秋冬季節， 寶寶感冒咳嗽的特別多。 當孩子半夜突現怪異咳嗽聲時， 家長一定要注意了， 小心是急性喉炎， 這個時候一定要帶孩子及時就醫， 以免延誤最佳治療時機。
什麼是急性喉炎？
急性喉炎全稱為急性☆禁☆感染性喉炎， 是指喉部黏膜的急性彌漫性炎症。
以犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴伴呼吸困難為主要表現。
冬、春兩季發病較多， 常見於6個月到3歲的嬰幼兒。
急性喉炎是兒科常見急症， 可出現進行性的呼吸困難， 嚴重者甚至可以危及生命。
引起急性喉炎的常見病因？
急性喉炎常繼發於急性上呼吸道感染（俗稱“感冒”），
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常見的病毒為副流感病毒、流感病毒和腺病毒， 常見的細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌和肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。
急性喉炎有什麼表現？
急性喉炎最主要表現為犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴伴呼吸困難。
犬吠樣咳嗽——孩子發出“空空空”的帶回聲的咳嗽聲音， 有些像小狗叫似的， 和普通咳嗽的聲音明顯不同。
聲音嘶啞——寶寶說話或者哭時聲音嘶啞， 甚至完全說不出話、哭不出聲來。 嘶啞的程度取決於聲帶受累的程度。
吸氣性喉鳴伴呼吸困難——吸氣的時候像公雞打鳴， 喉鳴大多數隻在吸氣時出現， 呼氣時不明顯， 稱之為“吸氣性喉鳴”。
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可伴有不同程度呼吸困難， 輕者僅呼吸增快， 重者出現鼻翼煽動， 吸氣時出現三凹征， 即吸氣時候出現胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷， 嚴重時可因缺氧出現口唇及四肢末端發紺、煩躁不安、面色蒼白、心率加快、大汗淋漓。
一般白天症狀輕， 夜間入睡後症狀加重。 急性喉炎可伴或不伴有發熱。
急性喉炎有什麼嚴重後果？
小兒急性喉炎最兇險的症狀便是喉梗阻， 急性喉炎因喉頭局部充血水腫、黏膜水腫， 導致聲門、聲門下區等本身就狹窄的部位變得更狹窄， 進而導致喉梗阻。
出現喉梗阻者若不及時搶救， 可窒息死亡。
喉梗阻分為4度：
Ⅰ度：安靜時如正常人， 只在活動後才出現吸氣性喉鳴及呼吸困難， 肺部聽診呼吸音及心率無改變。
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Ⅱ度：安靜時也出現喉鳴及吸氣性呼吸困難， 肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音， 心率較快。
Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症狀外， 患兒因缺氧而出現煩躁不安， 口唇及指（趾）發紺、恐懼及出汗， 肺部聽診呼吸音明顯減低， 心音低鈍， 心率加快。
Ⅳ度：患兒漸呈衰竭， 昏睡狀態， 由於無力呼吸， 三凹征可不明顯， 但面色蒼白發灰， 肺部聽診呼吸音幾乎消失， 僅有氣管傳導音， 心音鈍弱， 心率或快或慢， 不規則。
急性喉炎如何治療？
急性喉炎病情進展快， 易併發喉梗阻， 治療應及時。
急性喉炎治療的關鍵是緩解咽喉部水腫， 保持寶寶氣道通暢， 缺氧者給予吸氧。
考慮細菌感染者應早期、足量使用抗生素控制感染；
