寶寶感冒了、發燒了, 你是急著帶他去醫院, 還是自己在家裡給他吃藥, 抑或迫不急待地讓醫生給寶寶打吊針……呼吸道感染是每個寶寶都會生的病, 卻不是每個媽媽都能正確對待的。
媽媽的謬誤一:寶寶發高燒、呼吸道感染了, 必須用抗生素。
專家糾誤:
寶寶呼吸道感染該不該使用抗生素, 首先需搞清什麼是呼吸道感染, 呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染, 上呼吸道感染是指從鼻腔到喉嚨部位的感染, 如普通感冒、急性扁桃體咽炎、喉炎、會厭炎以及上呼吸道周圍器官如急性中耳炎、鼻竇炎等;下呼吸道感染則是指氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎和肺炎。
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其中最多發的普通感冒, 寶寶常常表現為高燒、鼻塞、流涕、咳嗽, 化驗血常規白血球並不高, 這種普通感冒有90%是由病毒引起的, 初期不必用抗生素。 病程約5-7天而自限, 即經過5-7天的發病過程會自愈。
建議:如果寶寶確系普通感冒, 只需高熱時服用退熱藥, 給予補足水分, 多喝水、多休息, 對症治療鼻塞、流涕、咳嗽等, 家長不必緊張。 如果三天后繼發細菌感染, 也不必就用廣譜、高級的抗生素, 應遵醫囑使用普通抗生素即可。
媽媽的謬誤二:寶寶發高燒, 就是細菌感染引起的。 為免高熱燒壞寶寶, 要用抗生素。
專家糾誤:
把發熱當作是細菌感染的唯一症狀, 這種認識是錯誤的。
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發熱有時也是機體對自身的保護反應, 有些病毒、細菌適宜在37℃時生長, 而高熱到39℃, 60%的病毒和細菌可以被殺滅, 反而避免寶寶受到更大的傷害。
發熱並不一定說明感染, 也有的寶寶雖有嚴重感染卻並不發燒。
建議:如果寶寶診斷是感冒, 精神狀態好, 沒有特別的症狀, 可以先對症退熱, 保持良好的休息, 多飲水, 不必急著天天上醫院。 如果3天后熱度還沒退, 宜到醫院再請醫生複診。
媽媽的謬誤三:遵醫囑, 寶寶體溫超過38.5℃, 才可吃退熱藥。
專家糾誤:
在寶寶感冒發熱急性期, 不應死板、教條地以38.5℃為限, 退熱藥可每天給寶寶吃三次, 退熱藥雖不能治感冒,
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建議:成人發燒時每天三頓感冒退熱藥, 寶寶可以像成人一樣。 媽媽悉心地照料或許是最好的選擇, 對寶寶恢復健康是很有效的。
媽媽的謬誤四:打吊針, 能使抗生素通過血液儘快吸收, 比服用效果好。
專家糾誤:
如果寶寶在呼吸道感染時確實需要使用抗生素, 且寶寶的胃腸功能吸收良好, 應掌握能口服就口服的原則, 不應什麼情況都打吊針。
在門診, 幾乎所有的打吊針都是在一天的某一段時間注射的, 很少能分兩次、三次, 我們使用最多的青黴素、頭孢菌素, 現在很普遍在上午(大多家長會選擇在上午打吊針)一次用完,
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建議:一天分2-3次口服抗生素能使藥物較平均地在體內起效, 應按照醫生的囑咐服用抗生素, 不要迷信打吊針。
媽媽的謬誤五:肺炎是呼吸道疾病的一種, 不必太在意。
專家糾誤:
肺炎是寶寶呼吸道感染中最嚴重的疾病, 據世界衛生組織調查, 目前仍是5歲以下小兒死亡的第一原因。 因此早期發覺寶寶得了肺炎, 對於及時治療有著重要的意義。
如果寶寶發燒、咳嗽的同時,
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發高熱的寶寶也會呼吸加快, 與肺炎的區別是, 發高熱的寶寶體溫每增加1℃呼吸增快4-5次, 而肺炎寶寶呼吸增快會超出此範圍。
注意高危人群, 儘早發現肺炎:小年齡寶寶, 如新生兒、低出生體重兒、早產兒, 營養不良兒、有基礎疾病如先天性心臟病、哮喘等的寶寶特別容易得肺炎, 家長應密切注意。
建議:如寶寶出現上述症狀, 或是肺炎的高危人群, 一旦發現有異常, 應及時帶寶寶上醫院治療, 需要住院的話, 必須住院。
媽媽的謬誤六:哮喘和感冒是兩回事, 有哮喘的寶寶感冒了, 只要注意治療感冒就行了。
專家糾誤:
寶寶呼吸道感染與哮喘有著密切的關係。 感冒(呼吸道感染)是哮喘發作的一大誘因。呼吸道感染時如果寶寶的哮喘發了,應兩個疾病一起治療。
建議:如果哮喘寶寶感冒時氣急、肺部有哮鳴音、羅音,應多考慮上呼吸道感染併發哮喘,而不是僅僅考慮肺炎或支氣管炎,不要僅僅使用抗生素,而應該同時使用支氣管解痙藥等治療哮喘的藥物。
感冒(呼吸道感染)是哮喘發作的一大誘因。呼吸道感染時如果寶寶的哮喘發了,應兩個疾病一起治療。建議:如果哮喘寶寶感冒時氣急、肺部有哮鳴音、羅音,應多考慮上呼吸道感染併發哮喘,而不是僅僅考慮肺炎或支氣管炎,不要僅僅使用抗生素,而應該同時使用支氣管解痙藥等治療哮喘的藥物。