口腔內的細菌種類繁多, 但一般情況下口腔不發生疾病, 原因是因為口腔有防禦機制。 口腔的防禦機制包括口腔解剖和生理屏障作用、體液抗體和細胞仲介反應、白細胞與巨噬細胞的吞噬作用。
一、 口腔解剖和生理屏障作用:具有生理屏障作用的有以下幾方面:
1、 口腔粘膜:是由複層鱗狀上皮組成的。 在正常生理狀態下, 上皮細胞不斷更新, 新生上皮組織代替角化上皮組織, 口腔細菌可因角化上皮被替換而脫落到唾液中, 隨痰排出口腔。 這個新陳代謝的作用起到了限制細菌數量和種類的作用。
Advertisiment
2、 咀嚼和吞咽動作是口腔的一種保護功能。 附著在牙齒咬合面的細菌, 通過咀嚼食物, 隨同食物和唾液一起被吞咽下去。
3、 牙齒的保護功能是通過牙本質生長形成的, 並起到保護牙髓的作用。
4、 唾液的防禦功能是由於唾液中含有溶菌酶, 而溶菌酶具有抗菌特性。
5、 齦溝液是炎症性分泌物, 具有保護牙齦的作用。 齦溝液攜帶脫落上皮向外移出口腔, 阻礙微生物進入溝底, 對預防牙齦疾病有密切關係。 齦溝液中還含有尿素, 而尿素能抑制牙菌斑形成。
二、 體液抗體和細胞仲介反應:抗體是由抗原刺激產生的, 抗原可以是細菌, 也可以是口腔某種損傷物質。 不同的抗原產生不同的抗體, 醫學上稱為特異抗體。
三、 細胞仲介反應:即細胞免疫反應。
Advertisiment
四、 白細胞的吞噬作用:具有吞噬細胞功能的細胞主要是指白細胞。 吞噬功能大小與細胞數量有關。 白細胞的數量在清晨和夜間最低, 白天增加。 它有助於控制口腔微生物, 是口腔的主要防禦屏障。