鼻後滴漏綜合征
這是引起慢性咳嗽在臨床上極為常見的疾病, 約占兒科慢性咳嗽的30%-50%。 主要是通過鼻後部下滴的分泌物刺激咽喉部而引起的咳嗽。 慢性過敏性、血管運動性鼻炎、鼻咽部的急性炎症, 副鼻竇炎等均可引起後鼻道分泌物下滴。
咳嗽變異性哮喘
本病也是導致兒童慢性咳嗽主要的原因之一。 目前認為, 本病是一種特殊類型的哮喘,
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胃食管反流性疾病
主要是指呼吸道反復、少量吸入液體(胃酸、奶汁或上呼吸道分泌物等)或固體物質(胃內容物), 長期刺激呼吸道引起慢性咳嗽, 約占慢性咳嗽10%-20%。 下食管擴約肌張力是最主要的抗反流屏障, 括約肌張力下降是導致胃食管反流性疾病的主要原因。 大部分患兒有回乳或食道燒灼感, 嬰幼兒往往在飽食平臥後出現咳嗽, 甚至喘息發作。
咳嗽主要為乾咳, 伴咽痛、咽幹、音啞等症狀, 咳嗽多發生在夜間。 除咳嗽症狀外, 還伴有反流相關症狀, 如反酸、噯氣、年長兒訴劍突下燒灼痛等, 嬰幼兒多有回乳, 可伴有生長遲緩、餵養困難, 往往在飽食平臥後出現咳嗽,
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呼吸道感染與感染後咳嗽
臨床上最常見的是嬰幼兒感染支原體後, 由於免疫功能不成熟, 機體清除病原體能力不足, 造成長期攜帶狀態, 容易出現反復咳嗽, 甚至喘息發作。
肺部結核桿菌感染後, 臨床表現不典型, 以長期咳嗽為主要表現, 可及時進行結核桿菌純蛋白衍生物(PPD)皮試。 百日咳桿菌、類百日咳桿菌感染引發的咳嗽比較劇烈, 未經適當的治療, 症狀會持續一段時間。
此外, 慢性扁桃體炎、氣管異物吸入、先天性呼吸道疾病、耳源性咳嗽、藥物誘發性咳嗽、心因性咳嗽、多發性抽動、寄生蟲感染等疾病也會有慢性咳嗽的表現。