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寶寶患有手足口病要做哪些檢查

實驗室檢查

1、末梢血白細胞

一般病例白細胞總數和中性粒細胞數大多正常。 重症病例白細胞計數可明顯升高。

2、血生化檢查

部分病例可有輕度ALT、AST、CK-MB升高, 重症病例血糖可升高。

3、病原學檢查

特異性EV71核酸陽性或分離到EV71病毒。

4、血清學檢查

特異性EV71抗體檢測陽性。 以補體試驗結合最為敏感, 起病後10~20天可獲得陽性結果。

5、腦脊液檢查

外觀清亮, 壓力增高, 白細胞增多(危重病例多核細胞可多於單核細胞), 蛋白正常或輕度增多, 糖和氯化物正常。 有中樞神經系統併發症時, 腦脊液細胞數可增多, 蛋白升高。

在臨床診斷基礎上,

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EV71核酸檢測陽性、分離出EV71病毒或EV71IgM抗體檢測陽性, EV71IgG抗體4倍以上增高或由陰性轉為陽性, 可確診。

物理學體檢

1、胸片

可表現為雙肺紋理增多, 網格狀、點片狀、大片狀陰影, 部分病例以單側為著, 快速進展為雙側大片陰影。

2、心電圖

無特異性改變。 可見竇性心動過速或過緩, ST-T改變。

3、磁共振

以腦幹、脊髓灰質損害為主。

4、腦電圖

部分病例可表現為彌漫性慢波, 少數可出現棘(尖)慢波。

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