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寶寶患了腱鞘炎怎麼辦?專家詳解腱鞘炎

育嬰專家針對育兒論壇(http://bbs.mama.cn/)用戶所諮詢的寶寶患了腱鞘炎怎麼辦的問題進行了詳細解答, 以下是全文:

育兒論壇用戶:寶寶的“腱鞘炎”有什麼表現?

專家:

就像成人腱鞘炎的表現一樣, 患有“腱鞘炎”的寶寶, 手指也不能完全伸直且向後延展, 彎彎的好像拱起的蝦米, 如果嘗試著把手指強硬掰直, 會聽到關 節發出的“嘎吧”聲, 這種疾病學名叫做“小兒狹窄性腱鞘炎”, 俗稱“彈響指”或“扳機指”, 它最常出現在寶寶的兩手拇指上, 從臨床經驗看, 1~2歲的寶寶 患有此病的最多。

育兒論壇用戶:為什麼會得狹窄性腱鞘炎?

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專家:

從醫學專業的角度, 狹窄性腱鞘炎是指寶寶屈指腱鞘開口處纖維增厚, 使增粗的肌腱無法通過, 導致手指不能伸直, 這是寶寶的專屬疾病, 與成人因勞動過度等造成手指腱鞘炎的機理不同, 其形成原因目前尚無定論, 可能與先天性因素有關, 也可能由於寶寶後天用手不當所致。

育兒論壇用戶:狹窄性腱鞘炎該如何治療?

專家:

保守治療

如果發現早期(2個月之內), 父母可以先自行觀察, 同時採用簡單的, 在家就可完成的保守治療, 手指的彎曲情況則有可能獲得改善。

熱敷

適用於發病初期或症狀較輕的情況, 熱脹冷縮的原理能幫助手指的屈伸變得更加自如。

按摩

方法一:按摩硬結

關於按摩的方法, 很多人認為如果關節處伸不直,

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就要按摩關節, 實則不然。 關節不能伸直是因為拇指屈指肌腱的腱鞘狹窄, 肌腱活動不開才導致關節無 法正常屈伸, 因此要按摩掌指關節(拇指和手掌連接的部位), 患有狹窄性腱鞘炎的寶寶此處有一個疙瘩, 因此按摩時應用一隻手按揉此小結, 另一隻手活動屈伸拇 指的關節。

方法二:伸展關節

經常給彎曲的拇指關節做伸直矯正, 即我們俗話說的“掰”, 這種外力作用能將原本狹窄的腱鞘撐開, 這樣肌腱可以自如通過了, 經常做這樣的動作能起到擴張腱鞘的作用。

手術治療

必須指出的是, 以上的治療方式只是暫時的, 如果2個月之後寶寶的手指沒有完全恢復正常, 就應該及時施行手術。 手術中, 醫生會在寶寶掌指關節掌側橫紋處橫切口,

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將狹窄的腱鞘縱形切開, 使膨大的肌腱可以通過, 這樣就能獲得一勞永逸的治療效果。

手術須知

1、儘量到正規的兒童專科醫院或大型綜合性醫院的小兒骨科就診及施行手術, 除了這裡的醫生往往積累了很多同類疾病的經驗外, 醫院的硬體條件是否完善也很重要, 比如是否有專門為兒童設計的手術臺、手術器械、麻醉藥物、護理方式等等。

2、術前要進行必要的身體檢查, 合格後方可施行手術, 這些檢查包括:

* 血常規檢查

* 肝功能化驗

* 出凝血時間

* 傳染病血液檢查

* 胸部X光檢查

等等

3、該手術一般為“門診手術”或“一日住院手術”。 術後第二天, 就要開始進行康復訓練, 方法很簡單, 父母要儘量大幅度地伸展寶寶的拇指,

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以防止 切開的腱鞘重新粘連, 從而影響手術效果。 手術3天后回醫院檢查傷口, 重新換藥, 醫生還會指導父母正確的術後康復訓練, 手術後2周可拆線, 期間要避免傷口著 水。

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