兒童厭食可由軀體疾病和精神因素引起。
由精神因素引起的厭食稱神經性厭食,
在幼兒中頗為多見,
小兒進食習慣不好,
不僅影響營養的攝取,
而且易患不少疾病,
小兒神經性厭食就是其中之一。
不良的飲食習慣會逐漸降低小兒食物中樞的興奮性,
引起小兒神經性厭食。
造成小兒神經性厭食常見的原因有:常獨自一人讓孩子先吃,
不與家人一起進食,
沒有飲食氣氛。
孩子進食時,
父母或他人過分緊張地注視,
造成小兒精神緊張。
用種種許諾誘惑小兒進食或者用玩具逗哄小兒進食,
降低進食興趣。
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或孩子進食時注意力分散,
邊吃邊看電視或畫冊,
抑制消化液的分泌,
影響消化功能。
孩子拒食時,
家長強迫其進食,
造成孩子沒有正常饑餓感,
不能引起食欲。
過量給孩子吃自認為高營養的食物,
不注意變換食品花樣,
忽視了食物的多樣性,
造成飲食結構不合理。
讓孩子亂吃零食,
特別是在飯前讓孩子吃冰激淋、巧克力等零食,
因為高蛋白、、高糖的濃縮食品可使食欲下降。
有的父母生怕孩子撒了飯菜弄髒了衣服和居室,
不讓孩子自己進食,
使孩子缺乏吃飯的興趣。
父母在喂孩子吃飯時,
催著孩子快囑、多吃,
孩子稍有怠慢就發脾氣,
或用威脅的口吻及方式強迫餵養,
使孩子十分反感。
進食時父母嘮 叨不休,
數落孩子的錯誤,
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造成氣氛緊張和不愉快,
抑制孩子的食欲。
有些家長對孩子的自由過於限制,
強迫孩子學畫圖、彈鋼琴、背唐詩等,
學得不好還要大聲斥責,
從而造成孩子情緒低落而食之無味。
神經性厭食的心理治療主要是消除上述各種不良因素,
幫助兒童建立進食時的愉快情緒,
促進胃腸道腺體的分泌功能和消化功能,
增加食欲。
具體方法如下:
通過解釋疏導孩子不良的心理因素,
改變不良的飲食習慣。
孩子在自行進食時,
父母不要訓斥孩子或包辦代替,
更不要採用強制手段讓小兒進食,
不讓小孩子邊吃邊玩邊看畫冊,
也不應給小孩子多吃零食。
培養孩子進食興趣,
儘量提供孩子愛吃的色、香、味俱全的食物。
對年幼兒童,
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可在大人協助下儘量讓孩子自己進食,
增加進食興趣,
促進食欲。
還可安排孩子與年齡相仿的小朋友共同進食,
並在進餐時給予適當的鼓勵和表揚。
進食前半小時不讓孩子做劇烈活動或聽緊張的故事,
讓孩子集中精神進食。
當孩子不願進食時,
家長不必強迫進食,
等孩子饑餓而有食欲時再進食。
對孩子進行鼓勵和獎賞。
家長可記錄孩子每天的食物攝入量,
這樣能清楚地反映孩子進食情況,
當孩子飯量增加,
則給予獎賞,
如帶孩子郊遊、看電視、講故事等。