感， 導致便意越來越弱， 排便也越來越困難。 所以爸爸媽媽應該幫助寶寶養成定時排便的習慣， 不僅要固定時間段， 還要固定每次的排便時間， 這樣讓寶寶能建立一個良好的信號回饋。

有時候， 寶寶突然換了一種食物， 就會開始便秘， 這也可能是這種食物寶寶還不適應， 有的寶寶甚至可能是過敏， 這就要調換食物，讓寶寶逐漸適應才行。

另外，粗雜糧是一個對付便秘的好方法，但孩子在生長發育期，需要攝入足夠的營養，所以家長給予孩子粗雜糧也不能過多。建議家長可以在一周內選擇一天，將粗糧細作後作為小點心或部分主食給孩子食用即可。

這就要調換食物，讓寶寶逐漸適應才行。

另外，粗雜糧是一個對付便秘的好方法，但孩子在生長發育期，需要攝入足夠的營養，所以家長給予孩子粗雜糧也不能過多。建議家長可以在一周內選擇一天，將粗糧細作後作為小點心或部分主食給孩子食用即可。