寶寶患“臍疝”了怎麼辦

在兒科門診， 有位年輕的母親著急的抱著小寶寶， 邊給醫生看邊訴說：“我的寶寶出生25天了， 這幾天突然肚臍很鼓， 哭鬧時增大， 不知怎麼回事？”經醫生仔細檢查， 發現小寶寶腹部有以臍部為中心的圓形突出物， 用手按壓可回納。 醫生檢查完告訴這位母親， 寶寶患“臍疝”了。

嬰兒臍疝屬先天性的。 發病原因有臍部發育不全， 臍環沒有完全閉鎖或臍部的瘢痕組織薄弱， 不夠堅固。 在腹內壓增加(經常啼哭、便秘、咳嗽等)情況下， 內臟可以從臍環處突出而形成臍疝。 臍疝突起或還納時， 小兒均無痛苦， 不易發生嵌頓。

往往當小兒哭鬧時因腹壓增高而突起較大， 安靜時則還納入腹腔， 包塊消失， 皮膚正常。 絕大多數臍疝患兒在生長過程中由於臍部筋膜環的逐步收縮而在1歲內自愈。

怎樣處理這種可以回納的臍疝呢？一般採用非手術療法促使自愈：臍疝較小者多能自愈， 不需治療。 如果患兒的疝囊較大， 哭鬧時突出明顯時可用膠布加壓粘貼法：先在腹部塗以安息香酸酊， 以保護皮膚及增強膠布粘性， 加壓使疝囊還納， 並推擠兩側腹壁， 使臍部皮膚鬆弛出現縱行皺褶， 用寬膠布條自一側腹中線牽拉粘貼到對側腋中線處， 將臍部皮膚固定在膠布條下， 以阻止疝囊外突， 有助於自愈。 並且注意保護局部的皮膚清潔， 膠布一般1-2周換一次，

應儘量避免孩子哭鬧、便秘、咳嗽等引起臍疝突出的誘因。 但經保守治療後， 臍疝仍不癒合直徑超過1.5釐米且已滿2周歲者， 或者發生嵌頓的臍疝宜用手術治療。