對有呼吸困難者， 應加用激素；
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煩躁不安者可給予鎮靜；
痰多者可選用祛痰劑；
發熱者可給予退熱藥物。
一般在治療後的幾小時內就可有效控制病情， 大多數3日內會明顯好轉。
若病情嚴重， 用藥物不能及時有效緩解的呼吸困難應考慮做氣管切開。
急性喉炎用激素會對孩子不好？
這是很多家長會提出的疑問， 任何藥物在發揮治療作用的同時都可能存在副作用， 藥物的選擇要權衡利弊， 不要談激素色變而盲目拒絕使用。
激素治療在喉炎控制中佔有重要的地位， 有抗炎及抑制變態反應的作用， 能及時減輕喉頭水腫， 緩解喉梗阻。
醫生會根據寶寶情況及呼吸困難程度選擇口服、霧化吸入或靜脈注射適當的激素。
短期使用激素有利於迅速控制病情，
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家長什麼情況需要帶寶寶看醫生？
如果觀察到寶寶吸氣十分費勁， 可以見到孩子胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙明顯凹陷——醫學上叫“三凹征”， 是呼吸困難的表現；
臉色、嘴唇及手指甲床發烏、發紫——醫學上叫“發紺”， 是缺氧的表現；
煩躁不安， 不能說話或哭不出聲， 更嚴重時因為缺氧導致精神極度萎靡、有些嗜睡， 對家長的呼叫沒有太多反應。
如家長判斷不了， 建議寶寶出現典型的犬吠樣咳嗽或聲音嘶啞時就及時的看醫生， 以免延誤最佳治療時機。
在送醫過程中要儘量安撫孩子， 避免加重孩子的緊張和煩躁現象， 不要穿過多的衣物， 儘量保持呼吸道暢通。
急性喉炎寶寶如何護理？
除了積極配合醫生治療，正確的護理對寶寶的康復也很重要，要保證液體的攝入，飲食清淡易消化，宜選用流質或半流質的食物，如米粥、湯麵等；可適當吃些蔬果，忌食辛辣刺激、煎炸、幹硬食物。
保持口腔衛生，養成早晚刷牙，飯後漱口的好習慣。
儘量避免讓寶寶吸入二手煙。
治療期間，少講話少哭鬧使聲帶休息也很重要。
如何預防小兒急性喉炎？
提倡母乳餵養，特別是出生6個月內提倡純母乳餵養；
合理添加輔食，按計劃接種疫苗；
適當戶外活動，加強身體鍛煉以增強體質；
在感冒流行期間，應儘量少帶小兒去人群密集空氣不流通的場所，以防傳染；
發現孩子有上呼吸道感染症狀要及時診治；
給孩子勤洗手，保持家中清潔；
在秋冬寒涼時節，應注意防寒保暖，早睡早起，住處要經常開窗通風；
在空氣乾燥的季節，可考慮使用加濕器；
不要在家中吸煙，避免孩子吸入二手煙。
小兒急性喉炎雖然兇險，家長也不用過分憂心。瞭解相關的疾病常識，早期發現，及時治療，即可治癒急性喉炎。
除了積極配合醫生治療，正確的護理對寶寶的康復也很重要，要保證液體的攝入，飲食清淡易消化，宜選用流質或半流質的食物，如米粥、湯麵等；可適當吃些蔬果，忌食辛辣刺激、煎炸、幹硬食物。
保持口腔衛生，養成早晚刷牙，飯後漱口的好習慣。
儘量避免讓寶寶吸入二手煙。
治療期間，少講話少哭鬧使聲帶休息也很重要。
如何預防小兒急性喉炎？
提倡母乳餵養，特別是出生6個月內提倡純母乳餵養；
合理添加輔食，按計劃接種疫苗；
適當戶外活動，加強身體鍛煉以增強體質；
在感冒流行期間，應儘量少帶小兒去人群密集空氣不流通的場所，以防傳染；
發現孩子有上呼吸道感染症狀要及時診治；
給孩子勤洗手，保持家中清潔；
在秋冬寒涼時節，應注意防寒保暖，早睡早起，住處要經常開窗通風；
在空氣乾燥的季節，可考慮使用加濕器；
不要在家中吸煙，避免孩子吸入二手煙。
小兒急性喉炎雖然兇險，家長也不用過分憂心。瞭解相關的疾病常識，早期發現，及時治療，即可治癒急性喉炎。
