寶寶意外脫臼的處理和護理要點

在家中牽引著小寶寶走路時， 由於寶寶關節脆弱， 很容易把寶寶手臂拉脫臼， 也叫“肘錯位”， 醫學術語叫做“小兒橈骨頭半脫位”。 當給小寶寶穿衣服或者寶寶玩耍時， 猛然牽拉寶寶的胳膊， 都有可能發生牽拉肘。 這時寶寶驟然間啼哭不止， 或喊叫被牽拉的胳膊疼痛。 肘關節往往呈半屈位， 前臂不敢旋後， 不能抬舉與取物， 不能自由活動， 在肘關節的橈骨頭處有壓痛， 局部卻無明顯的腫脹和畸形。 這種錯位好發於4歲以下的寶寶， 這是因為4歲以下的寶寶橈骨頭上端尚未發育完全， 肘關節囊及韌帶均較鬆弛薄弱。
寶寶脫臼後的緊急處理
一旦寶寶發生脫臼， 家長不必驚慌失措， 在脫臼後的兩三個小時內讓關節恢復原狀， 還不太困難， 時間太久， 周圍的組織就會腫脹， 復原就困難。
護理方法：
寶寶脫臼之後非常疼痛， 首先要先安慰寶寶， 並立刻處理。 關節脫臼的部位會壓迫神經， 這時拉長的韌帶以及肌肉， 稍微一動就非常痛。 單純的脫臼往往比骨折要更加疼痛。 手會垂在胸前。 可用大圍巾折成三角形把手臂吊在脖子上。 但是別隨意移動寶寶患肢， 避免移動的過程中造成寶寶患部的二次傷害， 先固定患部後施以冰敷， 儘快到醫院治療。
即使關節恢復到原來的位置， 受傷的韌帶或周圍的組織也還是需要治療。 幾個星期都不可活動關節， 這期間比骨折的情況更為疼痛。
脫臼復原後父母需要注意的問題
關節重定後， 一般不需要固定， 但家長應該注意， 切忌不可用提物的方式突然牽引寶寶的手臂或用粗魯動作給小兒更換衣服， 更不要拉著寶寶的手把他提起來。 以免脫位再次發生而形成習慣性脫位。 寶寶的手被拉直並手掌向上的姿勢最容易受傷。 所以家長在扶寶寶時， 應該抓住他的肘關節或上臂。 一歲左右的寶寶學走路時， 家長應把兩手放在他的腋窩下。
如果寶寶脫臼超過24小時或有反復脫臼史， 因局部有腫脹， 重定時彈響聲或彈跳感多不明顯， 復位後疼痛也不一定即刻消失， 但其他症狀大多能緩解。 此時， 宜用三角巾將寶寶肘部固定在直角位置， 一周左右即可。