寶寶外耳道進異物的處理方法

小兒常常喜歡將豆豆、玩具上的小零件、小石頭等小物件塞於耳內;昆蟲也可飛入或爬入外耳道內， 故外耳道異物可分為動物性、植物性及非生物性三類。 寶寶外耳道進異物該怎辦 臨床表現依異物的大小、種類、位置不同而不同。 小而無刺激性的異物如小石頭、小球、玩具小零件可長期存留而無任何症狀;

較大的異物則可引起耳痛、耳鳴、聽力下降、反射性咳嗽等症狀。 由於活的昆蟲等動物性異物可在耳道內爬行騷動， 可引起劇烈耳痛和耳鳴;而植物性異物遇水膨脹後， 可引起植物性炎症和刺激、壓迫外耳道，

1、圓形光滑的異物如小球、小豆， 可用異物鉤或小刮匙等器械順空隙越過異物將其鉤出， 切勿用鑷子夾取， 以防將異物推向深處， 嵌在峽部或損傷鼓膜。 操作中， 特別是小兒不配合時， 應儘量避免損傷外耳道皮膚及鼓膜。 細小的異物則可用沖洗法洗出。

2、對於活的昆蟲等動物性異物， 可先滴入甘油或香油將其淹斃， 或將2%的卡因、70%酒精以及對皮膚無毒性的殺蟲劑等滴入， 使其麻醉癱瘓後用鑷子取出或沖洗排出。

3、已泡脹的異物， 先用95%酒精滴入， 使其脫水縮小後再行取出。 易碎的異物則可分次取出。

4、對不合作的患兒， 可在全身麻醉下取出異物。 異物過大或嵌入較深， 難以從外耳道取出時， 可作耳內或耳後切口， 取出異物。

5、如外耳道有繼發感染， 應先進行抗炎治療， 待炎症消退後再取異物。

6、異物取出過程中， 如因損傷外耳道而出血， 可用碘仿紗條壓迫止血， 塗以抗生素軟膏， 預防感染， 次日再取出異物。