寶寶咳嗽 明辨病因才給藥

引起咳嗽的病因有很多， 最為常見的是咳嗽變異型哮喘、鼻后滴流綜合征、嗜酸細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽， 這些原因占慢性咳嗽的70%-95%。

止咳需“雙管”齊下　生活中， 寶寶一旦咳嗽超過一天， 一些有“主見”的父母， 就會拿出各種備用藥給寶貝吃， 有時可能會減輕病情， 但這是非常危險的， 一旦藥不對癥， 很有可能貽誤病情。

咳嗽病因多

專家指出：引起咳嗽的病因有很多， 最為常見的是咳嗽變異型哮喘、鼻后滴流綜合征、嗜酸細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽， 這些原因占慢性咳嗽的70%～95%， 而廣州呼吸研究所和惠菲寧聯合組織的“慢性咳嗽診治現狀及生活質量調查”也發現，

76%慢性咳嗽患者曾被誤診為支氣管炎、慢性支氣管炎或慢性咽炎， 因此， 治療咳嗽首先要找出咳嗽的病因， 如果一咳嗽就用藥， 而不針對病因治療只能是適得其反。 另外， 寶寶早上起床有輕咳父母不必擔心， 這是正常的生理現象。

治療要對因對癥

咳嗽是人體的保護性措施， 是自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。 但3歲以下的小孩咳嗽反射能力較差， 痰液不容易排出， 如果父母這時給予較強的止咳藥， 會導致痰液不能順利排出， 而大量蓄積在氣管和支氣管內會造成氣管堵塞。

所以， 專家提醒， 僅“對癥”治療， 服些“止咳”藥水是不行的， 必須在“對因”治療基礎上，

配合一些“止咳”藥才能收到良好的效果。 比如， 感冒后咳嗽的主要原因是鼻液后流刺激咽喉， 因此治療要對因、對癥雙管齊下。 對因：止涕通鼻， 減少鼻液后流， 可選用鹽酸偽麻黃堿和馬來酸氯苯那敏;對癥：以鎮咳為主， 可用無成癮性及呼吸抑制的氫溴酸右美沙芬。

不要濫用可待因

“值得注意的是， 一些醫生或父母在給孩子治療咳嗽時， 不問青紅皂白讓孩子吃止咳露， 這是錯誤的。 ”專家指出， 他們經常接診一些專門來求治服用止咳糖漿成癮的患者。 因一些止咳糖漿中含有可待因， 這是一種從鴉☆禁☆片中提取出來的物質， 小孩長期服用就會有依賴性， 出現類似“毒癮”發作癥狀。

據了解， 目前臨床上應用最廣的中樞性鎮咳藥是右美沙芬，

它屬于非依賴性鎮咳藥， 作用與可待因相似， 但無鎮痛和催眠作用， 不會成癮。 除了右美沙芬之外， 還有噴多維林、右啡烷等非依賴性鎮咳藥。 外周性鎮咳藥包括苯丙派林、莫吉司坦。

專家提醒， 如果孩子反復咳嗽， 經過治療未見效超過8周以上， 那么孩子很可能是變異性哮喘引起的慢性咳嗽， 接診醫生或父母就必須根據病因給孩子對癥下藥， 而不能以服用止咳露來控制咳嗽。