寶寶哭鬧不停警惕腸痙攣

腸痙攣又稱痙攣性腸絞痛， 是小兒急性腹痛中最為常見的機能性腹痛。 表現為平時健康的小兒， 如果突然發生陣發性、間歇性的腹痛， 而在間歇期間， 又找不到異常的體征， 則是本病的主要特點。

寶寶突然性的腹痛經常會讓爸媽心慌意亂、不知所措。 作為兒科常見症狀之一的腹痛， 更是因其病因、起病緩急輕重、多發年齡的不同而有嚴格的區分。 為了讓新手爸媽對寶寶腹痛有更深入的瞭解， 將會分期介紹0～1歲寶寶腹痛的常見疾病和狀況。

腸痙攣的症狀

腸痙攣， 要注意!

腸痙攣， 是由於腸壁平滑肌陣陣強烈收縮而引起的陣發性腹痛，

是寶寶急性腹痛中最為常見的情況。 在兒童醫院小兒外科門診中， 約80%的寶寶肚子疼都是小兒腸痙攣引起的。

腸痙攣的表現判斷

小嬰兒在腸痙攣發作時， 主要表現為：

陣發性腹痛， 每次疼痛間隔數分鐘到數十分鐘發作一次， 每次約持續3～5分鐘不等， 可呈反復性發作。

腹痛的位置不固定。 當家長用手輕壓腹部時， 沒有固定的壓痛點， 有時能觸及條索狀痙攣腸管。 腹部檢查多見腹隆起， 無腹肌緊張(肚子上都是軟軟的)。

寶寶會出現持續、難以安撫的哭吵， 可伴有面頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等症狀。 哭時面部潮紅， 腹部脹而緊張， 雙腿向上蜷起。 但無發熱、腹瀉、嘔吐症狀。

出現腹痛時寶寶會有哭鬧、煩躁的表現，

但非疼痛期寶寶精神狀態良好， 可以正常進食。 並可因患兒排氣或排便而終止。

腸痙攣有多疼

出現腸痙攣時， 寶寶會以大聲哭叫來表達自己的疼痛， 但與外科急性腹痛疾病如腸套疊、急性腸扭轉相比， 腸痙攣屬於緩慢陣發性疼痛， 痛感要緩和許多， 一般情況下沒有較大的危險性。

為什麼會得腸痙攣

腸痙攣是兒童常見疾病， 尤其在嬰兒期更為常見。 主要是由於神經系統對腸蠕動調節功能不穩定， 副交感神經易興奮， 導致腸蠕動過強， 發生腸痙攣。 小寶寶發生腸痙攣的誘因有許多種， 如機體對食物的過敏;寒冷、饑餓或消化不良、大便乾燥;腸內氣體過多， 或因餵奶不當， 吞咽大量氣體等， 都可引發腸痙攣。

另外， 一些研究顯示， 母乳餵養的寶寶發生腸痙攣與母親飲用乳製品有關， 食物過敏可能是腸痙攣發生的一個原因。

得了腸痙攣怎麼辦?

不同疼痛狀況的治療、護理方式

當寶寶出現腸痙攣後， 父母可先通過冷靜的觀察， 來根據寶寶哭鬧的強度、持續時間、哭鬧的伴隨症狀來為寶寶分級治療。

如果寶寶只是一般的哭吵， 父母可以用第一第二級治療方案;如果是嚴重腸痙攣者應採用第三級治療。

一級治療：寶寶哭鬧與腸痙攣有關， 但並不劇烈時

媽媽對策：

取暖、排氣。 給寶寶以撫慰， 可直抱寶寶或使其仰臥于父母的膝上， 喂給適量溫開水。 將雙手搓熱， 用溫暖的手掌輕輕按摩寶寶的腹部， 或在腹部放置熱水袋也可起到緩解作用。

之後讓寶寶在保暖的條件下入睡， 通常醒來後寶寶即可因排出體內的氣體恢復正常。

二級治療：寶寶經常發生腸痙攣， 但每次都不劇烈時

媽媽對策：

改變飲食。 母乳餵養的母親要避免食用牛奶、乳製品、魚和蛋等容易導致寶寶機體過敏的食物;人工餵養的寶寶可以選用水解酪蛋白的配方奶， 改善寶寶因消化不良造成的腸痙攣。

