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寶寶囟門異常表現

寶寶在出生時由於骨化不完全, 頂骨及額骨邊緣形成的菱形間隙就像一個“天窗”, 醫學上稱之為前囟。 正常情況下, 出生時約37.5pxX37.5px, 隨著顱骨發育而增大, 一般6個月後由於顱骨逐漸骨化, 囟門會漸漸變小;1~1.5歲, 前囟基本閉合, 後囟則為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙, 很多在出生時已不明顯, 也有部分在出生後6~8周閉合。

通常講的囟門主要指的是前囟。 囟門表面是頭皮, 下面是腦膜, 再下是腦脊液和大腦。 將手指輕放在囟門上, 可感到跳動, 這是寶寶的腦脊液壓力隨著心臟跳動、血壓的變化, 與脈搏一致所表現出的波動。

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正常嬰兒坐位時前囟微凹陷。

寶寶囟門異常表現如下:

囟門隆起 寶寶的前囟正常是平軟的, 如果突然鼓起來, 用手摸上去, 有緊繃繃的感覺, 同時伴有發熱、嘔吐, 甚至抽搐的情況, 表明寶寶的顱內壓增高了。 最常見的是由於腦炎、腦膜炎等顱內感染所引起。

囟門飽滿 

如果發現寶寶的前囟門逐漸變得飽滿, 並出現精神反應差、喜歡哭鬧、不願進食, 就要警惕有可能是顱內長了腫瘤或是有硬膜下積液、積膿、積血等。 應密切注意寶寶的精神狀態, 是不是受過外傷、有無感染等症狀。 另一種可能就是寶寶長時間服用大劑量的魚肝油或四環素等藥物。 在停用這些藥物後, 前囟門會逐漸變得平坦。 如果有些寶寶因某種疾病需要長時間使用腎上腺皮質激素,

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突然停用後也可使寶寶的前囟門出現飽滿。

囟門凹陷 

如果寶寶的囟門在短時間內凹陷下去, 最常見的原因是體內缺水, 小兒腹瀉導致體內水分及電解質從腸道丟失, 出現小便量明顯減少或無小便, 口幹, 前囟及眼窩凹陷, 皮膚乾燥, 甚至出現花紋、手腳冰涼等情況, 此時要儘快就診、治療。

如果住院治療過程中為了給寶寶降顱壓, 使用了大劑量的脫水劑, 從而使前囟脫水而至前囟凹陷。 這種情況一般醫生會根據情況及時補充水、電解質。 由於餵養不當或疾病的影響導致寶寶營養不良、消瘦, 寶寶的囟門也會表現出凹陷的現象。 一般來說只要合理餵養、及時治療原發病,

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營養跟上了, 此現象就會消失。

前囟早閉

如果出現囟門早閉, 同時伴有頭圍過小, 就可能會有發育不良, 以後會影響智力發育情況。

囟門遲閉

如果寶寶的囟門到18個月還未閉合, 臨床上多見於佝僂病、呆小症或腦積水。

囟門過大

寶寶的囟門過大, 有可能存在先天性腦積水或先天性佝僂病。

囟門過小

寶寶的囟門過小, 僅有手指尖大, 可能是顱骨縫早閉造成的, 特別是矢狀縫早閉, 會使寶寶的頭顱變長、變窄, 形成舟狀畸形的頭顱, 即枕部突出、前額寬、前囟小或摸不到。 多見於小頭畸形, 會影響大腦發育, 從而導致智力發育落後。

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