寶寶喉嚨痛 是扁桃體炎在“作怪”嗎？

寶寶常常說喉嚨痛， 聽不少寶媽是是因為扁桃體的緣故。 什麼是扁桃體？又該怎樣治療？除了是扁桃體炎， 還有可能是因為其他原因造成的嗎？

扁桃體

齶扁桃體是一對扁卵圓形的淋巴器官， 位於扁桃體窩內。 扁桃體窩：口咽外側壁在齶咽弓和齶舌弓之間的三角形凹陷。 粘膜上皮向實質內下陷形成不陷窩， 稱扁桃體小窩。 扁桃體前下部分被子齶舌弓遮蓋， 其上端未被覆蓋的部分由結締組織構成的扁桃體體囊包繞， 此囊僅借疏鬆結締組織與咽肌相連。 此處常是扁桃體周圍膿腫形成部位。 咽淋巴環由齶扁桃體、咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、舌扁桃體組成。

功能作用

以齶扁桃體最大， 通常所說的扁桃體即指齶扁桃體。 齶扁桃體有一對， 位於舌齶弓與咽齶弓之間， 卵圓形， 表面為複層鱗狀上皮所覆蓋。 上皮向扁桃體內部陷入形成10～20個隱窩， 隱窩中含有脫落的上皮細胞。 淋巴細胞及細菌等。 上皮下方及隱窩周圍密集分佈著淋巴小結及彌散淋巴組織， 淋巴細胞常穿過上皮而沉積於口咽部。 扁桃體的被膜是一層緻密的結締組織， 它把齶扁桃體與鄰近器官隔開， 有阻止齶扁桃體感染擴散的屏障作用。

扁桃體可產生淋巴細胞和抗體， 故具有抗細菌抗病毒的防禦功能。 咽部是飲食和呼吸氣的必經之路， 經常接觸較易隱藏病菌和異物。

咽部豐富的淋巴組織和扁桃體執行著機體這一特殊區域的防禦保護任務。 不過此處也易遭受溶血性鏈球菌。 葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵襲而發炎。 這些細菌通常就存在於人的咽部和扁桃體隱窩內。 正常情況下， 由於扁桃體表面上皮完整和粘液腺不斷分泌， 可將細菌隨同脫落的上皮細胞從隱窩口排出， 因此保持著機體的健康。 當機體因過度疲勞、受涼等原因而使抵抗力下降， 上皮防禦機能減弱， 腺體分泌機能降低時， 扁桃體就會遭受細菌感染而發炎。 若扁桃體炎反復發作並對全身產生不利影響時， 可以考慮將扁桃體用手術摘除。

結構分類

齶扁桃體

齶扁桃體呈卵圓形， 粘膜一側表面覆有複層扁平上皮，

上皮向固有層內陷入形成10～30個分支的的隱窩（crypt）。 隱窩周圍的固有層內有大量彌散淋巴組織及淋巴小結。 隱窩深部的複層扁平上皮內含有許多T細胞、B細胞、漿細胞和少量巨噬細胞與郎格漢斯細胞， 稱為上皮浸潤部。 上皮內還有一些毛細血管後微靜脈， 是淋巴細胞進出上皮的主要通道。 上皮細胞之間還有許多隧道樣細胞間通道， 淺表的部分通道直接開口於表面， 有的通道開口處覆有一個扁平的微皺褶細胞（microfoldcell， Mcell）。 上皮間隙內以T細胞多， 這些經常遷移和更換。 上皮內的漿細胞常分佈在有孔毛細血管附近， 有利於分泌的抗體進入血流。 小兒的齶扁桃體較發達， 其固有層內含有大量彌散淋巴組織及淋巴小結， 它們的數量及發育程度與抗原刺激密切相關。 扁桃體淋巴組織中的B細胞占淋巴細胞總數的60%， T細胞占38.5%， 還有少量K細胞和NK細胞。 彌散淋巴組織中則T細胞較多， 也有散在的漿細胞、B細胞和一些毛細血管後微靜脈。 淋巴小結常較多而大， 表明扁桃體與機體的體液免疫功能的關係較密切。 固有層內還有一些小淋巴管， 淋巴細胞可經此進入淋巴。

