女兒現在出生10周了, 她剛剛出生1周左右時, 右腳背上就出現了紅斑, 而且越變越大, 並還突出隆起。 在寶貝出生後前8周, 紅斑長得較快, 最近兩周生長速度明顯減慢。 目前紅斑呈深紅色長方形狀。 曾經做過B超檢查, 提示紅斑為“血管瘤”。 請問專家, 血管瘤的消退概率大約是多少?我女兒要及早治療嗎?採取哪種治療方法比較好?
育兒專家解答:
根據患兒家長的描述以及提供的照片, 我感覺患兒的血管瘤有可能是毛細血管瘤中的一種, 即草莓狀血管瘤, 但未見到患兒本人, 這僅僅是個推測, 還不能完全確定,
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至於血管瘤的消退概率大約是多少, 根據有關文獻報導, 草莓狀血管瘤的自愈率在60%-70%左右。 因此, 對於發展不快的草莓狀血管瘤, 目前一般主張觀察或採取激素治療, 儘量促使其自愈。
到底哪種治療血管瘤的方法比較好, 目前一些專家認為, 在腫瘤出現明顯的自愈表現之前(如在腫瘤區域出現臍狀灰點), 是很難判斷腫瘤能否自愈的。 一般對激素治療反應比較敏感的患者, 自然消退的機會可能會高一些。 但由於太多的不確定因素, 有些專家仍主張採取更為積極的治療措施, 比如, 容易切除的可以考慮早些切除, 以免其迅速增長使得後期手術較為困難;如果不方便切除的, 可以考慮激素治療, 以增加其自愈的速度。
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針對這位患兒的足部血管瘤, 首先到當地醫院(小兒科, 整形科)去確定血管瘤的診斷。 如果確診為草莓狀血管瘤, 發展不快時, 可以觀察為主, 輔以激素治療;如果有血管搏動懷疑蔓狀血管瘤, 則要儘早手術切除, 以免其發展迅速, 累及周邊的正常組織;如果是海綿狀血管瘤, 則可暫觀察, 等1歲以後用些非手術方法進行保守治療, 效果不理想時, 可以手術切除。
最後, 提醒一點, 不論何種性質的血管瘤, 如果生長非常迅速, 都要考慮手術切除, 以減少腫瘤將來對患兒的威脅。