皮疹多為小兒全身性疾病的表現之一, 是臨床上診斷某些疾病的重要依據, 常見於:麻疹、風疹、水痘、幼兒急疹、猩紅熱;也見於某些腸道感染結締組織病, 皮膚病及藥物、食物或其它物質所致的過敏反應等, 臨床上兒科常見的皮疹有以下幾種:
(一)麻疹:是嬰幼兒常見的呼吸道傳染疾病, 傳染性極強, 病原體為麻疹病毒, 一年四季均可發病, 但晚春較多, 6個月寶寶因有來自母體的抗體, 具有被動免疫力, 患病者很少, 未出過麻疹及未接過麻疹疫苗的孩子為易患兒, 受傳染的機會很大, 出過一次麻疹後即可獲得永久性免疫。
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主要症狀:一般發熱3-4天后出疹, 起病第2-3天出麻疹黏膜斑(位於口腔第一對磨牙處, 為針尖大小的白點, 周有紅暈), 但不典型患兒也可不出現此斑第4-5天出現皮疹, 雖不規則的紅色斑丘疹, 自頭部—頸—軀幹—四肢。 前期不易與普通感冒區別, 大部分家長一直到小寶寶皮膚出現疹子後才發現他患了麻疹, 皮疹按出疹順序消退, 體溫下降, 退疹後有色素沉著及細小脫落, 並留下棕色的色素斑, 2-3周後消退。
防治與護理:(1)早診斷, 早處理, 預防發生併發症。 (2)加強護理患兒臥床休息, 多喝熱水及熱湯, 使疹子易透發, 避免著涼, 保持皮膚清潔, 即使出疹後也要用柔軟的毛巾擦洗全身, 尤其是容易污染的陰部或皺褶處。
預防:患兒自出生後6個月即有被感染的機會。
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(二)風疹:是由風疹病毒所致。
主要症狀:發熱後半天或1天出疹。 1-3天后即可消退。 疹子全身症狀輕, 耳後, 枕部淋巴結腫大壓痛, 自面部—軀幹—四肢, 為紅色斑丘疹, 疹間有正常皮膚, 退疹後無色素沉著及脫落, 此點與麻疹不同。
防護與治療:(1)婦女懷孕期間應避免與風疹患者接觸。 (2)對幼兒加強護理, 對症處理, 做好隔離。 (3)本病因病毒感染, 無特色治療, 全身症狀輕, 無特殊處理。