寶寶得了疥瘡怎么辦

1什么是小兒疥瘡？

疥瘡是由一種肉眼看不見的螨類——疥螨侵襲人體的皮膚引起， 疥螨鉆入皮膚后， 是一種機械性刺激， 而且死亡的疥螨和疥螨的卵糞可引起皮膚的變態反應， 使皮膚發生丘疹、水皰或膿皰， 同時伴有奇癢。 疥螨通常喜歡侵犯皮膚細嫩的部位， 如指縫、手腕、肘窩、腋窩、乳☆禁☆頭下、外☆禁☆陰、腹股溝等處。 成人可得疥瘡， 小兒同樣也會得疥瘡。

疥瘡是由于疥蟲， 亦稱疥螨蟲引起的接觸性傳染病， 通過與疥瘡患者密切直接接觸而傳染。 也可以通過患者所用衣物、毛巾等間接傳染， 但少見， 偶見通過患疥瘡的動物接觸后感染。

如果不注意預防， 可以在散居嬰幼兒和小兒集體養育機構中流行。 因此患兒需要到醫院皮膚科就診， 按照醫生醫囑堅持用藥， 治療滿整個療程。 所用衣物、被褥等用開水燙洗， 進行消毒殺蟲。 同時患兒洗熱水澡， 再用滅疥藥涂擦全身， 療程完畢后再洗澡， 沖洗干凈， 換上消毒過的衣物， 并將換下來的衣物、被褥等用開水燙洗或煮沸消毒。 患兒家人需要注意消毒隔離。 如果家中有其他人患病， 需要同時治療。

2小兒疥瘡的誘發原因有哪些？

是因為疥瘡的傳染性很強， 一般可以通過同臥一床、同蓋一被， 或者使用病兒用過的衣服、鞋、襪、帽、玩具等物而傳染上， 有時甚至同病兒握手也會傳染。 疥蟲的成蟲常常喜歡夜間活動，

故嬰幼兒疥瘡的傳染源多數是與他睡在一張床上或經常看護照顧孩子的家人、保姆。

3疥瘡的臨床表現有哪些？

在成人好發于手指縫、腕部屈側、肘窩、腋窩、大腿根內側、外☆禁☆陰部等， 這些部位常發出紅色疹子和水皰， 一般不累及頭部和面部。 而小兒由于周身表皮均較薄， 所以發病部位沒有成人的特點， 周身皮膚均可以被疥蟲侵犯， 周身都可以發出紅色疹子和小水皰， 常常累及手掌和足底， 甚至于頭面部， 很易誤診為濕疹等過敏性皮膚病。 但只要仔細觀察， 小兒疥瘡還是有一些特點的。 小兒疥瘡除了周身可以見到紅色小疹子外， 還可以在手指縫及其兩側見到針尖樣淡紅色小疹子， 并可見到灰黑色線條樣皮膚損害，

長度約2～3毫米， 這種皮膚損害稱為“隧道”， 這在小兒疥瘡是較易發生的， 這是疥蟲在人體表皮內發生穿掘活動而形成的， 疥蟲就埋藏在隧道的盲端。 其次， 在男性兒童的陰囊、莖部可見到綠豆至黃豆大淡紅色硬結， 這種皮膚損害稱為疥瘡結節， 這在小兒疥瘡也是較易發生的。 以上這些部位及其發生的皮膚損害， 在皮炎、濕疹等過敏性皮膚病中是看不到的， 而在小兒疥瘡是很常見的。 小兒疥瘡的另一個特點是夜間瘙癢劇烈， 這是因為疥蟲在夜間活動力較強， 雌蟲在人體表皮內穿掘“隧道”時刺激皮膚神經末梢引起。 而小兒過敏性皮膚病的瘙癢程度， 一般沒有白天和夜間的區別。 還有按過敏性皮膚病用抗過敏藥膏治療后無效。

4如何治療和預防小兒疥瘡呢？

疥瘡的治療并不復雜， 主要以外治為主， 一般不需口服全身用藥。 如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。

外用藥常用的有硫黃軟膏等， 一般可以治愈。

有的患者治療效果不盡如人意， 是由于用藥不規律， 治療周期短等所致。 對疥瘡的治療特別要注意被褥、內衣的消毒。 如家庭共患本病要同時治療。 疥瘡的治療周期一般需要7～10天。

在使用藥物時須注意：

①治療前須先用熱水肥皂洗澡。

②用藥范圍除頭面部以外部位均須涂抹， 尤其是皮膚皺褶部位如指縫等， 需多次用力涂抹。

③若用硫磺霜應早晚各1次， 連用3天， 第四天洗澡更衣， 為一個療程。 若用l％γ-666制劑則在用藥后24小時洗澡更衣為一個療程，

第二療程需在下周進行。 兩種療法最好都用兩個療程為宜， 因為疥螨蟲卵發育為成蟲需10天左右。

④同居一室者需一起治療， 以避免反復交叉感染。

⑤療程結束后， 衣物及被具需煮沸消毒， 不能煮的可水燙或日曬。