咽扁桃體

咽扁桃體又稱腺樣體， 位於咽的後壁， 表面被覆假複層纖毛柱狀上皮， 無隱窩。 粘膜形成一些縱行皺襞， 固有層內有許多淋巴組織， 上皮內也常見淋巴細胞浸潤， 浸潤部上皮常變為複層扁平上皮。

舌扁桃體

舌扁桃體位於舌根和咽前壁， 表面被覆複層扁平上皮， 一些較淺的隱窩。

上皮內有淋巴細胞浸潤部， 固有層內含有一些淋巴小結和彌散的淋巴組織， 常使舌粘膜向表面隆起呈結節狀。

讓人愛恨交加的扁桃體

媽友“萌寶2媽”在論壇上大吐苦水， “寶寶才8個月不到， 從4個月開始就老是喉嚨痛， 去醫院看了好多次醫生， 總是反反復複， 寶寶平時飲食都很注意， 不會吃上火的輔食， 也會經常吃下火的湯水， 我真的是無可奈何了。 ”相信每一個寶寶都經歷過喉嚨痛， 每次感冒生病， 都有這個“扁桃體”的出現。

那麼我們先來瞭解下寶寶扁桃腺為什麼容易會發炎。

是因為扁桃體的結構有10-20個隱窩， 每個隱窩裡都會有很多細菌， 可能會起到炎症的反應， 寶寶的扁桃體比成人的要大一些， 就是因為扁桃腺在幼年的時候起到防禦的作用， 就是我們所說的第一道門戶，在起到保護作用的時候，這樣對外界的影響表現出的反映相對的要大一些。這樣說來，這個扁桃體還真的是讓媽媽們又愛又恨呢！ 

你有所不知！BB喉嚨痛有內熱or受寒之分？

熱氣引起的喉嚨痛很好辦

因為熱氣引起的咽喉腫痛，多由大量進食了辛辣之物造成，病人往往除了咽喉腫痛外，有的還會伴有高熱、口渴、頭痛、痰稠黃、大便幹結、小便黃、舌質紅、舌苔黃厚。這樣的症狀往往吃點消炎藥，注意休息很快就能好轉的。

食療小技巧

不過對於小嬰兒來說，最好是可以有食療的方法，如果情況不是十分嚴重，建議吃一些下火的食物，如喝梨汁、西瓜汁，煮荸薺水、苦瓜水喝，都能很快降火消炎。

內熱+受寒引起的喉嚨痛易反復發作

咽喉腫痛大家都認為是上火引起，可身體內內熱較大的同時又受了風、受了寒，同樣也會引起咽喉腫痛，所以當寶寶發熱、咽喉腫痛時，做家長的首先要分辨咽喉腫痛的性質，是單純的內熱大造成的，還是同時體內還有寒，這兩種在治療方法上有很大的不同，單純的內熱大造成的感冒、咽喉腫痛，吃上消炎藥、掛水很快就好了。

可這種吃藥、掛水很快就好的咽喉腫痛現在已經不多見了，多數寶寶是感冒、發熱、咽喉腫痛、咳嗽要持續一周甚至更長的時間才會慢慢緩解，但扁桃體並沒有完全消腫，經常反復的發作。原因就是治療的時候沒有同時去掉身體內的寒涼，而用消炎藥、掛水的同時又增加了寒涼，最後的結果就是等到身體內的抵抗力慢慢的恢復，進行自我修復才好轉的。 

