1歲半的小佩無論坐、走或蹲等動作越來越穩定, 於是媽媽開始幫她進行如廁訓練, 白天不讓她穿尿布, 只要見她的神情不對, 似乎是大便或尿尿的前兆, 媽咪立刻抱她去坐小馬桶。
雖然小佩不排斥坐小馬桶, 但偶爾沒耐心坐著、想起來玩玩具時, 就會被媽媽責備。 訓練1、2周之後, 媽媽便於午休時, 不幫她包尿布, 結果小佩不小心尿床, 又免不了被挨駡。
經過幾天, 小佩開始抗拒坐小馬桶尿尿或解便, 甚至早上起床要幫她脫尿布換成小內褲時, 她哭鬧著不願將尿布脫掉……媽媽受不了小佩的反彈情緒, 帶她至小兒科就診,
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戒尿布, 寶貝準備好了嗎?
有美國醫學研究指出, 最好等孩子3歲後在開始戒尿布, 較益于孩子的身心發展。 然而, 臺灣常見到父母在孩子1歲半到2歲之間就進行如廁訓練, 對此, 新店耕莘醫院兒童發展中心職能治療師張筠藼表示, 根據以往經驗, 由於2歲前的幼兒多數尚未準備好戒尿布, 如果家長冒然實施, 可能會造成孩子不安, 因此, 建議2歲後開始訓練較妥。
另外, 假如父母容易感到挫折或較缺乏耐心, 不妨待孩子2歲半, 甚至3歲, 再開始進行如廁訓練。 事實上, 除了孩子的年紀、準備度及家長的耐性之外, 季節也是如廁訓練的考量因素之一。
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幫孩子進行如廁訓練時, 孩子的肌肉、神經、行為、認知、語言發展等, 都必須達到一定的成熟度, 才能降低排斥感、減少失敗率。 在生理、行為和認知上, 孩子最好具備哪些能力?
生理方面
對於如廁訓練的關鍵, 張筠藼治療師指出, 孩子想解便或尿尿時, 能暫時忍耐, 並走到小馬桶進行這件事。 因此, 如果孩子的尿布一天當中有2、3小時是乾的, 代表膀胱括約肌越來越成熟, 可以開始進行訓練。 至於固定的排便時間, 通常孩子在三餐飯後約30分鐘, 因腸胃蠕動增加, 便意感上升而引起排便動作, 家長即可利用此機會訓練大便或尿尿。
行為方面
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在行為方面, 首先是基礎的行、走、蹲、站等動作必須穩定協調, 孩子才能走去小馬桶坐好。 其次, 進行如廁訓練時, 會先讓孩子坐在小馬桶等待有尿意或便意, 再讓他解尿、解便, 然而, 由於等待時間的長短不一, 因此, 孩子需要耐心、安靜的坐在馬桶3~5分鐘以上。
由於這階段孩子對周遭環境的注意力更加提升, 看到大人上廁所, 會令他感興趣, 也想模仿大人坐自己的小馬桶。 此外, 除了孩子要喜歡自己完成事情, 具有獨立的意願之外, 也要不排斥使用小馬桶, 因為這代表他已經準備好, 配合度也會較高, 如果孩子出現排斥的舉動, 建議過一段時間再訓練。