控制食入量。 寶寶每次喝奶不可過多、過急。 寶寶的奶瓶可選用帶有排氣功能的奶嘴， 且氣孔不宜過大， 避免寶寶喝奶喝水時吸入大量的氣體。

小兒腸痙攣的預防和治療

三級治療：寶寶起病急、症狀比較嚴重， 或不能確定是否為腸痙攣時

媽媽對策：

及時到醫院就診。 如果為此種情況， 家長一定要及時帶寶寶到醫院就診，

檢查是否為腸套疊、腸梗阻、急性腹腺炎等其他腹痛性病症， 千萬不可隨意給寶寶服藥， 掩蓋病情， 以免延誤治療， 造成生命危險。

Tips

寶寶腸痙攣需要做的檢查：

一般通過血常規、便常規、生化全項、腹透這幾項常規檢查即可確診。

易與腸痙攣混淆的腹痛類疾病：

膽囊炎膽石症、腸套疊、腸梗阻、急性腹腺炎、胃十二指腸潰瘍病急性穿孔、腸蛔蟲病、泌尿系結石等區別。

做好腸痙攣的預防功課

要預防腸痙攣， 家長一定要注意合理安排好寶寶的飲食起居， 平日養成好習慣， 既能減少寶寶的痛苦， 也能減少爸爸媽媽的煩惱。

要點1：即使是在夏季， 10個月以下的寶寶也要禁止食用冷食冷飲。 大一些的寶寶需要嚴格控制冷食冷飲的攝入量及不易消化的食品。

要點2：如果是母乳餵養，媽媽少吃一些易引起脹氣的食物，例如：牛奶、蘋果、甜瓜等。

要點3：儘量減少寶寶哭鬧。因為哭的時候寶寶會吸入大量空氣從而引起脹氣。

要點4：每次吃完奶後，媽媽一定要輕拍寶寶後背，讓寶寶將吃進去的空氣排出。

要點5：沒有特別需要不要給寶寶吃安撫奶嘴。

要點6：平時媽媽可以為寶寶多做腹部按摩。在寶寶腹部單手以順時針方向打圈，每天兩次，每次10圈。寶寶進食1小時後方可進行。

要點7：養成規律進食習慣。雖然寶寶還小，但媽媽對寶寶進食的規律掌握，將每天幾次餵奶的時間相對固定下來，可以讓腸道有充分恢復的時間。避免集中大量餵食對寶寶腸胃和消化道造成的負擔和傷害。

小編總結：小兒有很多疾病可以引起腹痛，故小兒腸痙攣的診斷應建立在排除一系列內、外科疾病，尤其是外科急腹症的基礎之上。否則，將會貽誤診斷和治療，甚至危及生命。

要點2：如果是母乳餵養，媽媽少吃一些易引起脹氣的食物，例如：牛奶、蘋果、甜瓜等。

要點3：儘量減少寶寶哭鬧。因為哭的時候寶寶會吸入大量空氣從而引起脹氣。

要點4：每次吃完奶後，媽媽一定要輕拍寶寶後背，讓寶寶將吃進去的空氣排出。

要點5：沒有特別需要不要給寶寶吃安撫奶嘴。

要點6：平時媽媽可以為寶寶多做腹部按摩。在寶寶腹部單手以順時針方向打圈，每天兩次，每次10圈。寶寶進食1小時後方可進行。

要點7：養成規律進食習慣。雖然寶寶還小，但媽媽對寶寶進食的規律掌握，將每天幾次餵奶的時間相對固定下來，可以讓腸道有充分恢復的時間。避免集中大量餵食對寶寶腸胃和消化道造成的負擔和傷害。

小編總結：小兒有很多疾病可以引起腹痛，故小兒腸痙攣的診斷應建立在排除一系列內、外科疾病，尤其是外科急腹症的基礎之上。否則，將會貽誤診斷和治療，甚至危及生命。