(1)問清楚何種原因引起的皮疹, 立即停用可疑之過敏藥物, 並給予藥物禁忌, 在病歷上注明致敏藥物名稱。
(2)讓患兒多飲水或靜脈補液, 加速體內藥物的排泄, 並給予抗生素預防感染。
(3)女孩子頭髮長, 可適當剪短, 以免長髮粘於滲出部位, 繼發感染。
(4)眼睛的保護:用生理鹽水清除分泌物, 由於眼睛黏膜脫落, 如不及時清理, 會造成上下眼瞼粘連, 輕度影響視力, 重度造成失明, 故應在眼科醫生的指導下, 剝離眼偽膜, 經常協助患兒做睜眼、轉動眼球等動作, 每1小時交替滴氯黴素眼藥水、利福平眼藥水,
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(5)口腔護理:患兒口腔黏膜大量脫落、糜爛, 為防止繼發感染每天做口腔護理4次, 必要時增加次數。 脫落的口腔黏膜用消毒剪子剪掉, 能漱口的患兒經常讓其漱口。
(6)會陰的保護:藥物性皮炎首先侵犯於各部位的黏膜, 會陰的保護極為重要, 表現為糜爛、疼痛。 應用生理鹽水沖洗後, 用紅外線照射並塗以40%氧化鋅油, 用以收斂其滲
出物.脫皮處可用油紗保護, 給予適當體位。 每次大小便會刺激會陰產生疼痛, 因此每次大小便後應及時沖洗, 減輕疼痛。
(7)皮膚護理:當患兒全身出現大皰表皮松解, 甚至破潰、滲出時應預防感染, 將備好的消毒吸水紗布鋪於背下, 撒下適量消毒滑石粉,
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(8)發熱的護理:
①由於原發病未愈, 又合併藥疹, 患兒抵抗力低下, 體溫持續高熱不退, 在未弄清何種藥物致敏前, 不能輕易給化學退燒藥。 首先選用物理降溫, 效果不佳時, 可在醫生指導下適當給予藥物降溫。
②密切觀察體溫變化, 每1~2小時測體溫一次。
③患兒體溫持續高熱不退時, 可在腋下、腹股溝處放置冰囊、冷袋。
④保持室內通風、涼爽, 工作人員、陪住人員不要過多。
⑤觀察患兒有無高熱驚厥, 及時報告醫生。 為避免出現高熱驚厥, 體溫以不超過38.5℃為原則。
(9)保持室內清潔、空氣新鮮, 要經常通風, 早晚紫外線照射各一次, 地面用含氯消毒液噴灑,
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(10)為患兒做護理前後, 要用o.2%高消片溶液洗手, 以防創面感染。
(11)患兒在急性期, 由於病情危重, 口腔潰爛, 進食很困難, 進入恢復期後要鼓勵患兒進食。 先由流食開始, 循序漸進, 逐漸增加數量, 並選擇易吸收, 營養價值高的飲食餵養。
(12)密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化, 有無併發症的發生。 較大水皰應用無菌注射器抽出皰液, 預防破潰感染。
(13)由於患兒全身表皮脫落, 應勤換床單及衣服。 床單平整無皺褶, 以防壓傷皮膚。
(14)急性期患兒飲食差應鼓勵進食, 恢復期應限制進食, 防止暴飲暴食, 發生急性胃擴張。
(15)積極向家長做好宣教, 病程一般為3~4周。 要求家屬配合要保護好患兒, 減少併發症。