囟門（xìn mén ）指嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”， 醫學上稱為“囟門”。 後囟門一般在出生後3個月閉合， 前囟門要到1歲半才閉合。 人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。 前囪的變化有早閉、晚閉、擴大、縮小、膨隆或凹陷等， 都會給人們一種啟示， 可以提示有關疾病。
囟門的六種異常現象
1、門鼓起
前囟門原本是平的， 如果突然間鼓了起來， 尤其是在寶寶哭鬧時， 並且用手摸上去有緊繃繃的感覺， 同時伴有發燒、嘔吐， 甚至出現抽風， 說明寶寶的顱內壓力增高。 通常， 顱內壓力增高是由於顱內感染所引起， 寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
Advertisiment
如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿， 可能是顱內長了腫瘤， 或是硬膜下有積液、積膿、積血等。
長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素， 可使寶寶的前囟門出現飽滿。 不過， 在停用維生素A及四環素後， 前囟門還會變得逐漸平坦。
由於某種原因給寶寶使用腎上腺素， 如果突然停藥， 也可使寶寶的前囟門出現飽滿。
2、囟門凹陷
囟門凹陷下去， 最多見於寶寶的身體內缺水， 如腹瀉後沒有及時補充水分， 前囟門由此凹陷下去。 這種情況下， 需要馬上為寶寶補充液體。
為了降低顱內壓， 使用了大劑量的脫水劑， 從而使前囟門因脫水而凹陷。 應該及時給寶寶的身體補充水分， 以防脫水過度造成體內代謝紊亂。
Advertisiment
營養不良、消瘦的寶寶， 他們的前囟門也經常表現出凹陷現象。
3、囟門早閉
寶寶囟門早閉時， 必須測量其頭圍大小。 如果頭圍大小低於正常值， 可能是腦發育不良。
有些身體正常的寶寶， 在5-6個月時， 前囟門也僅剩下指尖大小， 似乎要關閉了， 其實並未骨化， 應請醫生鑒別。
4、囟門遲閉
囟門遲閉， 主要是指寶寶已經過了18個月， 但前囟門還未關閉， 多見於佝僂病、呆小病。
囟門遲閉， 有少數是腦積水或其它原因所致的顱內壓增高引起， 應去醫院做進一步檢查。
5、囟門過大
囟門過大， 一般是指寶寶出生後不久， 前囟門就達到4-5釐米大小。
囟門過大， 首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水， 其次也可能是先天性佝僂病所致。
Advertisiment
先天性腦積水的寶寶在出生時， 經過產道時頭顱受擠， 因此在剛出生時囟門並不大。 但在出生後的幾天後， 前囟門通常就會逐漸大了起來。
先天性佝僂病的寶寶出生後， 不但前囟門大， 而且後囟門也大， 正中的一條骨縫（矢狀縫）也較寬， 將前後兩個囟門連通。
6、囟門過小
囟門過小， 主要是指囟門僅有手指尖大， 這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。
囟門過小， 也可能是顱骨早閉所造成， 特別是矢狀縫早閉， 會使寶寶的頭顱變長、變窄， 形成被稱為舟狀畸形的頭顱， 即枕部突出、前額寬， 前囟小或摸不到。
寶寶囟門過小時， 要定期測量頭圍， 即觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。
每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度， 並與正常的寶寶做比較，
Advertisiment
如果寶寶頭圍的發育尚且正常， 並在隨訪後的3-4個月後還能繼續保持， 即使囟門偏小一些， 也不會影響大腦的發育。
