寶寶嗓子總有痰音是怎麼回事

網友媽媽：2個月大寶寶“嗓子總有痰音”是怎麼回事？感冒了， 嗓子發炎了？

醫生回答：其實不然。 如果沒有流涕、體溫正常、吃奶和情緒都好， 要考慮“先天性喉軟骨發育不良”可能。 名字看著挺可怕， 簡單地說就是喉軟骨還沒“長結實”， 需要用力呼吸時“氣流通過喉部時發出的聲響”， 多見於使勁兒時。 大部分隨月齡增長自然緩解。

那麼什麼是先天性喉軟骨發育不良呢？

先天性喉軟骨發育不良是兒科常見的病症之一。 嬰幼兒因喉部組織軟弱鬆弛， 吸氣時候組織塌陷， 喉腔變小所引起的喉鳴， 稱為先天性喉鳴，

亦稱喉軟骨軟化。 常發生於出生後不久， 隨著年齡稍大， 喉軟骨逐漸發育， 喉鳴也逐漸消失。

由於妊娠期營養不良， 胎兒缺鈣， 致使喉軟骨軟弱， 吸氣時負壓增大， 使會厭軟骨兩側邊緣向內捲曲接觸， 或會厭軟骨過大而柔軟， 兩側杓會厭襞互相接近， 喉腔變窄成活瓣狀震顫而發生喉鳴。 吸氣性杓狀軟骨脫垂為另一原因。 這種患兒之喉鳴並非因喉軟骨軟弱所致， 而是當吸氣時杓狀軟骨向前向下轉動， 其上的鬆弛組織向聲門前部突起， 阻塞聲門而發生喉鳴。

嬰兒出生時呼吸尚正常， 於出生後1~2個月逐漸發生喉鳴。 多為持續性或呈間歇性加重。 喉鳴僅發生在吸氣期， 可伴有吸氣性呼吸困難。 亦有平時喉鳴不明顯， 稍受刺激後立即發生者。

有的與體位有關， 仰臥時加重， 俯臥或側臥時輕。 多數患兒的全身情況尚好， 哭聲無嘶啞。

若症狀不重， 先天性喉鳴一般至2~3歲常能自愈， 平時注意預防受涼及受驚， 以免發生呼吸道感染和喉痙攣， 加劇喉阻塞。 可調整嬰兒體位， 取側臥位可減輕症狀， 偶有嚴重喉阻塞者， 需行氣管切開術。 伴急性喉炎易引起呼吸困難， 要特別注意。

治療：出生1個月左右， 可僅補充鈣劑， 補鈣的同時要補充維生素AD， 以促進鈣的吸收。

先天性喉鳴須與其他各種先天性喉及氣管發育異常如喉蹼， 喉裂， 氣管軟骨軟化等相鑒別， 亦應注意與各種後天性喉部疾病如炎症， 異物， 外傷等相鑒別。

兒科專家說， 先天性喉軟骨發育不良， 也稱先天性喉軟骨軟化，

可造成呼吸時喉部異常聲音， 類似痰音， 易認為是咽部感染所致。 有時有嗆奶、嗆水現象。 當上呼吸道感染時， 痰音加重。 只有個別嚴重者才需到耳鼻喉科治療， 絕大多數隨著年齡增長可自愈。 一般一歲之前即可明顯好轉。 藥物治療沒有明顯效果。 （來源：99健康網 本文為99健康網原創文章， 未經許可禁止以任何形式轉載或使用， 違者必究）