食療小技巧

感冒後期就千萬不要給寶寶吃下火的食物了，免得適得其反。所吃的輔食都要以溫補為主，目的在於增強寶寶的抵抗力，從而進行自我的恢復，一定要注意保暖，防止再次受涼。

如何區分是單純內熱大造成的，還是寶寶同時身體內的寒涼也較重造成的呢？

1、看舌苔：舌頭上無明顯的舌苔或舌苔發黃，舌質紅的為熱；舌苔發白是寒。

2、看小便：小便顏色黃、氣味重是內熱大造成的；小便顏色淡、清，說明體內有寒。

3、看大便：大便幹結是內熱重；大便稀軟或腹瀉說明體內有寒。

4、看發熱：發熱時寶寶全身燥熱、口渴，手腳也不發涼，身體也不怕冷，是內熱大造成的；發熱時手腳冰冷、身體忽冷忽熱，不想喝水，說明體內有寒。

如果上述症狀中，寶媽無法正確判斷，及時帶寶寶去醫院是明智的，及時根治。如果長期喉嚨痛而一味的去火，有可能讓扁桃體發展成為慢性的扁桃體炎，就不好根治了。

就是我們所說的第一道門戶，在起到保護作用的時候，這樣對外界的影響表現出的反映相對的要大一些。這樣說來，這個扁桃體還真的是讓媽媽們又愛又恨呢！ 

你有所不知！BB喉嚨痛有內熱or受寒之分？

熱氣引起的喉嚨痛很好辦

因為熱氣引起的咽喉腫痛，多由大量進食了辛辣之物造成，病人往往除了咽喉腫痛外，有的還會伴有高熱、口渴、頭痛、痰稠黃、大便幹結、小便黃、舌質紅、舌苔黃厚。這樣的症狀往往吃點消炎藥，注意休息很快就能好轉的。

食療小技巧

不過對於小嬰兒來說，最好是可以有食療的方法，如果情況不是十分嚴重，建議吃一些下火的食物，如喝梨汁、西瓜汁，煮荸薺水、苦瓜水喝，都能很快降火消炎。

內熱+受寒引起的喉嚨痛易反復發作

咽喉腫痛大家都認為是上火引起，可身體內內熱較大的同時又受了風、受了寒，同樣也會引起咽喉腫痛，所以當寶寶發熱、咽喉腫痛時，做家長的首先要分辨咽喉腫痛的性質，是單純的內熱大造成的，還是同時體內還有寒，這兩種在治療方法上有很大的不同，單純的內熱大造成的感冒、咽喉腫痛，吃上消炎藥、掛水很快就好了。

可這種吃藥、掛水很快就好的咽喉腫痛現在已經不多見了，多數寶寶是感冒、發熱、咽喉腫痛、咳嗽要持續一周甚至更長的時間才會慢慢緩解，但扁桃體並沒有完全消腫，經常反復的發作。原因就是治療的時候沒有同時去掉身體內的寒涼，而用消炎藥、掛水的同時又增加了寒涼，最後的結果就是等到身體內的抵抗力慢慢的恢復，進行自我修復才好轉的。 

食療小技巧

感冒後期就千萬不要給寶寶吃下火的食物了，免得適得其反。所吃的輔食都要以溫補為主，目的在於增強寶寶的抵抗力，從而進行自我的恢復，一定要注意保暖，防止再次受涼。

如何區分是單純內熱大造成的，還是寶寶同時身體內的寒涼也較重造成的呢？

1、看舌苔：舌頭上無明顯的舌苔或舌苔發黃，舌質紅的為熱；舌苔發白是寒。

2、看小便：小便顏色黃、氣味重是內熱大造成的；小便顏色淡、清，說明體內有寒。

3、看大便：大便幹結是內熱重；大便稀軟或腹瀉說明體內有寒。

4、看發熱：發熱時寶寶全身燥熱、口渴，手腳也不發涼，身體也不怕冷，是內熱大造成的；發熱時手腳冰冷、身體忽冷忽熱，不想喝水，說明體內有寒。

如果上述症狀中，寶媽無法正確判斷，及時帶寶寶去醫院是明智的，及時根治。如果長期喉嚨痛而一味的去火，有可能讓扁桃體發展成為慢性的扁桃體炎，就不好根治了。