寶寶扁桃體老發炎 該不該切除

隨著冬季到來， 寶寶的上呼吸道又開始“鬧脾氣”了， 最常見的表現是扁桃體發炎。 扁桃體發炎可能會引起感冒、發燒， 有些寶寶甚至大多數的發燒都是由扁桃體發炎引起， 這真是一個讓媽媽頭疼不已的問題。

扁桃體——寶寶身體健康的防線

扁桃體是人體呼吸道的第一道免疫器官， 其免疫功能在小兒期(尤其是3-5歲)最活躍， 位於咽部扁桃體隱窩內， 也就是我們通常所說的“喉嚨”處， 此位置相當 於兩軍交戰時的先頭部隊或者神話故事中的門神， 它抵制和消滅自口鼻進入的致病菌和病毒等病原微生物。

這是一個非常有用的器官。 但它的免疫能力也是有限的， 當吸入的病原微生物數量比較多或者是毒力比較強時， 就會引起扁桃體發炎， 出現紅腫、疼痛、化膿等。

除扁桃體外， 鼻腔後面的腺樣體及咽後壁的淋巴組織， 共同組成一個環狀的淋巴網， 罩在呼吸道的最上端， 對進入呼吸道的空氣起到過濾作用， 這是一個強大的防禦機構。 扁桃體是呼吸道及消化道的“門戶”。 作為一級防線防止各種病原體的侵入。

為什麼寶寶的扁桃體老是發炎

扁桃體作為呼吸道及消化道的“門戶”,當細菌病毒來臨時,扁桃體首當其衝， 一旦人的抵抗力下降， 細菌病毒就會在此大量繁殖， 扁桃體就會發炎。 發炎的扁桃體充血、腫脹、化膿。 扁桃體的陷窩上出現許多小膿栓，

嚴重的會佈滿膿苔。 經常反復發炎可形成慢性扁桃體炎， 由於反復炎症使扁桃體增生肥大， 兩側扁桃體幾乎碰在一起， 像兩扇大門堵住了咽部。

可以說， 扁桃體就是守衛寶寶健康的衛士， 當呼吸道有致病原入侵時， 首先出來作戰的當然是“扁桃體”了， 尤其在小兒時期， 不僅是首先出來而且出來以後還非常活躍。 一旦發生戰爭， 總是有勝 有負， 最先掛彩的也就一定是最先出來的那一個。 如果不僅首先出來， 並且出來還非常活躍， 那掛彩機率是相當的高了——這也就是寶寶扁桃體炎頻發的原因。

扁桃體到底要不要切除

家中有經常扁桃體發炎的寶寶， 媽媽們都會碰到這樣一個問題：老是發炎， 扁桃體到底要不要切除?

慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發作引起， 也可因患麻疹、猩紅熱、流感、鼻竇炎引起。 孩子會感覺咽部發幹、癢、疼痛， 有異物感， 可以引起刺激性咳嗽， 也會因扁桃體隱窩內的細菌作怪引起長期低熱， 食欲不振， 神疲乏力。 由於慢性扁桃體高度腫大引起上氣道阻塞， 可致張口呼吸、雞胸， 甚至肺心病。

5種情況考慮手術治療

·慢性扁桃體炎反復急性發作， 或多次併發扁桃體周圍炎。

·扁桃體過度肥大， 妨礙吞咽、呼吸及發聲。

·慢性扁桃體炎已經成為病灶， 或與鄰近器官的病變有關。

·白喉帶菌者、保守治療無效時。

·各種扁桃體的良性腫瘤， 可連同扁桃體一起切除。

6歲以下慎切除

過去對慢性扁桃體炎的治療主張用手術切除法，

但是近年有人認為扁桃體是一個免疫器官， 可以產生分泌性IgA， 有抑制細菌在呼吸道生長擴散的作用， 對病毒亦有中和及防止擴散作用。 目前的共識是， 6歲以下的兒童扁桃體有重要的生理功能， 隨意切除將降低機體免疫功能。 扁桃體在3—5歲時免疫功能最活躍， 不能輕易摘除扁桃體， 是否需要手術切除， 應該權衡利弊， 建議能不切就不切。 但是若扁桃體反復發炎， 經久長期低熱， 有引起急性腎炎或風濕熱的可能等手術適應證， 則考慮手術。

如何預防寶寶扁桃體發炎

1.如果寶寶是喝母乳的話， 媽媽要注意不能吃太過油膩的食物， 要保證飲食的清淡。

2.如果寶寶已經喝奶粉要注意奶粉和水的搭配要合理，

要注意溫差變化和異常天氣。 多喝水。

3.還有搓寶寶腳心， 搓手。 每樣每天至少200下。 持之以恆。 效果應該不錯。

4.要注意不要讓寶寶穿太多了， 要注意衣著的搭配要合理， 小寶寶不能捂著， 捂著容易感冒。

5.要增強寶寶抵抗力， 多讓寶寶曬太陽， 補充一下維生素D， 特別是現在， 可以讓寶寶喝合生元益生菌。

6.經常開窗通風， 保持室內空氣新鮮。 避免在室內抽煙， 減少對寶寶的咽部刺激。

7.幫助寶寶養成良好的衛生習慣， 如飯前便後要洗手， 勤剪指甲。

8.鼓勵寶寶平時多去戶外活動， 鍛煉身體， 提高自身抵抗力。

9.寶寶穿衣蓋被加減適當， 保證有良好的睡眠和營養豐富的飲食。