寶寶感冒，有咳嗽、發燒、鼻塞的症狀怎麼辦？

小D第一次感冒是去年12月， 她矯正5個月的時候。 第一天只是打噴嚏， 第二天開始流鼻涕到了下午就伴隨咳嗽了， 到了第三天咳嗽很厲害， 還有痰， 開始影響她喝奶和睡眠了。 那時是流感高發季， 儘管已經打了流感疫苗， 但我怕萬一， 於是直接預約當天門診去看醫生了。 結果醫生說， 其實你是不需要帶孩子來的， 這是普通感冒， 沒有藥可以治的， 等寶寶自己好就可以了。 當然， 這趟也沒白跑， 小D的兒醫還是很耐心地和我科普了一下寶寶感冒的知識。

怎麼區分普通感冒和流感， 甚至其他更嚴重的呼吸道疾病？

感冒分普通感冒（Common Cold）和流感（Flu），

就像醫生說的， 普通感冒都是自愈型的， 所以當寶寶感冒了， 掌握一些基本判斷知識可以幫助我們減少不必要的去醫院就診。 下面說的是大體原則， 但還有一點也是很重要的， 就是要相信媽媽的直覺。 如果你覺得自己寶寶不對勁， 那還是需要就醫， 以防萬一。

1、看症狀：普通感冒的症狀都是漸進的， 症狀一點一點加重， 像小D就是典型的例子， 一開始是打噴嚏、流鼻涕， 再開始咳嗽直到影響喝奶， 有些寶寶還會有發燒、喉嚨痛等。 而流感的症狀會來勢很兇猛， 一兩天內寶寶就會有很嚴重的全身症狀， 渾身無力、頭痛、高燒， 有的寶寶還會出現嘔吐或者腹瀉。

2、看精神狀態：如果寶寶燒退了以後精神狀態不錯，

那基本就是普通感冒。 如果寶寶燒退後依然病怏怏的， 那很大可能性他是得了流感。

3、看呼吸：用一個碼錶數一下1分鐘內寶寶呼吸幾次， 小D的兒醫建議對於1歲內的寶寶， 建議數整一分鐘， 而不是數10秒後乘以6， 因為寶寶呼吸還不規律， 只數10秒差異會很大。 基本上， 新生兒每分鐘呼吸數是50~60， 大一點的寶寶平均是30~40次。 另外， 還需要觀察寶寶胸腔這邊的肋骨每次呼吸時是否會陷進去。 如果呼吸過快， 或者肋骨有下陷的情況， 要考慮就醫。

寶寶得了普通感冒怎麼辦？

流感或其他呼吸道疾病是需要就醫治療的， 但普通感冒是自愈型的， 無須就醫。 但我們有一些方法可以讓寶寶儘量舒服一點。

鼻塞

海鹽水和吸鼻器：滴一些海鹽水到寶寶鼻孔，

稀釋鼻涕， 稍等半刻後用吸鼻器把鼻涕吸出來。 海鹽水是沒有副作用的， 可以一天多次進行。 但這個過程本身小D非常不喜歡， 所以我只是在關鍵時刻用， 像喝奶前和睡覺前， 這樣吸完她就會舒服點， 不影響她喝奶和睡覺。

薄荷膏：這個是小D兒醫推薦的， 在睡前可以在小D的胸前塗抹一些， 幫助緩解鼻塞。 她推薦的是Vick’s BabyRub， 我自己用下來的感覺和以前國內用的曼秀雷敦薄荷膏差不多。

睡前床墊墊高：寶寶平躺時， 鼻涕容易倒流， 影響睡眠。 可以在睡前將床墊墊高， 會有所緩解。 額外提一句， 千萬不要用枕頭或者用毯子墊高， 會有睡眠窒息的風險。 正確做法如下圖

咳嗽多痰

注意室內保濕：那段時間， 我家是2台加濕器24小時火力全開的。

拍背：可以提前把浴室的熱水龍頭打開， 當裡面開始有水蒸氣後， 抱著寶寶進去， 在裡面待上幾分鐘， 這是通過密集的水蒸氣來幫助稀釋痰液。 出來後， 可以豎抱或者讓寶寶趴在大腿上， 手成空心掌輕拍寶寶背部。 小D那時， 咳嗽非常厲害， 我親身實踐下來， 這個方法還是很有效的。 額外提醒一句， 不要在浴室裡待過久， 以免寶寶過熱過悶， 出來前可以先把門打開， 讓寶寶有一個適應過程。

多喝奶（水）：少量多次給寶寶補充液體， 也能起到潤嗓子緩解咳嗽的作用。 小D那段時間半夜咳嗽很厲害， 常常會咳醒， 每次我就會喂一點奶， 她就會舒服一點， 然後再睡一會。

小D第一次感冒後咳嗽持續了大半個月， 我也打過電話給小D的兒醫，

她說， 還是根據之前提到區分普通感冒的方法， 只要沒有其他症狀（比如重新發燒了）， 呼吸沒有急促， 沒有出現昏昏欲睡， 精神不佳， 那這樣的咳嗽是普通感冒後期正常的表現， 是不會出現咳嗽咳出肺炎的情況的， 不需要過於緊張。