囟門(xìn mén )指嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”, 醫學上稱為“囟門”。 後囟門一般在出生後3個月閉合, 前囟門要到1歲半才閉合。 人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。
囟門的幾種異常狀況
囟門鼓起
正常的前囟門是平的, 如果突然間鼓了起來, 或逐漸變得鼓起飽滿, 則是疾病及其他原因發出的信號。
提示:
1、顱內感染。 多見於各種腦膜炎、腦炎等疾病, 因顱內壓力增高所致。 寶寶的囟門突然鼓起, 尤其是在哭鬧時明顯, 用手摸上去有緊繃繃的感覺, 同時伴有發燒、嘔吐、頸項強直、抽搐等症狀, 家長應快帶孩子上醫院看急診。
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2、顱內疾患。 如顱內長了腫瘤, 或是硬膜下有積液、積膿、積血等。 可使寶寶的前囟門逐漸變得飽滿, 需帶孩子到醫院請醫生進行檢查, 以早日確診治療。 3、藥物因素。 如長時間給寶寶服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素等藥, 可使寶寶的前囟門出現飽滿現象。 有的是由於某種原因給寶寶使用腎上腺素, 如果突然停藥, 也會使寶寶的前囟門發生飽滿。
囟門凹陷
是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷。
提示:
1、急性脫水。 常見於嚴重腹瀉、高熱出汗過多等, 寶寶體內因脫水而使前囟門凹陷下去。 需立即為寶寶靜脈補充液體。
2、使用大劑量脫水劑。 多因寶寶患有腦部疾病顱內壓升高, 為了降低顱內壓而使用大劑量的脫水劑,
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3、營養不良。 寶寶因長期營養不良, 過度消瘦, 前囟門也會出現凹陷現象。
囟門早閉
是指囟門在五六個月前過早閉合。
提示:
1、腦發育不良。 媽媽發現寶寶囟門早閉時, 必須請醫生為寶寶測量其頭圍大小。 如果頭圍大小低於正常值, 又有其他智力發育方面的異常, 可能是腦發育不良。
2、見於正常的寶寶。 有的小寶寶長到5—6個月時, 前囟門閉合或僅剩下指尖大小間隙, 看似關閉, 其實並未骨化, 應帶孩子請醫生進行檢查, 以鑒別有無問題。
囟門遲閉
是指寶寶已經過了18個月, 前囟還未關閉。
提示:
1、佝僂病。 寶寶的額頂部出現對稱性顱骨圓突,
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2、呆小病。 主要是媽媽孕期缺碘, 影響到胎兒的發育, 出生後生長停滯, 發育落後, 囟門延遲閉合, 智力低下, 聾啞, 身體矮小如侏儒。
囟門過大
是指寶寶出生後不久前囟逐漸增大, 可達4—5釐米。
提示:
1、腦積水。 最常見的是阻塞性腦積水, 患兒的頭形擴大, 頭圍比正常兒增加2~3倍, 前囟難閉, 發育欠佳, 智力遲滯, 做頭部CT, 可見側腦室、第三腦室擴大等, 需及時請神經外科醫生做手術治療。
2、先天性佝僂病。 寶寶出生後, 不但前囟大, 而且後囟也大, 正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬, 將前後兩個囟門連通。
囟門過小
是指寶寶的前囟僅有手指尖大, 或小的摸不到囟門。
提示:
1、頭小畸形。
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2、亦見於正常即寶寶囟門過小時要定期測量頭圍, 觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。 家長每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度, 並與正常的寶寶做比較, 觀察是否有明顯的落後。 如果寶寶頭圍的發育尚且正常, 即使囟門偏小一些, 也不會影響大腦的發育。
保護好寶寶囟門的幾項措施
* 不要給寶寶使用材質太硬的枕頭, 如綠豆枕、砂枕, 否則很容易引起寶寶頭部及囟門變形。 此外, 想要寶寶的頭型完美, 就要經常為他翻翻身, 改變一下睡姿。 寶寶喜歡光線, 如果他習慣側向某一邊睡, 可以在另一側用光吸引他。
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* 保護好寶寶的頭部, 注意家中傢俱, 避免尖銳硬角弄傷寶寶的頭部。 如果寶寶不慎擦破了頭皮, 應立即用酒精棉球消毒以防止感染。
* 在夏季外出, 要給寶寶戴好遮陽帽, 防止熱透過囟門引起中暑;在冬天外出應戴較厚的帽子, 在保護囟門的同時又減少了熱量的散失。
* 囟門的清洗可在洗澡時進行, 可用寶寶專用洗髮液而不宜用強鹼肥皂, 以免刺激頭皮誘發濕疹或加重濕疹。 清洗時手指應平置在囟門處輕輕地揉洗, 不應強力按壓或強力搔抓, 更不能以硬物在囟門處刮劃。 如果囟門處“乳痂”不易洗掉, 可以先用麻油或精製油蒸熟後潤濕浸透2-3小時, 待這些污垢變軟後再用無菌棉球按照頭髮的生長方向擦掉, 洗淨後撲以嬰兒粉。
洗淨後撲以嬰兒粉。